Effekt av 1% Melatonin Gel versus Kalsiumhydroksid som intracanalmedikament på intensiteten av postoperativ smerte, reduksjon av bakteriell belastning og periapikale MMP-9-nivåer hos pasienter med nekrotisk pulpa. (RCT)

Inklusjonskriterier:

1. Alder mellom 18–50 år.
2. Menn og kvinner.
3. Friske pasienter klassifisert som I eller II etter The American Society of Anesthesiologists (ASA I eller II), uten underliggende allergier.
4. Underkjevens forjeksler med én rot og én rotkanal: klinisk diagnostisert med pulponekrose.
5. Pasienter som aksepterer å delta i studien.
6. Pasienter som forstår smerteskala (vedlegg I) og kan signere informert samtykke (vedlegg II).

Eksklusjonskriterier:

1. Medisinsk sårbare pasienter med betydelige systemiske lidelser (ASA III eller IV).
2. Gravide kvinner.
3. Hvis pasienten har tatt smertestillende eller antibiotika i løpet av de siste 24 timene før operasjonen, da dette kan påvirke smertoppfatningen.
4. Tenn med flere kanaler.
5. Tenn som viser tegn til akutt periapikal abscess eller hevelse.
6. Tenn med vital pulp.
7. Tenn som ikke kan restaureres eller som ikke kan isoleres tilstrekkelig med gummidam.
8. Umodne tenner.
9. Tenn med mobilitet større enn grad I eller lommedybde større enn 4 mm.
10. Tenn med radiologisk tegn på ekstern eller intern rotresorpsjon, vertikal rotfraktur, perforasjon eller forkalkning.
11. Pasienter med to eller flere tilstøtende tenner som trenger endodontisk behandling.
12. Pasienter som rapporterer tannskjæring, kjevekleming eller TMD-problemer.
13. Tenn med tidligere endodontisk behandling.
14. Manglende evne til å forstå de gitte instruksjonene.