- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07463352
Præoperativ Oral Ernæring Og Resultater Hos Skrøbelige Ældre Patienter Med Femurfrakturer
Evaluering af effekterne af preoperativ oral ernæringsstøtte på hemodynamisk stabilitet, morbiditet, mortalitet og antropometriske målinger hos patienter med lårbensbrud og højt skrøbelighedsindeks: Et prospektivt observationsstudie
Formålet med denne observationsstudie er at undersøge, om præoperativ oral ernæringsstøtte forbedrer kliniske resultater hos ældre patienter med lårbensbrud, der har en høj skrøbelighedsindeks. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Forbedrer præoperativ ernæringsstøtte den hemodynamiske stabilitet under og efter operationen?
- Reducerer den postoperative komplikationer, dødelighed og længden af hospitalsopholdet?
Forskerne vil sammenligne patienter, der modtager præoperativ oral ernæringsstøtte, med dem, der følger rutinemæssig ernæring.
Deltagerne vil:
- Modtage rutinemæssig medicinsk behandling med eller uden ernæringsstøtte
- Få deres hemodynamiske værdier, komplikationer og resultater registreret under indlæggelsen
- Blive fulgt op 30 og 90 dage efter operationen for komplikationer og dødelighed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hoftebrud hos ældre patienter med en høj skrøbelighedsindeks er forbundet med øget perioperativ morbiditet og dødelighed. Fejlernæring er almindelig i denne population og kan forværre hemodynamisk ustabilitet, forsinke genopretning og øge postoperative komplikationer. Selvom ernæringsstøtte er blevet undersøgt hos geriatriske patienter, er data specifikke for skrøbelige patienter med hoftebrud begrænset.
Dette prospektive observationsstudie vil blive gennemført på Düzce Universitets Medicinske Fakultet, Anæstesiologi og Reanimationsafdelingen, mellem januar 2026 og december 2027. Patienter på 65 år eller ældre med hoftebrud og en Clinical Frailty Scale score ≥5, som er planlagt til operation og forventes at kræve postoperativ intensivpleje, vil blive inkluderet. Ernæringstilstand vil blive vurderet ved hjælp af NRS-2002 og Food Quality Score Index spørgeskemaer.
Deltagere vil blive observeret i to grupper i henhold til rutinemæssig klinisk praksis: patienter, der modtager preoperativ oral ernæringsstøtte anbefalet af ernæringsklinikken, og patienter, der fortsætter deres sædvanlige kost uden yderligere støtte. Ingen intervention vil blive tildelt af forskerne.
Hemodynamiske parametre vil blive registreret intraoperativt og under postoperativ intensivpleje og afdelingsopfølgning. Antropometriske målinger (overarm- og taljeomkreds), laboratorieværdier, morbiditet, dødelighed, længde af intensivophold og total hospitalsophold vil blive dokumenteret. Patienter vil også blive evalueret på postoperativ dag 30 og 90 for komplikationer og overlevelse.
Studiet har til formål at afgøre, om preoperativ ernæringsstøtte er forbundet med forbedret hemodynamisk stabilitet og reduceret morbiditet og dødelighed hos skrøbelige ældre patienter med hoftebrud. Resultaterne kan vejlede perioperative ernæringsstrategier i højrisiko geriatriske kirurgiske populationer.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Özlem Ersoy Karka, Ass. Prof.
- Telefonnummer: +90 533 729 3978
- E-mail: drozlemersoy@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Gizem Merve Önemli, MD
- Telefonnummer: +90 506 892 1804
- E-mail: gizemtez78@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Düzce, Tyrkiet (Türkiye)
- Rekruttering
- Duzce University Health Research Center
-
Kontakt:
- Ozlem Ersoy Karka, Ass.Prof.
-
Kontakt:
- Gizem Önemli, Dr.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på 65 år eller derover indlagt med en diagnose på femurfraktur
- Høj skrøbelighedsindeks (Clinical Frailty Scale ≥ 5)
- Patienter, der forventes at kræve postoperativ intensiv behandling
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der kræver præoperativ intensiv behandling
- Patienter, der ikke kan tåle enteral ernæring
- Patienter med fremskreden lever- eller nyresvigt
- Patienter, der ikke kan samarbejde
- Patienter med neuromuskulær sygdom
- Patienter med svær underernæring i henhold til NRS-2002 retningslinjer
- Patienter, der nægter at deltage
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Gruppe 1: Patienter, der modtager præoperativ oral ernæringsstøtte på ortopædafdelingen.
Ældre patienter med lårbensbrud og høj skrøbelighed, der modtager præoperativ orale ernæringstilskud på ortopædkirurgisk afsnit i henhold til rutinemæssige ernæringsklinikanbefalinger.
Patienterne følges perioperativt og postoperativt for hemodynamisk stabilitet, komplikationer og dødelighed.
|
Standard præoperative orale ernæringstilskud anbefalet af hospitalets ernæringsklinik gives til skrøbelige ældre patienter med lårbensbrud under deres ophold på ortopædkirurgisk afsnit før operation.
Tilskud gives i henhold til rutinemæssig klinisk praksis og tildeles ikke af forskerne.
|
|
Gruppe 2: Patienter fulgt med rutinemæssig kostindtag uden yderligere ernæringsmæssig støtte.
Ældre patienter med lårbensbrud og høj skrøbelighed, der fortsætter deres sædvanlige kost uden yderligere ernæringsmæssig støtte før operationen.
Patienterne følges op med de samme perioperative og postoperative udfaldsmålinger til sammenligning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i Pleth Variabilitetsindeks (ΔPVI)
Tidsramme: perioperativt/periprocedurelt
|
PVI-værdier registreret med fingerprobe ikke-invasiv hemodynamisk overvågning; ΔPVI vil blive beregnet på tværs af foruddefinerede perioperative tidspunkter som en indikator for hemodynamisk stabilitet.
|
perioperativt/periprocedurelt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ morbiditetsrate
Tidsramme: Under hospitalsopholdet og 30 og 90 dage efter operationen
|
Forekomst af postoperative komplikationer registreret under intensiv og sengeafdelingsopfølgning.
|
Under hospitalsopholdet og 30 og 90 dage efter operationen
|
|
Dødsårsag fra alle årsager
Tidsramme: Under hospitalsopholdet, og ved postoperative 30 og 90 dage
|
Mortalitet registreret under indlæggelse og opfølgende besøg
|
Under hospitalsopholdet, og ved postoperative 30 og 90 dage
|
|
Intensivafdelingens opholdstid
Tidsramme: Fra ICU-indlæggelse til ICU-udskrivelse under den aktuelle indlæggelse, vurderet op til 90 dage postoperativt.
|
Varighed af intensiv behandling i dage.
|
Fra ICU-indlæggelse til ICU-udskrivelse under den aktuelle indlæggelse, vurderet op til 90 dage postoperativt.
|
|
Samlet hospitalsophold
Tidsramme: Fra hospitalsindlæggelse til hospitaludskrivelse under indexindlæggelsen, vurderet op til 90 dage postoperativt.
|
Total antal dage fra indlæggelse til udskrivelse.
|
Fra hospitalsindlæggelse til hospitaludskrivelse under indexindlæggelsen, vurderet op til 90 dage postoperativt.
|
|
Anthropometriske målinger (ændring i arm- og taljeomkreds)
Tidsramme: Baseline (dag 1 af indlæggelsen) og ved hospitalsudskrivelse under indeksindlæggelsen, vurderet op til 90 dage.
|
Ændring i arm- og taljeomkreds som indikatorer for ernæringstilstand.
|
Baseline (dag 1 af indlæggelsen) og ved hospitalsudskrivelse under indeksindlæggelsen, vurderet op til 90 dage.
|
|
Ændring i serumalbumin-niveau
Tidsramme: Baseline (dag 1 af indlæggelsen) og præoperativ periode (inden for 24 timer før operation), vurderet op til 90 dage.
|
Albuminværdier opnået fra rutinemæssige laboratorietests.
|
Baseline (dag 1 af indlæggelsen) og præoperativ periode (inden for 24 timer før operation), vurderet op til 90 dage.
|
|
Intraoperative hæmodynamiske hændelser
Tidsramme: perioperativt/periprocedurelt
|
Forekomst af hypotension, bradykardi og behov for inotrope stoffer.
|
perioperativt/periprocedurelt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Özlem Ersoy Karka, Ass. Prof., Duzce University Faculty of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Patologiske processer
- Ernæringsforstyrrelser
- Benskader
- Brud, Knogle
- Hofteskader
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Skrøbelighed
- Fejlernæring
- Lårbensbrud
- Hoftebrud
- Mad
- Diæt, mad og ernæring
- Fysiologiske fænomener
- Mad og drikkevarer
- Kosttilskud
Andre undersøgelses-id-numre
- drozlemersoy8
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lårbensbrud
-
C. R. BardAfsluttetFemoral arterieokklusion | Femoral arteriel stenoseBelgien, Østrig, Frankrig, Tyskland, Schweiz
-
C. R. BardAfsluttetRestenose | Femoral arterieokklusion | Femoral arterie stenoseForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetFemoral bifurkationskirurgiFrankrig
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkendtFemoral arterieokklusionDen Russiske Føderation
-
Inonu UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Essential Medical, Inc.TeleflexAfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada
-
Essential Medical, Inc.AfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada
-
Essential Medical, Inc.Vascular Solutions LLC; Teleflex Medical IncAfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada
-
Essential Medical, Inc.AfsluttetFemoral arteriotomi lukningHolland, Danmark, Finland, Schweiz, Canada
Kliniske forsøg med Oral Ernæringssupplement (ONS)
-
Wageningen University and ResearchFonterra (Europe) Cooperatie U.A.Afsluttet
-
Abbott NutritionAfsluttet
-
Indonesia UniversityPT. Nutricia Medical NutritionAfsluttetAlvorlig akut underernæringIndonesien
-
Assistance Publique Hopitaux De MarseilleUkendtFejlernæring | Geriatriske patienterFrankrig
-
Danone Specialized Nutrition (M) Sdn BhdUniversiti Putra MalaysiaRekruttering
-
University of MinnesotaAfsluttetUdvalg af madForenede Stater
-
University Hospital, LimogesAfsluttetUnderernæring hos ældreFrankrig
-
Integrative Skin Science and ResearchRekrutteringRosacea | Systemisk inflammationForenede Stater
-
Kırıkkale UniversityAfsluttetRygning | Gingivitis; Kronisk
-
Xiaoqin LuoRekrutteringUnderernæring eller risiko for underernæring | Kolorektal cancer (diagnose)Kina