- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT07501156
H3K27M-specifieke immuuneffectoreellen gericht op DMG/DIPG
H3K27M-specifieke Gemanipuleerde Immuuneffectoren (EIE) gericht op Diffuus Middellijnsgliomen/Diffuus Intrinsiek Pontien Gliomen
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Diffuse middenlijn glioom of Diffuse Intrinsiek Pontien Glioom (DIPG) vertegenwoordigt een van de meest verwoestende pediatrische maligniteiten van het centrale zenuwstelsel. Ondanks decennia van klinisch onderzoek blijft de standaardbehandeling focale radiotherapie, die slechts tijdelijke symptomatische verbetering biedt zonder het uniform fatale ziekteverloop te veranderen. De mediane totale overleving blijft ongeveer 11 maanden vanaf de diagnose, met een vijfjaarsoverleving van minder dan 1%. Er bestaan geen effectieve reddingstherapieën na ziekteprogressie, en conventionele cytotoxische chemotherapie heeft gefaald om de uitkomsten te verbeteren. De identificatie van de klonale H3K27M-mutatie in histon H3 als een aanjager van tumorvorming heeft een uniek tumor-specifiek antigeendoelwit opgeleverd, waardoor deze entiteit zich onderscheidt van hooggradige gliomen bij volwassenen en er mogelijkheden ontstaan voor innovatieve precisie-immunotherapie.
De H3K27M-mutatie dient als een ideaal immunotherapeutisch doelwit vanwege de uniforme expressie in tumorcellen, de afwezigheid in normale gezonde weefsels en de cruciale rol in oncogenese. Deze studie omvat de productie en adoptieve overdracht van autologe H3K27M-specifieke EIEs. Perifere bloedmononucleaire cellen (PBMC's) worden verzameld via leukafese en gestimuleerd met H3K27M-antigeen-geprimede autologe dendritische cellen. De resulterende EIEs worden fenotypisch gekarakteriseerd voor CD8+, CD4+ en CD56+ dominantie met antigeenspecificiteit. Hier beoogt de studie de veiligheid en werkzaamheid van de H3K27M-specifieke EIEs te evalueren bij DMG/DIPG-patiënten.
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Lung-Ji Chang, Ph.D
- Telefoonnummer: +86 0755-86573763
- E-mail: c@szgimi.org
Studie Locaties
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, China, 518000
- Shenzhen Geno-immune Medical Institute
-
Contact:
- Lung-Ji Chang, Ph.D
- Telefoonnummer: +86 0755-86573763
- E-mail: c@szgimi.org
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Vermogen om te begrijpen en bereidheid om schriftelijke geïnformeerde toestemming te verlenen;
- ≥ 2 en ≤ 70 jaar oud;
- Patiënten met recidiverend of refractair diffuus middellijnglioom of diffuus intrinsiek ponsglioom met bevestigde H3K27M-mutatie en gedocumenteerde laesies. Patiënten hebben standaard medicamenteuze behandeling ondergaan, zoals totale resectie met gelijktijdige radio-chemotherapie (~54 - 60 Gy, TMZ). Patiënten mogen op het moment van leukoferese geen dexamethason gebruiken of ≤ 4 mg/dag gebruiken;
- Karnofsky prestatie score (KPS) ≥ 60;
- Levensverwachting > 3 maanden;
- Bevredigende beenmerg-, lever- en nierfuncties zoals gedefinieerd door het volgende: absoluut neutrofielen aantal ≥ 1500/mm^3; hemoglobine > 10 g/dL; bloedplaatjes > 100.000/mm^3; Bilirubine < 1,5×ULN; alanine-aminotransferase (ALT) of aspartaat-aminotransferase (AST) < 2,5×ULN; creatinine < 1,5×ULN;
- Absoluut lymfocytenaantal in perifeer bloed moet boven 0,8×10^9/L zijn;
- Bevredigende hartfuncties;
- Moet bereid zijn de instructies van artsen op te volgen; Vrouwen in de vruchtbare leeftijd (tussen 15 en 49 jaar oud) moeten binnen 7 dagen na de start van de studie een negatieve zwangerschapstest hebben. Mannelijke en vrouwelijke patiënten in de vruchtbare leeftijd moeten akkoord gaan met het gebruik van anticonceptie tijdens de studie en 3 maanden na de studie.
Exclusiecriteria:
- Een eerdere geschiedenis van gliadel-implantatie 4 weken voor de start van deze studie of momenteel antilichaam-gebaseerde therapieën ontvangen;
- HIV-positief;
- Tuberculose-infectie niet onder controle;
- Geschiedenis van auto-immuunziekte, of andere ziekten die langdurige toediening van steroïden of immunosuppressieve therapieën vereisen;
- Geschiedenis van allergische ziekte, of allergie voor immuuncellen of studieproduct;
- Patiënten die al actief deelnemen aan andere klinische studies met immuuncellen; Patiënten die, naar mening van onderzoekers, mogelijk niet in aanmerking komen of niet in staat zijn om aan de studie te voldoen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: H3K27M-EIEs
|
1 tot 2 infusies, eenmaal per week, voor 1x10^5~1x10^7 EIEs/kg via intraveneuze injectie elke keer
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Percentage van bijwerkingen na H3K27M-EIE-injectie
Tijdsspanne: tot één maand
|
Om de veiligheid van autologe H3K27M-EIEs in vivo te beoordelen.
Het percentage patiënten dat bijwerkingen heeft, wordt geëvalueerd met behulp van de NCI CTCAE V4.0-criteria.
|
tot één maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Succespercentage van H3K27M-EIE-generatie
Tijdsspanne: tot één maand
|
Het percentage succesvolle H3K27M-EIE-generatie, die afkomstig zijn van proefpersonen en de veiligheidstest doorstaan na standaard kweekprocedures, levensvatbaar voor ten minste één bereiding, zal worden geëvalueerd.
|
tot één maand
|
|
Vermogen van H3K27M-EIE-cellen om kankerspecifieke reacties te induceren
Tijdsspanne: na 1 maand vanaf H3K27M-EIE-celinfusie tot 12 maanden na infusie
|
ELISPOT-meting van targetspecifieke T-cellen in bloedmonster
|
na 1 maand vanaf H3K27M-EIE-celinfusie tot 12 maanden na infusie
|
|
Vermogen van H3K27M-EIE-cellen om antikankerreacties te induceren
Tijdsspanne: na 1 maand vanaf H3K27M-EIE-celinfusie tot 24 maanden na infusie
|
Objectieve respons (volledige respons (CR) + partiële respons (PR)) zal worden beoordeeld volgens de Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1-criteria.
CR is het verdwijnen van alle doelletsels.
Alle pathologische laesies (zowel doel- als niet-doel) moeten een vermindering van de korte as tot <10 mm hebben.
Partiële respons is ten minste een 30% afname van de som van de diameters van doelletsels, waarbij de uitgangssom van diameters als referentie wordt genomen.
|
na 1 maand vanaf H3K27M-EIE-celinfusie tot 24 maanden na infusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Hersenziekten
- Ziekten van het centrale zenuwstelsel
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Neoplasmata per site
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata, glandulair en epitheel
- Glioom
- Neoplasmata, neuro-epitheliaal
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Neoplasmata van het zenuwstelsel
- Neoplasmata van het centrale zenuwstelsel
- Hersenneoplasmata
- Hersenstamneoplasmata
- Infratentoriale neoplasmata
- Diffuus intrinsiek ponsglioom
Andere studie-ID-nummers
- GIMI-IRB-26003
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .