Влияние 1% геля мелатонина по сравнению с гидроксидом кальция в качестве внутриканального препарата на интенсивность послеоперационной боли, снижение бактериальной нагрузки и уровень ММП-9 в периапикальных тканях у пациентов с некрозом пульпы. (RCT)

Критерии включения:

1. Возраст от 18 до 50 лет.
2. Мужчины и женщины.
3. Здоровые пациенты, классифицированные как I или II по Американскому обществу анестезиологов (ASA I или II), без сопутствующих аллергий.
4. Однокорневые премоляры нижней челюсти с одним корневым каналом: клинически диагностированный некроз пульпы.
5. Пациенты, согласные участвовать в исследовании.
6. Пациенты, которые понимают шкалу боли (Приложение I) и могут подписать информированное согласие (Приложение II).

Критерии исключения:

1. Пациенты с медицинскими ограничениями, имеющие значительные системные заболевания (ASA III или IV).
2. Беременные женщины.
3. Если пациент принимал анальгетики или антибиотики в течение последних 24 часов до операции, так как это может повлиять на восприятие боли.
4. Зубы с множественными каналами.
5. Зубы, связанные с острым периапикальным абсцессом или отеком.
6. Зубы с жизнеспособной пульпой.
7. Невосстанавливаемые зубы или зубы, которые не могут быть адекватно изолированы с помощью коффердама.
8. Несформированные зубы.
9. Зубы с подвижностью более I степени или глубиной кармана более 4 мм.
10. Зубы с рентгенологическими признаками внешней или внутренней резорбции корня, вертикального перелома корня, перфорации или кальцификации.
11. Пациенты с двумя или более соседними зубами, требующими эндодонтического лечения.
12. Пациенты, сообщающие о бруксизме, стискивании зубов или проблемах с ВНЧС.
13. Зубы с предыдущим эндодонтическим лечением.
14. Неспособность воспринимать данные инструкции.