Preoperativ Oral Nutrition Och Utfall Hos Sköra Äldre Patienter Med Lårbensfrakturer

Lårbensfrakturer hos äldre patienter med ett högt skörhetsindex är associerade med ökad perioperativ morbiditet och mortalitet. Undernäring är vanligt i denna population och kan förvärra hemodynamisk instabilitet, fördröja återhämtning och öka postoperativa komplikationer. Även om nutritionsstöd har studerats hos geriatriska patienter, är data specifikt för sköra patienter med lårbensfrakturer begränsad.

Denna prospektiva observationsstudie kommer att genomföras vid Düzce University Faculty of Medicine, Avdelningen för anestesiologi och reanimation, mellan januari 2026 och december 2027. Patienter som är 65 år eller äldre med lårbensfrakturer och ett Clinical Frailty Scale-poäng ≥5 som är schemalagda för operation och förväntas kräva postoperativ intensivvård kommer att inkluderas. Näringstillstånd kommer att bedömas med hjälp av NRS-2002 och Food Quality Score Index-frågeformulär.

Deltagarna kommer att observeras i två grupper enligt rutinmässig klinisk praxis: patienter som får preoperativt oralt nutritionsstöd rekommenderat av nutritionskliniken, och patienter som fortsätter sin vanliga kost utan ytterligare stöd. Ingen intervention kommer att tilldelas av forskarna.

Hemodynamiska parametrar kommer att registreras intraoperativt och under postoperativ intensivvård och avdelningsuppföljning. Antropometriska mätningar (arm- och midjeomkrets), laboratorievärden, morbiditet, mortalitet, längd på intensivvårdsvistelse och total sjukhusvistelse kommer att dokumenteras. Patienter kommer också att utvärderas vid 30 och 90 dagar postoperativt för komplikationer och överlevnad.

Studien syftar till att avgöra om preoperativt nutritionsstöd är associerat med förbättrad hemodynamisk stabilitet och minskad morbiditet och mortalitet hos sköra äldre patienter med lårbensfrakturer. Resultaten kan vägleda perioperativa nutritionsstrategier i högrisk-geriatriska kirurgiska populationer.