- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07492914
Neoadjuvant Sacituzumab Govitecan pluss Tagitanlimab for resektabel hodet- og hals-platteneppetcellet karsinom
En enkelarms, fase II prospektiv studie av Lucanoximab kombinert med Tagolimab som neoadjuvant terapi for resektabel hode- og halsplattenepitelcarcinom
Målet med denne kliniske studien er å evaluere anti-tumor aktivitet, sikkerhet og tolerabilitet av kombinasjonen av Sacituzumab govitecan og Tagitanlimab som neoadjuvant behandling hos pasienter med resektabelt hode- og hals-platteneppitelcarcinom (HNSCC). Den vil også undersøke potensielle biomarkører relatert til effekten av denne kombinerte behandlingen. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:
Forbedrer kombinasjonen av Sacituzumab govitecan og Tagitanlimab den store patologiske responsraten (MPR) hos pasienter med resektabelt HNSCC?
Hvilke bivirkninger (uønskede reaksjoner) opplever deltakerne når de mottar denne kombinerte neoadjuvante behandlingen?
Forbedrer denne kombinerte behandlingen deltakernes objektive responsrate (ORR), overlevelses tid og livskvalitet?
Dette er en enkeltarmet, åpen, prospektiv fase II klinisk studie utført ved West China Hospital of Sichuan University. Totalt 30 kvalifiserte pasienter vil bli inkludert, og ingen placebokontroll vil bli brukt. Studien vil evaluere effekten og sikkerheten til den kombinerte behandlingen ved å overvåke kliniske indikatorer, patologiske resultater og bivirkninger gjennom hele forsøket.
Deltakerne vil:
Motta Sacituzumab govitecan (5 mg/kg) og Tagitanlimab (900 mg) intravenøst hver 2. uke, totalt 2 behandlingssykluser.
Gjennomgå kirurgisk reseksjon 3–6 uker etter fullført neoadjuvant behandling, etterfulgt av adjuvant behandling (samtidig kjemoradioterapi eller radioterapi) basert på patologiske risikofaktorer.
Besøke klinikken regelmessig for fysiske undersøkelser, laboratorietester (som fullblodsprøve, lever- og nyrefunksjon), bildeundersøkelser (som hode- og hals-MRI/CT) og sikkerhetskontroller i henhold til studieplanen.
Levere biologiske prøver (perifert blod, svulstvev, spytt, avføring) på spesifiserte tidspunkter for biomarkør deteksjon.
Fullføre livskvalitets-spørreskjemaer (som EORTC QLQ-C30) regelmessig for å vurdere endringer i daglig funksjon.
Merk: Deltakerne vil ikke bli belastet for studiemedisinene (Sacituzumab govitecan og Tagitanlimab), og vil motta passende stønad for studie-relaterte besøk og blodprøvetaking. Forskningsgruppen vil gi aktiv behandling og tilsvarende kompensasjon hvis deltakerne opplever studie-relaterte bivirkninger.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Hong-Shuai Li, Dr
- Telefonnummer: +86-18384262516
- E-post: lihongshuai456@163.com
Studiesteder
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610041
- Rekruttering
- West China Hospital of Sichuan University
-
Ta kontakt med:
- Hong-Shuai Li
- Telefonnummer: +86-18384262516
- E-post: lihongshuai456@163.com
-
Ta kontakt med:
- Xing-Chen Peng
- E-post: pxx2014@163.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder 18 år og over, av alle kjønn.
- Histopatologisk bekreftet resekterbar hodet-hals skvamøscellekarsinom (HNSCC), med unntak av nasofaryngeale, spyttkjertel- og skjoldbruskkjertelkreft; kirurgisk vurdert som resekterbar eller potensielt resekterbar.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ytelsesstatus score på 0, 1 eller 2.
- Tilstrekkelig organ- og beinmargsfunksjon, som oppfyller følgende: absolutt antall nøytrofiler (NEUT) ≥1,5×10⁹/L, trombocytter (PLT) ≥80×10⁹/L, hemoglobin ≥8 g/dL; aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤2,5×øvre normalgrense (ULN), totalt bilirubin (TBIL) ≤1,5×ULN; serumkreatinin (Cr) ≤1,5×ULN eller kreatininklarering (CCR) >60 mL/min; internasjonal normalisert ratio (INR) ≤1,5, aktivert partiell tromboplastintid (APTT) ≤1,5×ULN.
- Frivillig deltakelse i studien, signert informert samtykke, og evne til å følge planlagte studiebesøk og relevante prosedyrer i protokollen.
Eksklusjonskriterier:
- Annen malignitet innen de siste 5 år, med unntak av helbredet og ikke-residiverende kreft (f.eks. basalcellekarsinom, kutant skvamøscellekarsinom, overfladisk blærekreft, cervixcarcinoma in situ).
- Aktiv autoimmun sykdom eller relevant sykehistorie (med unntak av type 1 diabetes under stabil insulinterapi), inkludert men ikke begrenset til immunologiske nevrologiske sykdommer, systemisk lupus erythematosus, inflammatorisk tarmsykdom, autoimmun hepatitt, toksisk epidermal nekrolyse eller Stevens-Johnson syndrom.
- Allergiske sykdommer eller alvorlig legemiddelallergi (anafylakse som krever innleggelse); kjent overfølsomhet for anti-PD-L1-antistoffer, TROP2 antistoff-legemiddelkonjugater (ADC) eller hjelpestoffer i studielegemidlene.
- Tidligere antikreftbehandling med anti-PD-1/PD-L1-antistoffer, anti-CTLA-4-antistoffer, TROP2 ADC eller antikreftvaksineterapi.
- Mottatt levende infeksjonsvaksine innen 4 uker før første dose eller planlagt vaksinasjon under studieperioden; større kirurgi eller alvorlig traume innen 4 uker før første dose.
- Systemisk bruk av kortikosteroider (>10 mg/dag prednisonekvivalent) eller andre immundempende midler innen 14 dager før første dose (inhalerte eller topiske steroider og binyrebarkhormonsubstitusjon er tillatt).
- Alvorlige medisinske tilstander, inkludert New York Heart Association (NYHA) klasse II eller høyere hjertesvikt, iskemisk hjertesykdom, klinisk signifikant arytmi som krever intervensjon, venstre ventrikkelfraksjon (LVEF) <50% ved ekkokardiografi, eller forlenget QTc-intervall (menn >450 ms, kvinner >470 ms).
- Kjent interstitiell lungesykdom eller høy klinisk mistanke om interstitiell lungesykdom; aktiv tuberkulose eller ukontrollert tidligere tuberkuloseinfeksjon.
- Hypertyreose eller organisk thyreoideasykdom (pasienter med hypotyreose under stabil skjoldbruskkjertelhormonsubstitusjon er kvalifisert for inkludering).
- Aktiv infeksjon, uforklarlig feber innen 48 timer før første dose, eller systemisk antibiotikabruk innen 1 uke før signering av informert samtykke.
- Aktiv hepatitt B (HBV DNA ≥2000 IU/ml eller ≥10⁴ kopier/ml), aktiv hepatitt C (positiv anti-HCV og HCV RNA over nedre deteksjonsgrense), positiv HIV-antistoff, eller sykehistorie med ervervet immunsvikt (AIDS).
- Kjent nevrologisk eller psykisk sykdom som epilepsi eller demens.
- Misbruk av rusmidler eller alkohol.
- Gravide eller ammende kvinner; pasienter (eller partnere) som planlegger graviditet, har ubeskyttet samleie, eller nekter å bruke effektive prevensjonsmidler under studien og i 3 måneder etter studieavslutning.
- Mottatt andre undersøkelseslegemidler innen 4 uker før første dose, eller samtidig deltakelse i andre intervensjonelle kliniske studier (observasjons- eller oppfølgingsstudier er ekskludert).
- Andre forhold som vurderes som uegnet for studiedeltakelse av forskeren.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Sacituzumab govitecan + Tagitanlimab Neoadjuvant Therapy
Eligible patients with resectable head and neck squamous cell carcinoma (HNSCC) will receive neoadjuvant combination therapy of Sacituzumab govitecan and Tagitanlimab for 2 sequential 2-week treatment cycles.
Sacituzumab govitecan is administered intravenously at a dose of 5mg/kg every 2 weeks, and Tagitanlimab is administered intravenously at a fixed dose of 900mg every 2 weeks, with both agents delivered in the same cycles.
Within 3-6 weeks after the completion of neoadjuvant therapy, patients will undergo surgical resection of the primary HNSCC tumor and regional lymph nodes.
Postoperative adjuvant therapy will commence 4-6 weeks post-surgery.
Patients with pathological high-risk factors (e.g., positive surgical margins, extranodal extension) will receive concurrent chemoradiotherapy plus 15 cycles of taglixlimab adjuvant immunotherapy, while patients with general risk factors (e.g., pT3/pT4, pN2/pN3) will be treated with radiotherapy combined with the same 15-cycle Tagitanlimab.
|
Humanisert anti-TROP2 antistoff-legemiddelkonjugat (ADC) bundet til en topoisomerase I-hemmer via en stabil kobling, med høy tumørmålsretting og effektiv frigjøring av cytotoksisk legemiddel.
Gis intravenøst med 5 mg/kg hver 2. uke i 2 sykluser (90±15 minutters infusjon per dose) som neoadjuvant terapi for resektabel skivepitelcellekarsinom i hode-halsregionen (HNSCC), som leverer målrettede cytotoksiske effekter til TROP2-overuttrykkende tumorceller for å hemme tumorvekst.
Humanisert IgG1κ anti-PD-L1-monoklonalt antistoff som blokkerer PD-1/PD-L1-signalveien for å gjenopprette T-celle-mediert antikreftimmunitet og reversere tumorimmunflukt.
Gis intravenøst i en fast dose på 900 mg hver 2. uke i 2 sykluser (120 minutters infusjon per dose) som neoadjuvant terapi for resektabelt planocellulært karsinom i hode-hals-regionen (HNSCC), brukt i kombinasjon med Sacituzumab Govitecan for å oppnå synergistisk antikreftaktivitet. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Major Patologisk Responsrate (MPR)
Tidsramme: Vurdert ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon (3 til 6 uker etter fullføring av neoadjuvant behandling)
|
Major patologisk responsrate (MPR) er definert som andelen inkluderte pasienter med resterende levende tumor (RVT) ≤10% i primærtumor og regionale lymfeknute-reseksjonsprøver etter fullføring av 2 sykluser med neoadjuvant Sacituzumab Govitecan pluss Tagitanlimab-behandling, vurdert etter immunrelaterte patologiske responskriterier (irPRC) av uavhengige patologiske vurderere.
MPR er den primære effektivitetsendepunktet for å evaluere antikreftaktiviteten til det kombinerte neoadjuvante regimet i resektabel hode- og hals-plattencellekarcinom (HNSCC).
|
Vurdert ved tidspunktet for kirurgisk reseksjon (3 til 6 uker etter fullføring av neoadjuvant behandling)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: Vurdert 3 til 6 uker etter fullført neoadjuvant terapi (før kirurgisk reseksjon)
|
Objektiv responsrate (ORR) er definert som andelen av inkluderte pasienter som oppnår en bekreftet komplett respons (CR) eller partiell respons (PR) i tumorlesjoner etter 2 sykluser med neoadjuvant Sacituzumab Govitecan pluss Tagitanlimab-behandling, vurdert i henhold til Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1 av uavhengige radiologiske vurderere.
