PEERVEILEDNING INTERVENSJON FOR FOREBYGGING AV ANGST OG DEPRESJON (PeerMentorAnxD)

Ungdomstiden og ungdomsvoksen alder (12-25 år) representerer kritiske utviklingsperioder der livsstilsmønstre knyttet til ernæring, fysisk aktivitet, søvn, bruk av digital media, sosial interaksjon og stressregulering konsolideres og ofte fortsetter inn i voksen alder. Forebyggende tiltak rettet mot disse fasene tilbyr derfor betydelig potensial for langsiktig reduksjon av ikke-smittsomme sykdommers (NCD) byrde.

Selv om unge mennesker ofte oppfattes som generelt sunne, viser epidemiologisk bevis en økende byrde av NCD-relaterte tilstander i denne befolkningen. Mer spesifikt, når det gjelder psykiske helsetilstander, har angst- og depresjonslidelser økt kraftig de siste tiårene, med depresjonsrater blant unge mennesker som har økt med omtrent 50% siden 1990, noe som bidrar til nedsatt livskvalitet og økt risiko for komorbide fysiske helseproblemer. En betydelig mengde bevis knytter risikoen for angst og depresjon til modifiserbare livsstils- og psykososiale atferder etablert tidlig i livet, og atferdsmessige tiltak som adresserer disse faktorene har vist lovende effekter i unge populasjoner. Imidlertid viser eksisterende tiltag ofte stor variasjon i design og utfall og står overfor vedvarende utfordringer knyttet til langsiktig overholdelse, skalerbarhet og rettferdig tilgang. Mange er avhengige av profesjonelt-ledede leveringsmodeller som krever betydelige menneskelige og økonomiske ressurser, noe som begrenser deres bærekraft og rekkevidde, spesielt i ressursfattige eller geografisk avsidesliggende områder.

Digitale helsetiltak har dukket opp som et lovende middel for å forbedre tilgjengelighet og engasjement samtidig som de støtter selvovervåking og tilbakemelding. Digitale tilnærminger har vist positive effekter på atferd knyttet til fysisk aktivitet, kosthold, søvn og stresshåndtering. Likevel forblir mange digitale tiltag i stor grad individualiserte og skjerm-sentrerte, og utnytter ikke tilstrekkelig de sosiale miljøene der unge menneskers atferd er innebygd, noe som kan begrense vedvarende engasjement og langsiktig atferdsendring.

I denne sammenhengen representerer peer-mentoring en lovende, men underutnyttet tilnærming for å styrke atferdsmessig selvforvaltning og primær NCD-forebygging blant ungdommer og unge voksne. Peer-mentoring innebærer strukturerte, støttende relasjoner der individer med delte eller lignende livserfaringer gir veiledning, oppmuntring og rollemodellering. I løpet av ungdomstiden og ungdomsvoksen alder har jevnaldrende en sterk innflytelse på holdninger, normer, motivasjon og atferd. Peer-ledede tilnærminger oppleves ofte som mer relaterbare, troverdige og følelsesmessig trygge enn autoritets- eller ekspertledede tiltag, og fremmer tillit, sosial tilknytning og indre motivasjon. Peer-mentoring programmer har vist effektivitet i å fremme sunn atferd og psykososiale utfall hos ungdom, spesielt i skolebaserte og samfunnsmessige settinger.

Peer-mentoring stemmer nøye overens med samtidige selvforvaltningsmodeller ved å fremme aktiv deltakelse, delt ansvar og styrking i stedet for passiv mottakelse av råd. I sammenheng med NCD-forebygging kan det støtte adopsjon og opprettholdelse av helsefremmende atferd ved å innlemme atferdsendring i daglige sosiale interaksjoner og forsterke positive sosiale normer. Viktig er det at peer-mentoring utfyller profesjonell omsorg, og utvider rekkevidden og bærekraften til forebyggende tiltak.

I denne sammenhengen har den nåværende kliniske studien som mål å evaluere effekten av et atferdsmessig intervensjonsprogram for å forhindre utvikling av angst- og depresjonslidelser hos unge mennesker i alderen 12-25 ved å fremme vedvarende helsebeskyttende atferd gjennom strukturerte peer-mentoring, støttet av ikke-invasiv digital teknologi og AI-drevet personalisering. Intervensjonen fokuserer på å forbedre stresshåndtering og forbedre sosial kompetanse og engasjement, og dermed proaktivt styrke unge mennesker til å selvforvalte atferdsmessige risikofaktorer før de utvikler seg til langsiktige helsetilstander. Den AI-informerte peer-mentoring intervensjonen vil bli sammenlignet med standard peer-mentoring og helseopplysningsintervensjon.