COVID-19 Schnelltest-zu-Behandlung mit Afroamerikanischen Kirchen (Glaubensvolle Antwort II) (FRII)

Viele mehrschichtige Barrieren erhöhen das Risiko für COVID-19 unter AA, einschließlich Armut, essenziellen Jobs mit erhöhter Virusexposition, kulturellen Normen (z. B. Risikoverleugnung, Misstrauen gegenüber medizinischer/Bevölkerungsnachverfolgung), chronischen Gesundheitszuständen und begrenztem Zugang zur Gesundheitsversorgung und anderen Dienstleistungen/Ressourcen. Diese Barrieren unterstreichen die Notwendigkeit von zugänglichen, vertrauenswürdigen COVID-19-Tests und der Verknüpfung mit antiviraler Behandlung und Versorgungsdiensten (LTC; z. B. Gesundheit, Präventionsprogramme, Gemeinschaftsressourcen, Kontaktnachverfolgung) sowie mit Gemeinschaftsressourcen (z. B. Lebensmittel, Mietbeihilfe), um die Ausbreitung von COVID-19 in AA-Gemeinden zu verlangsamen. Die AA-Kirche ist eine Institution mit umfassendem Einfluss in AA-Gemeinden und könnte ein idealer Ort sein, um die Reichweite von COVID-19-Test-zu-Behandlungs-(TTT)-Interventionen mit LTC in stark betroffenen AA-Gemeinden zu erhöhen. Dennoch gibt es keine kontrollierten, auf AA-Kirchen basierenden Studien zu COVID-19-TTT-Interventionen. Das Hauptziel dieser Studie ist es, eine kulturell/religiös angepasste, kirchenbasierte COVID-19-TTT mit LTC-Interventionsbedingung im Vergleich zu einer nicht angepassten Aufklärungsbedingung hinsichtlich der COVID-19-Schnelltestraten nach 6 Monaten bei erwachsenen AA-Kirchenmitgliedern und den von ihnen bedienten Gemeindemitgliedern vollständig zu testen. Kirchen werden nach Mitgliedergröße, Konfession und früherer Teilnahme an kirchlichen Gesundheitsinterventionsstudien abgeglichen und dann randomisiert der Behandlungsbedingung zugewiesen. Zwölf Kirchen (6 Kirchen pro Arm; 55 Kirchen- und 20 Gemeindemitglieder/Kirche; N=900 insgesamt) werden an der Studie teilnehmen. Antivirale und Kontaktnachverfolgungsabsichten und -nutzung werden ebenfalls nach 6 Monaten als sekundäre Ergebnisse untersucht. Andere Arten von COVID-19-Tests und die Verknüpfung mit der Versorgungsnutzung werden ebenfalls bewertet. Geleitet von der Theorie des geplanten Verhaltens und dem sozioökologischen Modell umfasst unser gemeindeengagierter Ansatz geschulte Kirchenleiter, die ein kulturell, kirchlich angemessenes COVID-19-TTT-Toolkit mit digitalen Werkzeugen bereitstellen: a) individuelle Selbsthilfematerialien und automatisierte/angepasste Textnachrichten; b) Bildungsinformationen für Ministrantengruppen; c) virtuelle/persönliche Gottesdienste mit COVID-19-bezogenen Materialien/Aktivitäten (z. B. Predigten, Pastoren, die Schnellselbsttests modellieren, Zeugnisse, Gemeindebriefe); und d) kirchlich-gemeinschaftliche Verknüpfung mit Versorgungsdiensten (LTC) (z. B. Kontaktnachverfolgung, Behandlung, Gesundheitsversorgung, Gemeinschaftsressourcen), bereitgestellt von Kontaktnachverfolgern, die als Gemeindegesundheitsarbeiter (CHW) dienen. Interventionskirchen werden 2 COVID-19-TTT-Veranstaltungen ausrichten und Mitgliedern auch COVID-19-Schnellselbsttestkits für zu Hause zur Verfügung stellen. Mögliche Mediatoren/Moderatoren im Zusammenhang mit dem Erhalt von COVID-19-Tests werden bewertet, und eine Prozessevaluation, um Implementierungsförderer, Barrieren und Treue im Zusammenhang mit der Erhöhung der COVID-19-Testraten zu bestimmen. Unsere laufenden Treffen mit unseren langjährigen Glaubens- und Gesundheitspartnern ermöglichen es uns, unsere auf AA-Kirchen basierenden COVID-19-Test-, HIV-Test- und Diabetes-Präventionsinterventionen für die vorgeschlagene Studie schnell anzupassen. Diese neuartige Studie ist die erste, die eine COVID-19-TTT-Intervention in AA-Kirchen vollständig testet. Sie könnte ein theoriebasiertes, mehrstufig skalierbares Modell liefern, um AA-Kirchen auszustatten, um weitreichende COVID-19-Schnelltests durchzuführen und die Behandlung mit Gesundheitsagenturpartnern zu fördern.