- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07501156
H3K27M-spesifikke immun effektorceller rettet mot DMG/DIPG
H3K27M-spesifikke konstruerte immuneffektorer (EIE) rettet mot diffus midtlinje gliom/diffus intrinsisk pontin gliom
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Diffus midtlinjegliom eller Diffus Intrinsisk Pontin Gliom (DIPG) representerer en av de mest ødeleggende pediatriske sentralnervesystem maligniteter. Til tross for tiår med klinisk forskning forblir standardbehandlingen fokusert stråleterapi, som kun gir midlertidig symptomforbedring uten å endre den ensartet dødelige sykdomsutviklingen. Median totaloverlevelse forblir omtrent 11 måneder fra diagnosetidspunktet, med femårs totaloverlevelse under 1 %. Det finnes ingen effektive redningsterapier etter sykdomsprogresjon, og konvensjonell cytotoksisk kjemoterapi har ikke klart å forbedre utfallene. Identifiseringen av den klonale H3K27M-mutasjonen i histon H3 som en driver for tumorutvikling har gitt et unikt tumorspesifikt antigenisk mål, som skiller denne enheten fra voksne høggradige gliomer og åpner veier for innovativ presisjonsimmunterapi.
H3K27M-mutasjonen fungerer som et ideelt immunterapeutisk mål på grunn av dens ensartede uttrykk på tvers av tumorceller, dens fravær i normale friske vev, og dens kritiske rolle i onkogenese. Denne studien inkluderer produksjon og adoptiv overføring av autologe H3K27M-spesifikke EIEs. Perifere blodmononukleære celler (PBMCs) samles inn via leukaforese og stimuleres med H3K27M-antigen-primed autologe dendrittiske celler. De resulterende EIEs er fenotypisk karakterisert for CD8+, CD4+ og CD56+ dominans med antigenspesifisitet. Her har studien som mål å evaluere sikkerheten og effektiviteten av de H3K27M-spesifikke EIEs hos DMG/DIPG-pasienter.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Lung-Ji Chang, Ph.D
- Telefonnummer: +86 0755-86573763
- E-post: c@szgimi.org
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
Ta kontakt med:
- Lung-Ji Chang, Ph.D
- Telefonnummer: +86 0755-86573763
- E-post: c@szgimi.org
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Evne til å forstå og vilje til å gi skriftlig informert samtykke;
- ≥ 2 og ≤ 70 år gammel;
- Pasienter med tilbakevendende eller refraktær diffus midline gliom eller diffus intrinsek pontin gliom med bekreftet H3K27M-mutasjon og dokumenterte lesjoner. Pasientene har mottatt standard medikamentell behandling, som total reseksjon med samtidig radiokjemoterapi (~54 - 60 Gy, TMZ). Pasientene må enten ikke få deksametason eller få ≤ 4 mg/dag ved tiden for leukoferese;
- Karnofsky prestasjonsskår (KPS) ≥ 60;
- Forventet levetid >3 måneder;
- Tilfredsstillende benmarg, lever- og nyrefunksjon som definert av følgende: absolutt neutrofilantall ≥ 1500/mm^3; hemoglobin > 10 g/dL; trombocytter > 100 000/mm^3; Bilirubin < 1,5רV; alaninaminotransferase (ALT) eller aspartataminotransferase (AST) < 2,5רV; kreatinin < 1,5רV;
- Perifert blod absolutt lymfocytantall må være over 0,8×10^9/L;
- Tilfredsstillende hjertefunksjon;
- Må være villig til å følge legenes instruksjoner; Kvinner i fertil alder (mellom 15 og 49 år) må ha en negativ graviditetstest innen 7 dager etter studiestart. Mannlige og kvinnelige pasienter i fertil alder må samtykke til å bruke prevensjon under studien og 3 måneder etter studien.
Eksklusjonskriterier:
- Tidligere historie med gliadel-implantasjon 4 uker før studiestart eller mottar for tiden antistoffbaserte terapier;
- HIV-positiv;
- Tuberkuloseinfeksjon ikke under kontroll;
- Historie med autoimmun sykdom, eller andre sykdommer som krever langvarig administrering av steroider eller immunsuppressive terapier;
- Historie med allergisk sykdom, eller allergi mot immunceller eller studiemiddelet;
- Pasienter som allerede er aktivt inkludert i andre immuncellekliniske studier; Pasienter som, etter forskernes vurdering, kanskje ikke er kvalifiserte eller ikke i stand til å følge studien.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: H3K27M-EIEs
|
1 til 2 infusjoner, én gang i uken, for 1x10⁵~1x10⁷ EIEs/kg via intravenøs injeksjon hver gang
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Prosentandel av bivirkninger etter H3K27M-EIE-injeksjon
Tidsramme: opp til en måned
|
For å vurdere sikkerheten til autologe H3K27M-EIEs in vivo.
Andelen pasienter som har bivirkninger vil bli evaluert ved å bruke NCI CTCAE V4.0-kriteriene.
|
opp til en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of successful H3K27M-EIE generation
Tidsramme: opptil én måned
|
Andelen av vellykket H3K27M-EIE-generering, som stammer fra forsøkspersoner og består sikkerhetstesten etter standard kulturprosedyrer, levedyktig i minst én preparasjon, vil bli evaluert.
|
opptil én måned
|
|
Evnen til H3K27M-EIE-celler til å fremkalle kreftspesifikke reaksjoner
Tidsramme: etter 1 måned fra H3K27M-EIE-celleinfusjon til 12 måneder etter infusjon
|
ELISPOT-måling av målspecifikke T-celler i blodprøve
|
etter 1 måned fra H3K27M-EIE-celleinfusjon til 12 måneder etter infusjon
|
|
Evnen til H3K27M-EIE-celler til å indusere antikreftreaksjoner
Tidsramme: etter 1 måned fra H3K27M-EIE-celleinfusjon til 24 måneder etter infusjon
|
Objektiv respons (fullstendig respons (CR) + delvis respons (PR)) vil bli vurdert etter Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1-kriteriene.
CR er forsvinning av alle mållæsjoner.
Alle patologiske læsjoner (enten mål eller ikke-mål) må ha reduksjon i kortakse til <10 mm.
Delvis respons er minst 30 % reduksjon i summen av diametrene til mållæsjonene, med utgangspunkt i basislinjesummen av diametrene.
|
etter 1 måned fra H3K27M-EIE-celleinfusjon til 24 måneder etter infusjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Neoplasmer etter nettsted
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Glioma
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i sentralnervesystemet
- Neoplasmer i hjernen
- Neoplasmer i hjernestammen
- Infratentorielle neoplasmer
- Diffus Intrinsic Pontine Glioma
Andre studie-ID-numre
- GIMI-IRB-26003
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .