- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT07444957
A kristályos sirolimus-leadó eszköz biztonsága és hatékonysága a koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél (SECuRE)
A kristályoszirolimus-kibocsátó eszköz (SeQuent® Sirolimus-bevonatú ballon) biztonságossága és hatékonysága szívkoszorúér-betegségben szenvedő betegekben: egy prospektív megfigyeléses vizsgálat
Ez a prospektív, multicentrikus, piac utáni megfigyelési tanulmány célja a kristályos sirolimusszal bevont ballon (SeQuent® Sirolimus-Coated Balloon) biztonságának és hatékonyságának értékelése a koszorúér-betegség kezelésében a rutin klinikai gyakorlatban.
Egymást követő, nem szelektált felnőtt betegeket vesznek fel, akik koszorúér-betegség miatt percutan koszorúér-intervención esnek át újonnan kialakult koszorúér-áttétek vagy stent-restenosis esetén.
A fő cél a célzott léziós kudarc értékelése 12 hónap után, amely a célzott ér miokardiális infarktus vagy iszkémia által hajtott célzott léziós revascularizáció összetett mérőszáma.
A másodlagos célok közé tartozik az angiográfiás eljárási siker, a súlyos kardiovaszkuláris események, a vérzési eredmények és a hosszabb távú klinikai eredmények akár 36 hónapig, valamint az előre meghatározott anatómiai és klinikai alcsoportok eredményei.
A tanulmány arra keresi a választ, hogy a kristályos sirolimusszal bevont ballon kezelés biztonságos és hatékony revascularizációs stratégiát nyújt-e a valós világban, különféle klinikai megjelenések és lézió jellemzőkkel rendelkező populációban.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Victor A Jiménez Díaz, MD, MPH
- Telefonszám: +34986825564
- E-mail: victor.alfonso.jimenez.diaz@sergas.es
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD
- Telefonszám: +34986825564
- E-mail: pablo.juan@iisgaliciasur.es
Tanulmányi helyek
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Spanyolország, 36312
- Toborzás
- Hospital Alvaro Cunqueiro
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
- Felnőtt
- Idősebb felnőtt
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
Bevonási kritériumok:
- Minden betegnek írásos tájékoztatott hozzájárulást kell adnia.
- 18 évesnél idősebb, koszorúér-betegséggel rendelkező betegek, akiknél a kezelőorvos ítélete szerint a rutin klinikai gyakorlatnak megfelelően indokolt a natív érben (új keletkezésű elváltozásban vagy stent-restenosisban) vagy koszorúér-bypass graftban található koszorúér-szűkület cSCB-vel történő kezelése.
- Minden kezelt elváltozás/szegmens (egyedi vagy soros) cSCB-terápiát kell, hogy kapjon, amely legalább 3 mm-rel túlnyúlik az elváltozás vagy előzetesen dilatált szegmens mindkét szélén a földrajzi kihagyás elkerülése érdekében.
- Többérű koszorúér-betegségben szenvedő betegeknél minden nem célér a kezelőorvos ítélete szerint kerül kezelésre: a) Ha több ér is vizsgálati eszközzel (SeQuent® SCB) kezelendő, minden ért külön kell dokumentálni és elemezni. b) Érenként csak egy elváltozás kerüljön bevonásra, kivéve, ha az elváltozások legalább 20 mm távolságra vannak egymástól. c) Érenként csak egy elváltozás kerüljön bevonásra. d) Ha a célérben több elváltozást is kezelni kell, a vizsgálati eljárástól eltérő eszközzel vagy a vizsgálati eszköztől (SeQuent® SCB) eltérő eszközzel kezelt összes elváltozást legalább 20 mm távolságra kell elhelyezkednie a célelváltózástól, vagy e vizsgálati protokoll szerint egyetlen kezelt elváltozásnak kell tekinteni.
Kizárási kritériumok:
- A beteg kifejezett elutasítása a vizsgálatban való részvételt illetően.
- Ismert intolerancia a sirolimusra vagy a vizsgálati eszköz bármely összetevőjére.
- Ellenjavalat bármely antiaggregáns terápia alkalmazására.
- 12 hónapnál rövidebb várható élettartam.
- Sebészi koszorúér-revascularizáció indikációja.
- Terhesség vagy szoptatás.
- Klinikai jellemzők, amelyeket a kezelőorvos ítélete szerint nem megfelelőnek tartanak a gyógyszert bevonó ballon használatára, ideértve: a) Hemorrhagiás diathesis vagy egyéb állapotok, például gastrointestinalis ulceratio vagy cerebrovascularis rendellenességek, amelyek korlátozzák az antiaggregáns terápia alkalmazását. b) Kardiogén sokk. c) 30%-nál alacsonyabb bal kamrai ejekciós frakcióval rendelkező betegek, akiknél PCI során nem alkalmaznak kamra-asszisztens eszközt.
Angiográfiai kizárási kritériumok
- Referenciaér-átmérő <2,00 mm vagy >4,0 mm.
- A bal fő koszorúér kezelése.
- PCI-re vagy egyéb intervenciós technikákra nem alkalmas elváltozások.
- Koszorúér-spasmus szignifikáns szűkület hiányában.
- A kezelőorvos ítélete szerint nem alkalmas cél-elváltozás a kizárólag gyógyszert bevonó ballonnal történő PCI-re, ideértve: a) Aorto-osztialis elváltozások. b) Olyan elváltozások, amelyekben a trombuszaspiráció ellenére is jelentős, tartós maradék trombusztartalom látható az érben. c) Szívinfarktus után rövid időn belül történő kezelés trombusz vagy sérült koszorúér-áramlás bizonyítékával.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
|---|
|
Gyógyszerrel bevont ballon
a rutin klinikai gyakorlatban a SeQuent® Sirolimus-bevonatú ballonnal kezelt betegek
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Célzott léziós kudarc (TLF)
Időkeret: A regisztrációtól 1 év, 2 év és 3 év után
|
A célzott léziós kudarc a szívhalál, a célérrendszeri szívizominfarktus (TV-MI) vagy az iszkémiával indokolt célzott léziós revascularisatio (TLR) összetett eseménye, amely a SeQuent® Sirolimus bevonatú ballonnal történő rutin klinikai gyakorlatban végzett kezelés után értékelendő.
|
A regisztrációtól 1 év, 2 év és 3 év után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
|---|---|---|
|
Szívhalál
Időkeret: A regisztrációtól 1 évig, 2 évig és 3 évig
|
A szívhalált minden olyan halálesetként definiálják, amely közvetlen szívokból, beavatkozással összefüggő szövődményekből vagy bármilyen ismeretlen okú halálesetből származik.
|
A regisztrációtól 1 évig, 2 évig és 3 évig
|
|
Iszkémiás célzott lézió-revascularizáció (TLR)
Időkeret: A beléptetéstől 2 és 3 évig
|
A SeQuent® Sirolimusszal bevont ballon kezelést követő iszkémiával vezérelt célzott lézió reaszcularizáció incidenciája.
|
A beléptetéstől 2 és 3 évig
|
|
Azonnali angiográfiás beavatkozási siker
Időkeret: Index eljárás
|
A sikeres beavatkozást úgy definiáltuk, hogy a maradék szűkület ≤30% és nincs áramlást korlátozó boncolódás (TIMI áramlás <3) közvetlenül a beavatkozás után.
|
Index eljárás
|
|
Fő kardiovaszkuláris káros események (MACE)
Időkeret: A felvételtől számított 1 év, 2 év és 3 év
|
Kardiovaszkuláris halál, nem halálos miokardiális infarktus vagy célzott leszió reaszkuarizáció összetett végpontja.
|
A felvételtől számított 1 év, 2 év és 3 év
|
|
Vérzéses események
Időkeret: A beiratkozástól kezdve 1 év, 2 év és 3 év után
|
A vérzéses események előfordulása a Bleeding Academic Research Consortium (BARC) kritériumai szerint értékelve.
|
A beiratkozástól kezdve 1 év, 2 év és 3 év után
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Víctor A Jiménez Díaz, MD, MPH, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo. SERGAS
- Tanulmányi igazgató: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD, Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur), Cardiovascular Research Group, Vigo, Spain.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Mobius-Winkler S, Leibundgut G, Weilenmann D, Wohrle J, Richter S, Schreiber M, Mahfoud F, Linke A, Stephan FP, Mueller C, Rickenbacher P, Coslovsky M, Gilgen N, Osswald S, Kaiser C, Scheller B; BASKET-SMALL 2 Investigators. Drug-coated balloons for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): an open-label randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):849-856. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31719-7. Epub 2018 Aug 28.
- Jimenez Diaz VA, Iniguez Romo A. Intracoronary artery visualisation of crystalline sirolimus deposits after drug-coated balloon angioplasty for acute coronary syndrome. Lancet. 2023 Dec 2;402(10417):2111-2112. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02349-8. No abstract available.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Becsült)
A tanulmány befejezése (Becsült)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
- Fájdalom
- Neurológiai megnyilvánulások
- Érrendszeri betegségek
- Szív-és érrendszeri betegségek
- Patológiás folyamatok
- Szívbetegségek
- Infarktus
- Elhalás
- Szívizom ischaemia
- Miokardiális infarktus
- Ischaemia
- Mellkasi fájdalom
- Angina pectoris
- Kóros állapotok, jelek és tünetek
- Jelek és tünetek
- ST Elevációs szívizominfarktus
- Nem ST emelkedett szívizominfarktus
- Angina, stabil
- Angina, instabil
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- CAR-HAC-303
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .