COVID-19 Snabbtest-till-behandling Med Afroamerikanska Kyrkor (Faithful Response II) (FRII)

Många flerskiktiga barriärer ökar risken för COVID-19 bland afroamerikaner (AA), inklusive fattigdom, väsentliga jobb med ökad virusexponering, kulturella normer (t.ex. riskförnekelse, misstro mot medicinsk vård/kontaktspårning), kroniska hälsotillstånd och begränsad tillgång till sjukvård och andra tjänster/resurser. Dessa barriärer belyser behovet av tillgänglig, betrodd COVID-19-testning och koppling till antiviral behandling och vårdtjänster (LTC; t.ex. hälsa, förebyggande program, samhällsresurser, kontaktspårning) samt till samhällsresurser (t.ex. mat, hyreshjälp) för att hjälpa till att bromsa COVID-19-spridningen i AA-samhällen. AA-kyrkan är en institution med omfattande inflytande i AA-samhällen och kan vara en idealisk miljö för att öka räckvidden för COVID-19 test-till-behandling (TTT)-insatser med LTC i hårt drabbade AA-samhällen. Ändå finns inga kontrollerade AA-kyrkobaserade studier om COVID-19 TTT-insatser. Det primära syftet med denna studie är att fullt ut testa en kulturellt/religiöst anpassad, kyrkbaserad COVID-19 TTT med LTC-insats mot en icke-anpassad undervisningsinsats gällande COVID-19-snabbtestningsfrekvenser efter 6 månader med vuxna AA-kyrkomedlemmar och de samhällsmedlemmar de betjänar. Kyrkor kommer att matchas baserat på medlemsantal, trossamfund och tidigare deltagande i kyrkohälsa-insatsstudier, sedan randomiseras till behandlingsinsats. Tolv kyrkor (6 kyrkor per arm; 55 kyrko- och 20 samhällsmedlemmar/kyrka; N=900 totalt) kommer att delta i studien. Avsikter och användning av antiviral behandling och kontaktspårning kommer också att undersökas efter 6 månader som sekundära utfall. Andra typer av COVID-19-testning och koppling till vårdanvändning kommer också att utvärderas. Vägledda av Theory of Planned Behavior och Socioecological Model inkluderar vårt samhällsengagerade tillvägagångssätt utbildade kyrkoledare som levererar en kulturellt, kyrkoanpassad COVID-19 TTT Toolkit inklusive digitala verktyg: a) individuellt självhjälpsmaterial och automatiserade/anpassade textmeddelanden; b) undervisningsinformation för ministeriegrupper; c) virtuella/personliga kyrkliga tjänster med COVID-19-relaterat material/aktiviteter (t.ex. predikningar, pastorer som modellerar snabbsjälvtestning, vittnesmål, kyrkoblad); och d) kyrko-samhällsnivå koppling till vårdtjänster (LTC) (t.ex. kontaktspårning, behandling, sjukvård, samhällsresurser) tillhandahållna av kontaktspårare som fungerar som samhällshälsovårdare (CHW). Insatskyrkor kommer att vara värd för 2 COVID-19 TTT-evenemang och kommer också att förse medlemmar med COVID-19-snabbsjälvtestkit att ta med hem. Potentiella medierare/moderatorer relaterade till mottagande av COVID-19-testning kommer att utvärderas, samt en processutvärdering för att fastställa implementeringsunderlättare, barriärer och trohet relaterade till att öka COVID-19-testningsfrekvenser. Våra pågående möten med våra långsiktiga tros- och hälsopartners gör det möjligt för oss att snabbt anpassa våra AA-kyrkobaserade COVID-19-testnings-, HIV-testnings- och diabetesförebyggande insatser för den föreslagna studien. Denna nya studie är den första att fullt ut testa en COVID-19 TTT-insats i AA-kyrkor. Den skulle kunna tillhandahålla en teoretiskt baserad, flernivåskalbar modell för att utrusta AA-kyrkor att leverera vitt spridd COVID-19-snabbtestning och främja behandling med hälsomyndighetspartners.