ORR reflekterer den kortsiktige antitumoreffekten av det kombinerte neoadjuvante behandlingsregimet på målbare HNSCC-lesjoner.
|
Vurdert 3 til 6 uker etter fullført neoadjuvant terapi (før kirurgisk reseksjon)
|
|
Hendelsesfri overlevelse (EFS)
Tidsramme: Vurdert opptil 2 år etter første dose av neoadjuvant terapi (med regelmessig oppfølging hver 3.-4. måned)
|
Event-Free Survival (EFS) er definert som tiden fra første administrasjon av neoadjuvant Sacituzumab Govitecan pluss Tagitanlimab til første forekomst av en studiehendelse, inkludert radiologisk eller patologisk bekreftet sykdomsprogresjon, lokal/fjern tumorresidiv, eller dødelighet av alle årsaker.
EFS evaluerer mellomlangtidseffektiviteten av sykdomskontroll for det kombinerte regimen hos resektable HNSCC-pasienter. |
Vurdert opptil 2 år etter første dose av neoadjuvant terapi (med regelmessig oppfølging hver 3.-4. måned)
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Vurdert inntil 5 år etter første dose neoadjuvant terapi (oppfølging hver 6. måned i år 3-5, årlig etter år 5)
|
Overlevelse (OS) er definert som tiden fra første administrering av neoadjuvant Sacituzumab Govitecan pluss Tagitanlimab til dødelighet fra alle årsaker hos innmeldte pasienter.
OS er en nøkkelendepunkt som reflekterer den langsiktige overlevelsesfordelen av det kombinerte neoadjuvante regimet for resektabel HNSCC-pasienter, med overlevelsestatus overvåket gjennom regelmessig klinisk oppfølging.
|
Vurdert inntil 5 år etter første dose neoadjuvant terapi (oppfølging hver 6. måned i år 3-5, årlig etter år 5)
|
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAE)
Tidsramme: Vurdert fra første dose neoadjuvant terapi til 90 dager etter siste administrering av studiemedikament (med 30 dagers sikkerhetsoppfølging etter behandling)
|
Forekomst og alvorlighetsgrad av behandlingsrelaterte bivirkninger (TRAEs) er definert som alle uønskede medisinske hendelser som vurderes å være relatert til Sacituzumab Govitecan og/eller Tagitanlimab gjennom hele studien, gradert i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) versjon 5.0.
Denne endepunktet evaluerer sikkerheten og tolerabiliteten til det kombinert neoadjuvante regimet hos pasienter med resektabel HNSCC.
|
Vurdert fra første dose neoadjuvant terapi til 90 dager etter siste administrering av studiemedikament (med 30 dagers sikkerhetsoppfølging etter behandling)
|
|
Helse-relatert livskvalitet (HRQoL) vurdert med EORTC QLQ-C30
Tidsramme: Vurdert ved baseline (før oppstart av neoadjuvant terapi), etter neoadjuvant terapi (3-6 uker etter fullført neoadjuvant behandling), og ved 6 og 12 måneder etter kirurgisk reseksjon.
|
Helse-relatert livskvalitet (HRQoL) ble vurdert via det validerte European Organization for Research and Treatment of Cancer Quality of Life Questionnaire Core 30 (EORTC QLQ-C30), som måler fysisk, emosjonell, sosial og kognitiv funksjon, samt kreftrelatert symptombyrde hos pasienter med ondartede svulster. HRQoL-scorer ved baseline og etter behandling ble sammenlignet for å kvantifisere den kombinerte neoadjuvante regimets innvirkning på pasientenes daglige funksjon og generelle velvære. Skalespesifikasjoner: Alle EORTC QLQ-C30 subskalaer (funksjonelle/symptom) og den globale helsestatus/livskvalitetsskalaen er poengsatt 0-100. Høyere scorer reflekterer bedre funksjonsstatus/global helse, mens høyere scorer på symptomskalaer indikerer mer alvorlig symptombyrde. |
Vurdert ved baseline (før oppstart av neoadjuvant terapi), etter neoadjuvant terapi (3-6 uker etter fullført neoadjuvant behandling), og ved 6 og 12 måneder etter kirurgisk reseksjon.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2025-2634
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .