Effekten av 1% melatonin-gel jämfört med kalciumhydroxid som intracanalmedikament på intensiteten av postoperativ smärta, minskning av bakteriebelastning och periapikala MMP-9-nivåer hos patienter med nekrotisk pulpa. (RCT)

Inklusionskriterier:

1. Ålder mellan 18-50 år.
2. Män och kvinnor.
3. Friska patienter kategoriserade som I eller II enligt The American Society of Anesthesiologists (ASA I eller II), utan underliggande allergier.
4. Enkelrotade mandibulära premolärer med enkel rotkanal: kliniskt diagnostiserade med pulpnekros.
5. Patienter som accepterar att delta i försöket.
6. Patienter som kan förstå smärtskalan (Bilaga I) och kan underteckna informerat samtycke (Bilaga II).

Exklusionskriterier:

1. Medicinskt komprometterade patienter med signifikanta systemiska störningar (ASA III eller IV).
2. Gravida kvinnor.
3. Om patienten har tagit smärtstillande eller antibiotika under de senaste 24 timmarna före operationen, eftersom det kan påverka deras smärtuppfattning.
4. Tänder med flera kanaler.
5. Tänder som visar tecken på akut periapikal abscess eller svullnad.
6. Tänder med vital pulpa.
7. Icke-restaurerbara tänder eller tänder som inte kunde isoleras adekvat med gummidam.
8. Omtandade tänder.
9. Tänder med större rörlighet än grad I eller fickdjup större än 4 mm.
10. Tänder med radiografiska tecken på extern eller intern rotresorption, vertikal rotfraktur, perforation eller förkalkning.
11. Patienter med två eller fler angränsande tänder som kräver endodontisk behandling.
12. Patienter som rapporterar bruxism, käkpressning eller TMJ-problem.
13. Tänder med tidigare endodontisk behandling.
14. Oförmåga att förstå de givna instruktionerna.