Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Funksjonelle utfall etter lumboperitonealt shunt-innleggelse under lokalbedøvelse for pasienter med idiopatisk normaltrykkshydrocefalus (FLOURISH) studie (FLOURISH)

19. august 2026 oppdatert av: Institute for Clinical Effectiveness, Japan

Funksjonelle utfall etter lumboperitoneal shunt-plassering under lokalbedøvelse for pasienter med idiopatisk normaltrykks hydrocephalus-studie

Denne studien er en prospektiv observasjonsregisterstudie som inkluderer alle pasienter i alderen 60 år eller eldre som er mistenkt for å ha idiopatisk normaltrykkshydrocephalus basert på den tredje utgaven av retningslinjene for diagnostisering og behandling av idiopatisk normaltrykkshydrocephalus. Fra den registrerte kohorten vil pasienter som vurderes som kandidater for kirurgi basert på den tredje utgaven av retningslinjene for diagnostisering og behandling av idiopatisk normaltrykkshydrocephalus. Disse pasientene vil bli randomisert 1:1 til å gjennomgå enten ventrikuloperitoneal shunt-kirurgi under generell anestesi eller lumbal peritoneal shunt-kirurgi under lokalbedøvelse. En randomisert klinisk studie vil påvise ikke-underlegenheten av lumbal peritoneal shunt-kirurgi under lokalbedøvelse sammenlignet med ventrikuloperitoneal shunt-kirurgi under generell anestesi med hensyn til forbedring i timed up-and-go test-resultater 3 måneder etter operasjonen i forhold til før-operasjonsnivåer.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Chiba
      • Kashiwa, Chiba, Japan, 277-0084
        • Nadogaya Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Pasienter med sannsynlig iNPH
  • 60 år eller eldre ved tidspunktet for tap-testen
  • Pasienter som er i stand til å utføre Timed Up and Go-testen
  • Pasienter som kan tilordnes innen 2 uker (14 dager) etter å ha gitt samtykke til RCT
  • Pasienter som kan gjennomgå shunt-kirurgi innen 1 måned (30 dager) etter tilordning
  • Pasienter som kan følges opp ved tilordnet institusjon eller henvisende institusjon i 12 måneder etter tilordning
  • Pasienter som har gitt informert samtykke

Eksklusjonskriterier:

  • Pasienter som anses uegnede for lumbal-abdominal shunt-kirurgi på grunn av avansert degenerasjon av lumbalvirvelsøylen og ryggmargskanalen, etc.
  • Pasienter som anses uegnede for abdominal shunt-kirurgi på grunn av historie med flere åpne abdominale operasjoner, historie med alvorlig intraabdominal infeksjon, etc.
  • Andre pasienter som anses uegnede av den behandlende legen

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Enkelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: ventrikuloperitoneal shunt-kirurgi under generell anestesi (GA-VPS-gruppe)
ventrikuloperitoneal shunt-prosedyre ble utført via høyre bakre horn punktering under generell anestesi
Aktiv komparator: lumbal-peritoneal shunt-kirurgi under lokalbedøvelse (LA-LPS-gruppen)
Pentazocin og midazolam administreres intravenøst for å indusere bevisst sedering, og en lumbal-peritoneal shunt-prosedyre utføres ved bruk av lokal infiltrasjonsanestesi med 1% lidokain.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Endring i timed up and go-test poengsum
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Skjema for screening av delir på intensivavdeling (Intensive Care Delirium Screening Checklist) poengsum
Tidsramme: 24 timer
0-8 skala (0 best og 8 verst)
24 timer
10 % eller større forbedring i timed up and go-score
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Endring i timed up and go-skår
Tidsramme: 1 måned
1 måned
Endring i timed up and go-skår
Tidsramme: 6 måneder
6 måneder
Endring i timed up and go-poengsum
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Endring i gjennomsnittlig ganghastighet målt med 10-meters gangtest
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Endring i Tinetti-skala poengsum
Tidsramme: 3 måneder
Tinetti-skalaen har en skala på 0–28 (28 er best og 0 er verst)
3 måneder
Endring i modifisert Rankin-skåre
Tidsramme: 3 måneder
modifisert Rankin-skala poengsum 0-6 (0 helt uavhengig og 6 død)
3 måneder
Endring i Overaktiv blære-spørreskjema score
Tidsramme: 3 måneder

Overaktiv blære-spørreskjemaet har to komponenter: Symptomplage-skalaen og HRQoL-skalaen.

Symptomplage-skalaen: De 8 punktene poengsettes fra 1 ("Ikke i det hele tatt") til 6 ("I svært stor grad"). Poengene summeres deretter for å gi en totalscore fra 8 til 48, der høyere poeng indikerer større symptomplage.

HRQoL-skalaen: De 25 punktene poengsettes fra 1 ("Hele tiden" / "Ekstremt") til 6 ("Aldri" / "Ikke i det hele tatt"). Viktig: Disse punktene reverspoengsettes før de summeres. Totalscore og delskalaer transformeres deretter til en 0-100 skala. På denne skalaen indikerer høyere poeng bedre helserelatert livskvalitet.

3 måneder
Endring i Mini-Mental State Exam-resultater
Tidsramme: 3 måneder
Mini-Mental State Exam-skår spenner fra 0–30 (30 best og 0 verst)
3 måneder
Endring i Montreal Cognitive Assessment--Japanese Version-poengsummer
Tidsramme: 3 måneder
Montreal Cognitive Assessment--Japanese Version scorene varierer fra 0-30 (30 best og 0 verst)
3 måneder
Endring i 5-nivå EQ-5D-versjonen (EQ-5D-5L)
Tidsramme: 3 måneder
0-1 (0 dårligst og 1 best livskvalitet)
3 måneder
Endring i 5-nivå EuroQoL 5D (VAS)
Tidsramme: 3 måneder
0-100 (0 dårligst og 100 best livskvalitet)
3 måneder
Dager fra operasjon til utskrivelse
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Dager med gang etter operasjon
Tidsramme: 7 dager
7 dager

Andre resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Dødsfall fra alle årsaker
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Alle dødsfall
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Utvikling av kronisk subdurahmatom (hematomtykkelse ≥10 mm)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Kirurgi for subduralt hematom
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Kliniske symptomer forårsaket av shunt-kirurgi (ortostatisk hodepine, anfall, nevropatisk smerte i nedre ekstremiteter, ryggsmerter, fall)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Innfeksjon i medisinsk utstyr
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Shunt-feil (shuntventil-obstruksjon, shuntventil-reversering, lumbalkateter-dislokasjon, lumbalkateter-ruptur, abdominalkateter-dislokasjon, abdominalkateter-ruptur, etc.)
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder
Systemiske komplikasjoner (kvalme, lungebetennelse, dyp venetrombose, lungeemboli)
Tidsramme: 3 måneder
3 måneder
Slag (hjerneinfarkt, intraserebral blødning)
Tidsramme: 12 måneder
12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Studiestol: Takeshi Morimoto, MD, PhD, MPH, Hyogo Medical University

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. april 2026

Primær fullføring (Antatt)

30. april 2029

Studiet fullført (Antatt)

31. mars 2031

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. februar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

26. februar 2026

Først lagt ut (Faktiske)

3. mars 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

21. august 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. august 2026

Sist bekreftet

1. juli 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • ICE_2026_01R
  • 5246 (Annen identifikator: Hyogo Medical University)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere