PEER MENTORING INTERVENTIE VOOR PREVENTIE VAN ANGST EN DEPRESSIE (PeerMentorAnxD)

Adolescentie en jongvolwassenheid (12-25 jaar) vormen kritieke ontwikkelingsperiodes waarin levensstijlpatronen gerelateerd aan voeding, fysieke activiteit, slaap, gebruik van digitale media, sociale interactie en stressregulatie worden geconsolideerd en vaak voortduren in de volwassenheid. Preventieve interventies gericht op deze fasen bieden daarom aanzienlijk potentieel voor een langdurige vermindering van de last van niet-overdraagbare ziekten (NCD's).

Hoewel jongeren vaak als over het algemeen gezond worden beschouwd, wijst epidemiologisch bewijs op een toenemende last van NCD-gerelateerde aandoeningen in deze populatie. Specifieker, in termen van geestelijke gezondheidsaandoeningen, zijn angst- en depressieve stoornissen de afgelopen decennia sterk gestegen, waarbij depressiecijfers onder jongeren sinds 1990 met ongeveer 50% zijn toegenomen, wat bijdraagt aan een verminderde kwaliteit van leven en een verhoogd risico op comorbiditeit met lichamelijke gezondheidsproblemen. Een aanzienlijke hoeveelheid bewijs koppelt het risico op angst en depressie aan aanpasbare levensstijl- en psychosociale gedragingen die vroeg in het leven worden vastgesteld, en gedragsinterventies die deze factoren aanpakken hebben veelbelovende effecten aangetoond in jonge populaties. Bestaande interventies vertonen echter vaak grote variabiliteit in ontwerp en resultaten en worden geconfronteerd met aanhoudende uitdagingen gerelateerd aan langdurige therapietrouw, schaalbaarheid en gelijke toegang. Veel zijn afhankelijk van professioneel geleverde modellen die aanzienlijke menselijke en financiële middelen vereisen, wat hun duurzaamheid en bereik beperkt, vooral in omgevingen met beperkte middelen of geografisch afgelegen gebieden.

Digitale gezondheidsinterventies zijn naar voren gekomen als een veelbelovend middel om toegankelijkheid en betrokkenheid te verbeteren, terwijl zelfmonitoring en feedback worden ondersteund. Digitale benaderingen hebben positieve effecten aangetoond op gedragingen gerelateerd aan fysieke activiteit, voeding, slaap en stressmanagement. Desalniettemin blijven veel digitale interventies grotendeels geïndividualiseerd en schermgericht, waarbij onvoldoende gebruik wordt gemaakt van de sociale omgevingen waarin het gedrag van jongeren is ingebed, wat duurzame betrokkenheid en langdurige gedragsverandering kan beperken.

In deze context vertegenwoordigt peermentoring een veelbelovende, maar onderbenutte benadering voor het versterken van gedragsmatig zelfmanagement en primaire NCD-preventie onder adolescenten en jongvolwassenen. Peermentoring omvat gestructureerde, ondersteunende relaties waarin individuen met gedeelde of vergelijkbare ervaringen begeleiding, aanmoediging en rolmodellering bieden. Tijdens de adolescentie en jongvolwassenheid hebben leeftijdsgenoten een sterke invloed op houdingen, normen, motivatie en gedrag. Peer-geleide benaderingen worden vaak als herkenbaarder, geloofwaardiger en emotioneel veiliger ervaren dan interventies geleid door autoriteiten of experts, wat vertrouwen, sociale verbondenheid en intrinsieke motivatie bevordert. Peermentorprogramma's hebben effectiviteit aangetoond bij het bevorderen van gezond gedrag en psychosociale uitkomsten bij jongeren, met name in school- en gemeenschapsomgevingen.

Peermentoring sluit nauw aan bij hedendaagse zelfmanagementmodellen door actieve participatie, gedeelde verantwoordelijkheid en empowerment te bevorderen in plaats van passieve ontvangst van advies. In de context van NCD-preventie kan het de adoptie en instandhouding van gezondheidsbevorderend gedrag ondersteunen door gedragsverandering in te bedden in alledaagse sociale interacties en positieve sociale normen te versterken. Belangrijk is dat peermentoring professionele zorg aanvult, waardoor het bereik en de duurzaamheid van preventieve interventies worden uitgebreid.

In deze context beoogt de huidige klinische studie de effectiviteit te evalueren van een gedragsinterventieprogramma om de ontwikkeling van angst- en depressieve stoornissen bij jongeren van 12-25 jaar te voorkomen door middel van gestructureerde peermentoring, ondersteund door niet-invasieve digitale technologieën en AI-gestuurde personalisatie. De interventie richt zich op het verbeteren van stressmanagement en het versterken van sociale competentie en betrokkenheid, waardoor jongeren proactief worden aangemoedigd om gedragsrisicofactoren zelf te beheren voordat ze zich ontwikkelen tot langdurige gezondheidsproblemen. De AI-gestuurde peermentoringinterventie zal worden vergeleken met standaard peermentoring en gezondheidseducatieve interventie.