Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Standard versus mini percutan nefrolitotomi for nyresteiner

6. mars 2026 oppdatert av: Dr Murad Ali, Khyber Teaching Hospital

Sammenligning av resultatet av mini-perkutan nefrolitotomi kontra standard perkutan nefrolitotomi for nyresteiner

Nyrestensykdom er en vanlig urologisk tilstand assosiert med betydelig morbiditet. Perkutan nefrolitotomi (PCNL) er standardbehandlingen for nyresteiner større enn 2 cm. Selv om standard PCNL (Perkutan nefrolitotomi) er assosiert med høye steinfrie rater, bærer den en risiko for komplikasjoner som blødning og forlenget sykehusopphold. Mini perkutan nefrolitotomi har blitt introdusert som et mindre invasivt alternativ med potensial til å redusere morbiditet. Imidlertid forblir bevisene som sammenligner resultater mellom mini-PCNL (Perkutan nefrolitotomi) og standard PCNL (Perkutan nefrolitotomi) inkonsistente, spesielt i den lokale befolkningen. Denne randomiserte kontrollerte studien har som mål å sammenligne operative og postoperative resultater av mini-PCNL versus standard PCNL hos pasienter med nyresteiner.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Perkutan nefrolitotomi er den foretrukne kirurgiske intervensjonen for store nyresteiner. Til tross for dens effektivitet, er standard PCNL assosiert med komplikasjoner inkludert blødning, postoperativ smerte og forlenget sykehusopphold. Mini-PCNL benytter en mindre traktstørrelse, noe som potensielt reduserer parenkymskade og blodtap samtidig som tilstrekkelig steinfrihet opprettholdes. Tidligere studier har rapportert motstridende resultater angående operasjonstid, steinfrie rater og komplikasjoner mellom de to teknikkene. I tillegg er det begrenset med tilgjengelige data fra Pakistan. Denne randomiserte kontrollerte studien vil sammenligne operasjonstid, hemoglobinfal, steinfrihet, postoperativ feber og lengde på sykehusopphold mellom mini-PCNL og standard PCNL, med mål om å identifisere den sikrere og mer effektive tilnærmingen for nyresteinbehandling.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

60

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • KhyberPakhtunkhwa
      • Peshawar, KhyberPakhtunkhwa, Pakistan, 25000
        • Khyber Teaching Hospital Peshawar

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Kvalifikasjonskriterier

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter i alderen 20 til 60 år
  2. Både mannlige og kvinnelige deltakere
  3. Enkel nyrebekkenstein mindre enn 30 mm i størrelse
  4. Diagnose bekreftet med intravenøs urografi og ultralyd

Eksklusjonskriterier:

  1. Koagulopati (INR > 1,5)
  2. Aktiv urinveisinfeksjon
  3. Hjortetakkstein
  4. Nyrestrukturelle anomali
  5. Polycystisk nyresykdom
  6. Ektopisk eller transplantert nyre
  7. Nyremalignitet
  8. Ukontrollert pyonefrose
  9. Kronisk nyresvikt eller kronisk leversykdom

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Mini percutan nefrolitotomi
Pasientene vil gjennomgå Mini Percutan Nephrolithotomi med en 11-13 Fr Amplatz-slisse og semi-stiv ureteroskop for steinfragmentering og fjerning.
Mini-PCNL (Perkutan nefrolitotomi) utført under generell anestesi ved bruk av småkaliber traktdilatasjon og pneumatisk litotripsi.
Aktiv komparator: Standard perkutan nefrolitotomi
Pasientene vil gjennomgå Standard Percutane Nefrolitotomi ved bruk av et 30 Fr Amplatz-slid og Standard Nefroskop.
Standard PCNL utført under generell anestesi ved bruk av konvensjonell traktdilatasjon og nefroskop-assistert steinfjerning.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Operasjonstid
Tidsramme: Fra renal punktering til hudlukning under den indekskirurgiske prosedyren
Varighet av operasjonstid målt i minutter fra nyrepunksjon til hudlukking.
Fra renal punktering til hudlukning under den indekskirurgiske prosedyren
Steinfjerning Rate
Tidsramme: Vurdert 1 uke etter inngrepet.
Ingen reststeiner på røntgen KUB (Nyre, Urinleder, Blære) eller ultralyd ved utskrivelsestidspunktet.
Vurdert 1 uke etter inngrepet.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Hemoglobinfall
Tidsramme: Preoperativt og 24 timer etter inngrepet.
Forskjell mellom preoperativt og postoperativt hemoglobinivå (g/dL).
Preoperativt og 24 timer etter inngrepet.
Postoperativ feber
Tidsramme: Post procedure up to 24 hours.
Kroppstemperatur >101°F.
Post procedure up to 24 hours.
Lengde på sykehusopphold
Tidsramme: gjennom utskrivning fra sykehus, i gjennomsnitt 3 dager
Målt i dager.
gjennom utskrivning fra sykehus, i gjennomsnitt 3 dager

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studieleder: Dr Hazrat Ullah, MBBS, FCPS, Khyber Teaching Hospital Peshawar

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

16. august 2025

Primær fullføring (Faktiske)

31. desember 2025

Studiet fullført (Faktiske)

31. desember 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. januar 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

6. mars 2026

Først lagt ut (Faktiske)

11. mars 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

11. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

6. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

UBESLUTTE

IPD-planbeskrivelse

Datadelingsplaner er ikke endelig fastlagt. Imidlertid kan individuelle deltakerdata kanskje ikke deles på grunn av institusjonell politikk og fravær av et formelt datadelingsrammeverk. Men dette vil avhenge av journalkrav og finansieringsorganets retningslinjer.

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere