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Cellule Effettrici Immunitarie Specifiche per H3K27M Mirate a DMG/DIPG

24 marzo 2026 aggiornato da: Shenzhen Geno-Immune Medical Institute

Effettori Immunitari Ingegnerizzati (EIE) Specifici per H3K27M Mirati al Glioma Diffuso della Linea Mediana/Glioma Diffuso Intrinseco del Ponte

Lo scopo di questo studio è valutare la fattibilità, la sicurezza e l'efficacia della terapia con cellule immunitarie effettrici ingegnerizzate (EIE) specifiche per H3K27M in pazienti con glioma diffuso della linea mediana/diffuso intrinseco del ponte ad alto rischio e positivo per H3K27M. Un altro obiettivo dello studio è acquisire maggiori informazioni sulla funzione delle cellule EIE anti-H3K27M e sulla loro persistenza nei pazienti.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Il glioma diffuso della linea mediana o glioma intrinseco diffuso del ponte (DIPG) rappresenta una delle neoplasie più devastanti del sistema nervoso centrale pediatrico. Nonostante decenni di indagini cliniche, lo standard di cura rimane la radioterapia focale, che offre solo un miglioramento sintomatico transitorio senza alterare il decorso uniformemente fatale della malattia. La sopravvivenza globale mediana rimane di circa 11 mesi dalla diagnosi, con una sopravvivenza globale a cinque anni inferiore all'1%. Non esistono terapie di salvataggio efficaci dopo la progressione della malattia, e la chemioterapia citotossica convenzionale non è riuscita a migliorare gli esiti. L'identificazione della mutazione clonale H3K27M nell'istone H3 come motore della tumorigenesi ha fornito un bersaglio antigenico tumorale-specifico unico, distinguendo questa entità dai gliomi di alto grado negli adulti e aprendo la strada a un'immunoterapia di precisione innovativa.

La mutazione H3K27M funge da bersaglio immunoterapico ideale grazie alla sua espressione uniforme nelle cellule tumorali, alla sua assenza nei tessuti sani normali e al suo ruolo critico nell'oncogenesi. Questo studio include la produzione e il trasferimento adottivo di EIE autologhi specifici per H3K27M. Le cellule mononucleate del sangue periferico (PBMC) vengono raccolte mediante leucoaferesi e stimolate con cellule dendritiche autologhe preparate con l'antigene H3K27M. Le EIE risultanti sono caratterizzate fenotipicamente per la predominanza di CD8+, CD4+ e CD56+ con specificità antigenica. Qui, lo studio mira a valutare la sicurezza e l'efficacia delle EIE specifiche per H3K27M in pazienti con DMG/DIPG.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

30

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

  • Nome: Lung-Ji Chang, Ph.D
  • Numero di telefono: +86 0755-86573763
  • Email: c@szgimi.org

Luoghi di studio

    • Guangdong
      • Shenzhen, Guangdong, Cina, 518000
        • Reclutamento
        • Shenzhen Geno-immune Medical Institute
        • Contatto:
          • Lung-Ji Chang, Ph.D
          • Numero di telefono: +86 0755-86573763
          • Email: c@szgimi.org

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Bambino
  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  1. Capacità di comprendere e disponibilità a fornire un consenso informato scritto;
  2. Età ≥ 2 e ≤ 70 anni;
  3. Pazienti con glioma diffuso della linea mediana o glioma intrinseco pontino diffuso recidivante o refrattario, con mutazione H3K27M confermata e lesioni documentate. I pazienti hanno ricevuto cure standard, come resezione totale macroscopica con radio-chemioterapia concomitante (~54 - 60 Gy, TMZ). I pazienti non devono assumere desametasone o assumere ≤ 4 mg/giorno al momento della leucoaferesi;
  4. Punteggio Karnofsky (KPS) ≥ 60;
  5. Aspettativa di vita >3 mesi;
  6. Funzioni soddisfacenti del midollo osseo, del fegato e dei reni, definite come segue: conta assoluta dei neutrofili ≥ 1500/mm^3; emoglobina > 10 g/dL; piastrine > 100000/mm^3; Bilirubina < 1,5×ULN; alanina aminotransferasi (ALT) o aspartato aminotransferasi (AST) < 2,5×ULN; creatinina < 1,5×ULN;
  7. La conta assoluta dei linfociti nel sangue periferico deve essere superiore a 0,8×10^9/L;
  8. Funzioni cardiache soddisfacenti;
  9. Deve essere disposto a seguire le istruzioni dei medici; Le donne in età fertile (tra 15 e 49 anni) devono avere un test di gravidanza negativo entro 7 giorni dall'inizio dello studio. I pazienti di sesso maschile e femminile in età fertile devono accettare di utilizzare metodi contraccettivi durante lo studio e per 3 mesi dopo lo studio.

Criteri di esclusione:

  1. Storia pregressa di impianto di gliadel 4 settimane prima dell'inizio di questo studio o attualmente in terapia a base di anticorpi;
  2. Positivo all'HIV;
  3. Infezione da tubercolosi non sotto controllo;
  4. Storia di malattie autoimmuni o altre patologie che richiedono somministrazione prolungata di steroidi o terapie immunosoppressive;
  5. Storia di malattie allergiche o allergia a cellule immunitarie o al prodotto in studio;
  6. Pazienti già attivamente arruolati in altri studi clinici su cellule immunitarie; Pazienti che, secondo il parere degli investigatori, potrebbero non essere idonei o non in grado di rispettare lo studio.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: H3K27M-EIEs
1 o 2 infusioni, una volta a settimana, per 1x10^5~1x10^7 EIE/kg mediante iniezione endovenosa ogni volta

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Percentuale di effetti avversi dopo iniezione di H3K27M-EIE
Lasso di tempo: fino a un mese
Per valutare la sicurezza degli H3K27M-EIE autologhi in vivo. La percentuale di pazienti che presenta effetti avversi sarà valutata utilizzando i criteri NCI CTCAE V4.0.
fino a un mese

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Tasso di generazione riuscita di H3K27M-EIE
Lasso di tempo: fino a un mese
Sarà valutata la percentuale di generazione riuscita di H3K27M-EIE, che sono derivati da soggetti e superano il test di sicurezza dopo le procedure di coltura standard, vitali per almeno una preparazione.
fino a un mese
Capacità delle cellule H3K27M-EIE di indurre reazioni specifiche del cancro
Lasso di tempo: dopo 1 mese dall'infusione di cellule H3K27M-EIE fino a 12 mesi dopo l'infusione
Misurazione ELISPOT di cellule T specifiche per il bersaglio nel campione di sangue
dopo 1 mese dall'infusione di cellule H3K27M-EIE fino a 12 mesi dopo l'infusione
Capacità delle cellule H3K27M-EIE di indurre reazioni anti-cancro
Lasso di tempo: dopo 1 mese dall'infusione di cellule H3K27M-EIE fino a 24 mesi dopo l'infusione
La risposta obiettiva (risposta completa (CR) + risposta parziale (PR)) sarà valutata secondo i criteri Response Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1. CR corrisponde alla scomparsa di tutte le lesioni bersaglio. Qualsiasi lesione patologica (sia bersaglio che non bersaglio) deve presentare una riduzione dell'asse breve a <10 mm. La risposta parziale è almeno una diminuzione del 30% della somma dei diametri delle lesioni bersaglio, prendendo come riferimento la somma dei diametri basali.
dopo 1 mese dall'infusione di cellule H3K27M-EIE fino a 24 mesi dopo l'infusione

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 marzo 2026

Completamento primario (Stimato)

31 dicembre 2029

Completamento dello studio (Stimato)

30 aprile 2030

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

24 marzo 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

24 marzo 2026

Primo Inserito (Effettivo)

30 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 marzo 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

24 marzo 2026

Ultimo verificato

1 marzo 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su H3K27M-EIEs

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