- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07463352
Preoperativ oral ernæring og utfall hos sårbare eldre pasienter med femurfrakturer
Evaluering av effektene av preoperativ oral ernæringsstøtte på hemodynamisk stabilitet, morbiditet, mortalitet og antropometriske målinger hos pasienter med femurfraktur og høy skrøpelighetsindeks: En prospektiv observasjonsstudie
Målet med denne observasjonsstudien er å finne ut om preoperativ oral ernæringsstøtte forbedrer kliniske resultater hos eldre pasienter med hoftebrudd som har en høy skrøpelighetsindeks. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
- Forbedrer preoperativ ernæringsstøtte hemodynamisk stabilitet under og etter operasjon?
- Reduserer den postoperative komplikasjoner, dødelighet og liggetid på sykehus?
Forskere vil sammenligne pasienter som mottar preoperativ oral ernæringsstøtte med de som følger rutinemessig ernæring.
Deltakere vil:
- Motta rutinemessig medisinsk behandling med eller uten ernæringsstøtte
- Få sine hemodynamiske verdier, komplikasjoner og resultater registrert under innleggelsen
- Blive fulgt opp 30 og 90 dager etter operasjon for komplikasjoner og dødelighet.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Femurfrakturer hos eldre pasienter med høy sårbarhetsindeks er forbundet med økt perioperativ morbiditet og dødelighet. Feilernæring er vanlig i denne populasjonen og kan forverre hemodynamisk ustabilitet, forsinke bedring og øke postoperative komplikasjoner. Selv om ernæringsstøtte er studert hos geriatriske pasienter, er data spesifikt for sårbare pasienter med femurfrakturer begrenset.
Denne prospektive observasjonsstudien vil bli utført ved Düzce Universitet Medisinske Fakultet, Institutt for Anestesiologi og Reanimasjon, mellom januar 2026 og desember 2027. Pasienter 65 år eller eldre med femurfrakturer og en Clinical Frailty Scale score ≥5 som er planlagt for operasjon og forventes å kreve postoperativ intensivbehandling vil bli inkludert. Ernæringsstatus vil bli vurdert ved hjelp av NRS-2002 og Food Quality Score Index-spørreskjemaer.
Deltakere vil bli observert i to grupper i henhold til rutinemessig klinisk praksis: pasienter som mottar preoperativ oral ernæringsstøtte anbefalt av ernæringsklinikken, og pasienter som fortsetter sin vanlige kost uten tilleggsstøtte. Ingen intervensjon vil bli tildelt av forskerne.
Hemodynamiske parametere vil bli registrert intraoperativt og under postoperativ intensivbehandling og avdelingsoppfølging. Antropometriske målinger (arm- og midjeomkrets), laboratorieverdier, morbiditet, dødelighet, lengde på intensivopphold og totalt sykehusopphold vil bli dokumentert. Pasienter vil også bli evaluert 30 og 90 dager etter operasjonen for komplikasjoner og overlevelse.
Studien har som mål å fastslå om preoperativ ernæringsstøtte er forbundet med forbedret hemodynamisk stabilitet og redusert morbiditet og dødelighet hos sårbare eldre pasienter med femurfrakturer. Resultatene kan veilede perioperative ernæringsstrategier i høyt risikable geriatriske kirurgiske populasjoner.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Özlem Ersoy Karka, Ass. Prof.
- Telefonnummer: +90 533 729 3978
- E-post: drozlemersoy@gmail.com
Studer Kontakt Backup
- Navn: Gizem Merve Önemli, MD
- Telefonnummer: +90 506 892 1804
- E-post: gizemtez78@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Düzce, Tyrkia (Türkiye)
- Rekruttering
- Duzce University Health Research Center
-
Ta kontakt med:
- Gizem Önemli, Dr.
-
Ta kontakt med:
- Ozlem Ersoy Karka, Ass.Prof.
- Telefonnummer: +90 533 729 3978
- E-post: ozlemersoykarka@duzce.edu.tr
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter i alderen 65 år eller eldre innlagt med diagnosen lårbensbrudd
- Høy skrøpelighetsindeks (Clinical Frailty Scale ≥ 5)
- Pasienter som forventes å kreve postoperativ intensivbehandling
Eksklusjonskriterier:
- Pasienter som krever preoperativ intensivbehandling
- Pasienter som ikke tåler enteral ernæring
- Pasienter med avansert lever- eller nyresvikt
- Pasienter som ikke kan samarbeide
- Pasienter med nevromuskulær sykdom
- Pasienter med alvorlig underernæring i henhold til NRS-2002 retningslinjer
- Pasienter som nekter å delta
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1: Pasienter som mottar preoperativ oral ernæringsstøtte på ortopedisk avdeling.
Eldre pasienter med femurfrakturer og høyt grad av skrøpelighet som mottar preoperativ orale ernæringstilskudd på ortopedisk avdeling i henhold til rutinemessige ernæringsklinikk-anbefalinger.
Pasientene følges perioperativt og postoperativt for hemodynamisk stabilitet, komplikasjoner og dødelighet.
|
Standard preoperativ orale ernæringstilskudd anbefalt av sykehusets ernæringsklinikk gis til skrøpelige eldre pasienter med lårbensbrudd under deres opphold på ortopedisk avdeling før operasjon.
Tilskudd gis i henhold til rutinemessig klinisk praksis og tildeles ikke av forskerne.
|
|
Gruppe 2: Pasienter som følges opp med rutinemessig kosthold uten tilleggsernæringsstøtte.
Eldre pasienter med lårbensbrudd og høy skrøpelighet som fortsetter sin vanlige kost uten tilleggsernæringsstøtte før operasjon.
Pasientene følges opp med de samme perioperative og postoperative utfallsmålingene for sammenligning.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Pleth Variabilitetsindeks (ΔPVI)
Tidsramme: perioperativt/periprocedurelt
|
PVI-verdier registrert med fingerprobe ikke-invasiv hemodynamisk overvåking; ΔPVI vil bli beregnet på tvers av forhåndsdefinerte perioperative tidspunkt som en indikator på hemodynamisk stabilitet.
|
perioperativt/periprocedurelt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ morbiditetsrate
Tidsramme: Under sykehusoppholdet, og 30 og 90 dager etter operasjonen
|
Forekomst av postoperative komplikasjoner registrert under intensiv- og avdelingsoppfølging.
|
Under sykehusoppholdet, og 30 og 90 dager etter operasjonen
|
|
Dødelighet av alle årsaker
Tidsramme: Under sykehusoppholdet, og 30 og 90 dager etter operasjonen
|
Dødelighet registrert under innleggelse og oppfølgingsbesøk
|
Under sykehusoppholdet, og 30 og 90 dager etter operasjonen
|
|
Liggetid på intensivavdeling
Tidsramme: Fra opptak på intensivavdeling til utskrivning fra intensivavdeling under hovedinnleggelsen, vurdert opptil 90 dager etter operasjon.
|
Varighet av opphold på intensivavdeling i dager.
|
Fra opptak på intensivavdeling til utskrivning fra intensivavdeling under hovedinnleggelsen, vurdert opptil 90 dager etter operasjon.
|
|
Total liggetid på sykehus
Tidsramme: Fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivelse under indeksinnleggelsen, vurdert opptil 90 dager postoperativt.
|
Totalt antall dager fra innleggelse til utskrivning.
|
Fra sykehusinnleggelse til sykehusutskrivelse under indeksinnleggelsen, vurdert opptil 90 dager postoperativt.
|
|
Antropometriske målinger (endring i overarms- og midjemåling)
Tidsramme: Baseline (dag 1 av sykehusinnleggelsen) og ved utskrivelse fra sykehuset under index-innleggelsen, vurdert opptil 90 dager.
|
Endring i arm- og midjemål som indikatorer på ernæringsstatus.
|
Baseline (dag 1 av sykehusinnleggelsen) og ved utskrivelse fra sykehuset under index-innleggelsen, vurdert opptil 90 dager.
|
|
Endring i Serum Albumin-nivå
Tidsramme: Baseline (dag 1 av innleggelsen) og preoperativ periode (innen 24 timer før operasjon), vurdert opptil 90 dager.
|
Albuminverdier hentet fra rutinemessige laboratorieprøver.
|
Baseline (dag 1 av innleggelsen) og preoperativ periode (innen 24 timer før operasjon), vurdert opptil 90 dager.
|
|
Intraoperative hemodynamiske hendelser
Tidsramme: perioperativt/periprocedurelt
|
Forekomsten av hypotensjon, bradykardi og behov for inotrope midler.
|
perioperativt/periprocedurelt
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Özlem Ersoy Karka, Ass. Prof., Duzce University Faculty of Medicine
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Patologiske prosesser
- Ernæringsforstyrrelser
- Beinskader
- Brudd, bein
- Hofteskader
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Skrøpelighet
- Underernæring
- Femoral frakturer
- Hoftebrudd
- Mat
- Kosthold, mat og ernæring
- Fysiologiske fenomener
- Mat og drikke
- Kosttilskudd
Andre studie-ID-numre
- drozlemersoy8
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .