COVID-19 Hurtig Test-og-Behandling med Afroamerikanske Kirker (Trofast Respons II) (FRII)

Mange flerlagsbarrierer øker risikoen for COVID-19 blant afroamerikanere (AA), inkludert fattigdom, essensielle jobber med økt viruseksponering, kulturelle normer (f.eks. risikofornektelse, mistillit til medisinsk/ smittesporing), kroniske helsetilstander og begrenset tilgang til helsetjenester og andre tjenester/ressurser. Disse barrierene understreker behovet for tilgjengelig, pålitelig COVID-19-testing og kobling til antiviralt behandling og omsorgstjenester (LTC; f.eks. helse, forebyggingsprogrammer, samfunnsressurser, smittesporing) og til samfunnsressurser (f.eks. mat, leiehjelp) for å bidra til å bremse spredningen av COVID-19 i AA-samfunn. AA-kirken er en institusjon med omfattende innflytelse i AA-samfunn og kan være et ideelt sted for å øke rekkevidden av COVID-19 test-til-behandling (TTT) intervensjoner med LTC i hardt rammede AA-samfunn. Likevel finnes det ingen kontrollerte AA-kirkebaserte studier om COVID-19 TTT-intervensjoner. Hovedmålet med denne studien er å fullt ut teste en kulturelt/religiøst tilpasset, kirkebasert COVID-19 TTT med LTC-intervensjonsbetingelse mot en ikke-tilpasset undervisningsbetingelse på COVID-19 hurtigtestere på 6 måneder med voksne AA-kirkemedlemmer og samfunnsmedlemmene de betjener. Kirker vil bli matchet på medlemsstørrelse, trosretning og tidligere deltakelse i kirkelige helseintervensjonsstudier, deretter randomisert til behandlingsbetingelse. Tolv kirker (6 kirker per arm; 55 kirkemedlemmer og 20 samfunnsmedlemmer/kirke; N=900 totalt) vil delta i studien. Antivirale og smittesporingsintensjoner og bruk vil også bli undersøkt på 6 måneder som sekundære utfall. Andre typer COVID-19-testing og kobling til omsorgsbruk vil også bli vurdert. Veiledet av Theory of Planned Behavior og Socioecological Model, inkluderer vår samfunnsengasjerte tilnærming trente kirkeledere som leverer et kulturelt, kirkepassende COVID-19 TTT-verktøysett inkludert digitale verktøy: a) individuelle selvhjelpsmaterialer og automatiserte/tilpassede tekstmeldinger; b) undervisningsinformasjon for menighetsgrupper; c) virtuelle/ personlige kirketjenester med COVID-19-relaterte materialer/aktiviteter (f.eks. prekener, pastorer som modellerer rask-selvtesting, vitnesbyrd, menighetsblad); og d) kirkesamfunnsnivå kobling til omsorg (LTC) tjenester (f.eks. smittesporing, behandling, helsetjenester, samfunnsressurser) levert av smittesporere som fungerer som samfunnshelsearbeidere (CHW). Intervensjonskirker vil arrangere 2 COVID-19 TTT-arrangementer og vil også gi medlemmer med-hjem COVID-19 hurtig-selvtestsett. Potensielle mediatormoderatorer relatert til mottak av COVID-19-testing vil bli evaluert, og en prosessevaluering for å fastslå implementeringsfasilitatorer, barrierer og trofasthet relatert til å øke COVID-19-testingsrater. Våre pågående møter med våre langsiktige tro- og helsepartnere gjør at vi raskt kan tilpasse våre AA-kirkebaserte COVID-19-testing, HIV-testing og diabetesforebyggingsintervensjoner for den foreslåtte studien. Denne nye studien er den første til å fullt ut teste en COVID-19 TTT-intervensjon i AA-kirker. Den kan gi en teoribasert, flernivå skalerbar modell for å utstyre AA-kirker til å levere vidtrekkende COVID-19 hurtigtesting og fremme behandling med helsebyråpartnere.