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Estudo de Resultados Funcionais Após Colocação de Derivação Lumboperitoneal sob Anestesia Local para Doentes com Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática (FLOURISH) (FLOURISH)

19 de agosto de 2026 atualizado por: Institute for Clinical Effectiveness, Japan

Resultados Funcionais Após Colocação de Derivação Lumboperitoneal sob Anestesia Local para Pacientes com Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática

Este estudo é um registo observacional prospetivo que inclui todos os pacientes com 60 anos ou mais suspeitos de ter hidrocefalia de pressão normal idiopática, com base na Terceira Edição das Diretrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática. Da coorte registada, pacientes considerados candidatos a cirurgia com base na 3ª Edição das Diretrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Hidrocefalia de Pressão Normal Idiopática. Estes pacientes serão randomizados 1:1 para realizar cirurgia de derivação ventriculoperitoneal sob anestesia geral ou cirurgia de derivação lomboperitoneal sob anestesia local. Um ensaio clínico randomizado atestaria a não inferioridade da cirurgia de derivação lomboperitoneal sob anestesia local em comparação com a cirurgia de derivação ventriculoperitoneal sob anestesia geral, relativamente à melhoria nos resultados do teste timed up-and-go aos 3 meses após a cirurgia em relação aos níveis pré-cirúrgicos.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 4

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Chiba
      • Kashiwa, Chiba, Japão, 277-0084
        • Nadogaya Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Doentes com iNPH provável
  • Idade igual ou superior a 60 anos no momento do teste de punção lombar
  • Doentes capazes de realizar o teste Timed Up and Go
  • Doentes que possam ser atribuídos no prazo de 2 semanas (14 dias) após obtenção do consentimento para o ECR
  • Doentes capazes de realizar a cirurgia de derivação no prazo de 1 mês (30 dias) após a atribuição
  • Doentes capazes de acompanhamento na unidade atribuída ou unidade de referência durante 12 meses após a atribuição
  • Doentes que forneceram consentimento informado

Critérios de Exclusão:

  • Doentes considerados inadequados para cirurgia de derivação lombar-abdominal devido a degeneração avançada da coluna lombar e canal vertebral, etc.
  • Doentes considerados inadequados para cirurgia de derivação abdominal devido a histórico de múltiplas cirurgias abdominais abertas, histórico de infeção intra-abdominal grave, etc.
  • Outros doentes considerados inadequados pelo médico assistente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: cirurgia de derivação ventriculoperitoneal sob anestesia geral (grupo GA-VPS)
o procedimento de derivação ventriculoperitoneal foi realizado através de punção do corno posterior direito sob anestesia geral
Comparador Ativo: cirurgia de derivação lombar-peritoneal sob anestesia local (grupo LA-LPS)
A pentazocina e o midazolam são administrados por via intravenosa para induzir sedação consciente, e é realizado um procedimento de derivação lomboperitoneal usando anestesia de infiltração local com lidocaína a 1%.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Prazo
Alteração na pontuação do teste timed up and go
Prazo: 3 meses
3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Pontuação da Lista de Verificação de Rastreio de Delírio em Cuidados Intensivos
Prazo: 24 horas
Escala de 0 a 8 (0 melhor e 8 pior)
24 horas
Melhoria de 10% ou mais na pontuação do teste timed up and go
Prazo: 3 meses
3 meses
Alteração na pontuação timed up and go
Prazo: 1 mês
1 mês
Alteração na pontuação timed up and go
Prazo: 6 meses
6 meses
Alteração na pontuação timed up and go
Prazo: 12 meses
12 meses
Alteração na velocidade média de marcha medida pelo teste de marcha de 10 metros
Prazo: 3 meses
3 meses
Alteração na pontuação da escala Tinetti
Prazo: 3 meses
A pontuação da escala de Tinetti é de 0 a 28 (28 é o melhor e 0 é o pior)
3 meses
Alteração na pontuação da escala de Rankin modificada
Prazo: 3 meses
pontuação na escala de Rankin modificada 0-6 (0 completamente independente e 6 óbito)
3 meses
Alteração na pontuação do Questionário de Bexiga Hiperativa
Prazo: 3 meses

O questionário de Bexiga Hiperativa possui duas componentes: a Escala de Incómodo dos Sintomas e a Escala de QdVRS.

Escala de Incómodo dos Sintomas: Os 8 itens são pontuados de 1 ("Nada") a 6 ("Extremamente"). As pontuações são depois somadas para produzir uma pontuação total que varia de 8 a 48, em que pontuações mais altas indicam maior incómodo dos sintomas.

Escala de QdVRS: Os 25 itens são pontuados de 1 ("Sempre" / "Extremamente") a 6 ("Nunca" / "Nada"). É importante notar que estes itens são pontuados inversamente antes de serem somados. As pontuações totais e das subescalas são depois transformadas para uma escala de 0-100. Nesta escala, pontuações mais altas refletem uma melhor qualidade de vida relacionada com a saúde.

3 meses
Alteração nos resultados do Mini-Exame do Estado Mental
Prazo: 3 meses
Pontuações do Mini-Mental State Exam variam entre 0 e 30 (30 melhor e 0 pior)
3 meses
Alteração nos resultados da Avaliação Cognitiva de Montreal – Versão Japonesa
Prazo: 3 meses
Os resultados da Avaliação Cognitiva de Montreal - Versão Japonesa variam de 0 a 30 (30 melhor e 0 pior)
3 meses
Alteração no EQ-5D de 5 níveis (EQ-5D-5L)
Prazo: 3 meses
0-1 (0 pior e 1 melhor qualidade de vida)
3 meses
Alteração no EuroQoL 5D de 5 níveis (EVA)
Prazo: 3 meses
0-100 (0 pior e 100 melhor qualidade de vida)
3 meses
Dias desde a cirurgia até à alta
Prazo: 3 meses
3 meses
Dias de deambulação após cirurgia
Prazo: 7 dias
7 dias

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Prazo
Óbitos por todas as causas
Prazo: 3 meses
3 meses
Óbitos por todas as causas
Prazo: 12 meses
12 meses
Desenvolvimento de hematoma subdural crónico (espessura do hematoma ≥10 mm)
Prazo: 3 meses
3 meses
Cirurgia para hematoma subdural
Prazo: 3 meses
3 meses
Sintomas clínicos causados pela cirurgia de derivação (cefaleia ortostática, convulsões, dor neuropática nos membros inferiores, lombalgia, quedas)
Prazo: 3 meses
3 meses
Infeção do dispositivo
Prazo: 12 meses
12 meses
Mau funcionamento da derivação (obstrução da válvula da derivação, reversão da válvula da derivação, deslocamento do cateter lombar, rutura do cateter lombar, deslocamento do cateter abdominal, rutura do cateter abdominal, etc.)
Prazo: 12 meses
12 meses
Complicações sistémicas (vómitos, pneumonia, trombose venosa profunda, embolia pulmonar)
Prazo: 3 meses
3 meses
Acidente vascular cerebral (enfarte cerebral, hemorragia intracerebral)
Prazo: 12 meses
12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Colaboradores

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Takeshi Morimoto, MD, PhD, MPH, Hyogo Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de abril de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de março de 2031

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

22 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

3 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

21 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de agosto de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • ICE_2026_01R
  • 5246 (Outro identificador: Hyogo Medical University)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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