- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07444957
Bezpieczeństwo i skuteczność urządzenia uwalniającego krystaliczny sirolimus u pacjentów z chorobą wieńcową (SECuRE)
Bezpieczeństwo i skuteczność krystalicznego urządzenia uwalniającego syrolimus (SeQuent® Sirolimus-Coated Balloon) u pacjentów z chorobą wieńcową: prospektywne badanie obserwacyjne
To prospektywne, wieloośrodkowe, porejestracyjne badanie obserwacyjne ma na celu ocenę bezpieczeństwa i skuteczności balonu pokrytego krystalicznym sirolimusem (SeQuent® Sirolimus-Coated Balloon) w leczeniu choroby wieńcowej w rutynowej praktyce klinicznej. Kolejni, niesełekcjonowani dorośli pacjenci poddawani przezskórnej interwencji wieńcowej z powodu nowych zmian wieńcowych lub restenozy wewnątrzstentowej zostaną włączeni do badania.
Głównym celem jest ocena niewydolności zmiany docelowej po 12 miesiącach, zdefiniowanej jako złożony punkt końcowy obejmujący zawał serca w naczyniu docelowym lub rewaskularyzację zmiany docelowej napędzaną niedokrwieniem. Cele drugorzędne obejmują angiograficzny sukces zabiegu, poważne niepożądane zdarzenia sercowo-naczyniowe, wyniki krwawień oraz dłuższe wyniki kliniczne do 36 miesięcy, a także wyniki w predefiniowanych podgrupach anatomicznych i klinicznych.
Badanie ma na celu odpowiedź na pytanie, czy leczenie balonem pokrytym krystalicznym sirolimusem zapewnia bezpieczną i skuteczną strategię rewaskularyzacji w populacji rzeczywistej z różnorodnymi prezentacjami klinicznymi i charakterystykami zmian.
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Víctor A Jiménez Díaz, MD, MPH
- Numer telefonu: +34986825564
- E-mail: victor.alfonso.jimenez.diaz@sergas.es
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD
- Numer telefonu: +34986825564
- E-mail: pablo.juan@iisgaliciasur.es
Lokalizacje studiów
-
-
Pontevedra
-
Vigo, Pontevedra, Hiszpania, 36312
- Rekrutacyjny
- Hospital Álvaro Cunqueiro
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Wszyscy pacjenci muszą wyrazić pisemną świadomą zgodę.
- Pacjenci w wieku ≥18 lat z chorobą wieńcową, u których według uznania operatora wskazane jest leczenie zwężenia w naczyniu wieńcowym (pierwotna zmiana lub restenoza wewnątrzstentowa) lub w pomostach aortalno-wieńcowych przy użyciu cSCB, zgodnie z rutynową praktyką kliniczną.
- Wszystkie leczone zmiany/segmenty (pojedyncze lub tandemowe) muszą otrzymać terapię cSCB obejmującą co najmniej 3 mm poza oba brzegi zmiany lub wcześniej poszerzonego segmentu, aby uniknąć błędu geograficznego.
- U pacjentów z wielonaczyniową chorobą wieńcową, wszystkie naczynia nietargetowe będą leczone według uznania operatora: a) Jeśli więcej niż jedno naczynie jest leczone urządzeniem badawczym (SeQuent® SCB), wszystkie naczynia będą dokumentowane i analizowane oddzielnie. b) Tylko jedna zmiana na naczynie zostanie włączona, chyba że zmiany są oddzielone o ≥20 mm. c) Tylko jedna zmiana na naczynie zostanie włączona. d) Jeśli więcej niż jedna zmiana w naczyniu targetowym wymaga leczenia, wszystkie zmiany leczone urządzeniem innym niż procedura badawcza lub urządzeniem innym niż urządzenie badawcze (SeQuent® SCB) muszą być oddzielone od zmiany targetowej o ≥20 mm lub uznane za pojedynczą leczoną zmianę zgodnie z protokołem tego badania.
Kryteria wyłączenia:
- Wyraźna odmowa uczestnictwa w badaniu przez pacjenta.
- Znana nietolerancja syrolimusu lub jakiegokolwiek składnika urządzenia badawczego.
- Przeciwwskazanie do jakiejkolwiek terapii przeciwpłytkowej.
- Oczekiwana długość życia krótsza niż 12 miesięcy.
- Wskazanie do chirurgicznej rewaskularyzacji wieńcowej.
- Ciaża lub karmienie piersią.
- Charakterystyka kliniczna uznana przez operatora za nieodpowiednią do stosowania balonu powlekanego lekiem, w tym: a) Skaza krwotoczna lub inne schorzenia, takie jak owrzodzenie przewodu pokarmowego lub zaburzenia naczyniowo-mózgowe, ograniczające stosowanie terapii przeciwpłytkowej. b) Wstrząs kardiogenny. c) Pacjenci z frakcją wyrzutową lewej komory <30% bez użycia urządzenia wspomagającego komorę podczas PCI.
Angiograficzne kryteria wyłączenia
- Średnica naczynia odniesienia <2,00 mm lub >4,0 mm.
- Leczenie lewej tętnicy wieńcowej głównej.
- Zmiany nie nadające się do PCI lub innych technik interwencyjnych.
- Skurcz tętnicy wieńcowej przy braku istotnego zwężenia.
- Zmiana targetowa nieodpowiednia do PCI wyłącznie z balonem powlekanym lekiem według uznania operatora, w tym: a) Zmiany aortalno-ujściowe. b) Zmiany ze znaczną utrzymującą się zawartością zakrzepową widoczną w naczyniu pomimo trombosapiracyj. c) Leczenie wkrótce po zawale mięśnia sercowego z dowodami zakrzepu lub upośledzonego przepływu wieńcowego.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Balonik powlekany lekiem
pacjenci leczeni w rutynowej praktyce klinicznej przy użyciu SeQuent® Sirolimus-Coated Balloon
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Niewydolność zmiany docelowej (TLF)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
Niepowodzenie w obrębie zmiany docelowej definiuje się jako złożenie zgonu z przyczyn sercowych, zawału mięśnia sercowego w obrębie naczynia docelowego (TV-MI) lub rewaskularyzacji zmiany docelowej z powodu niedokrwienia (TLR), ocenianych po leczeniu balonem powleczonym syrolimusem SeQuent® w rutynowej praktyce klinicznej.
|
Od rekrutacji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgon sercowy
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
Śmierć sercowa definiowana jest jako każdy zgon wynikający z bezpośredniej przyczyny sercowej, powikłań sercowych związanych z procedurą lub każdy zgon o nieznanej przyczynie.
|
Od rekrutacji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
|
Rewaskularyzacja Zmiany Docelowej Napędzana Niedokrwieniem (TLR)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 2 lat i 3 lat
|
Częstość występowania rewaskularyzacji zmiany docelowej wywołanej niedokrwieniem po leczeniu balonem powleczonym sirolimusem SeQuent®.
|
Od rekrutacji do 2 lat i 3 lat
|
|
Natychmiastowy angiograficzny sukces procedury
Ramy czasowe: Zabieg indeksowy
|
Sukces procedury zdefiniowany jako zwężenie szczątkowe ≤30% i brak ograniczającego przepływ rozwarstwienia (przepływ TIMI <3) bezpośrednio po interwencji.
|
Zabieg indeksowy
|
|
Poważne niekorzystne zdarzenia sercowo-naczyniowe (MACE)
Ramy czasowe: Od rekrutacji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
Złożony punkt końcowy obejmujący zgon z przyczyn sercowo-naczyniowych, niezakończony zgonem zawał mięśnia sercowego lub rewaskularyzację zmiany docelowej.
|
Od rekrutacji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
|
Zdarzenia krwotoczne
Ramy czasowe: Od rejestracji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
Częstość występowania zdarzeń krwotocznych oceniana zgodnie z kryteriami Bleeding Academic Research Consortium (BARC).
|
Od rejestracji do 1 roku, 2 lat i 3 lat
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Krzesło do nauki: Víctor A Jiménez Díaz, MD, MPH, Hospital Álvaro Cunqueiro, Vigo. SERGAS
- Dyrektor Studium: Pablo Juan-Salvadores, Pharma, MPH, PhD, Galicia Sur Health Research Institute (IIS Galicia Sur), Cardiovascular Research Group, Vigo, Spain.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Jeger RV, Farah A, Ohlow MA, Mangner N, Mobius-Winkler S, Leibundgut G, Weilenmann D, Wohrle J, Richter S, Schreiber M, Mahfoud F, Linke A, Stephan FP, Mueller C, Rickenbacher P, Coslovsky M, Gilgen N, Osswald S, Kaiser C, Scheller B; BASKET-SMALL 2 Investigators. Drug-coated balloons for small coronary artery disease (BASKET-SMALL 2): an open-label randomised non-inferiority trial. Lancet. 2018 Sep 8;392(10150):849-856. doi: 10.1016/S0140-6736(18)31719-7. Epub 2018 Aug 28.
- Jimenez Diaz VA, Iniguez Romo A. Intracoronary artery visualisation of crystalline sirolimus deposits after drug-coated balloon angioplasty for acute coronary syndrome. Lancet. 2023 Dec 2;402(10417):2111-2112. doi: 10.1016/S0140-6736(23)02349-8. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Ból
- Objawy neurologiczne
- Choroby naczyniowe
- Choroby układu krążenia
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Zawał
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Zawał mięśnia sercowego
- Niedokrwienie
- Ból w klatce piersiowej
- Angina Pectoris
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Objawy i symptomy
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Zawał mięśnia sercowego bez uniesienia odcinka ST
- Angina, stabilna
- Angina, niestabilna
Inne numery identyfikacyjne badania
- CAR-HAC-303
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .