Risikostratifisering av hjertefunksjonsforstyrrelser relatert til kreftbehandling ved bruk av AI-forbedret elektrokardiografi

Denne studien undersøker bruken av AI-forbedret elektrokardiogram (EKG) for risikostratifisering av kreftbehandlingsrelatert hjertesvikt (CTRCD) før oppstart av kreftbehandling. Studien inkluderer pasienter behandlet med antracykliner, HER2-hemmere eller immun-sjekkpunkthemmere (ICIs) ved Severance Hospital mellom mai 2006 og november 2022, som gjennomgikk et EKG innen 90 dager før kjemoterapi. Hovedmålet er å evaluere om AI-EKG kan forutsi risikoen for CTRCD nøyaktig og sammenligne ytelsen med eksisterende risikostratifiseringsmodeller. I tillegg ønsker vi å vurdere om variasjonen i AI-EKG-poeng mellom vurderinger før og etter kjemoterapi kan tjene som en prediktor for CTRCD. Kvalifiserte deltakere er voksne uten tidligere hjertesvikt, kardiomyopati eller myokarditt, og med basislinje venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥40%. For trajektanalyse inkluderes kun pasienter med et ekstra EKG innen 90 dager etter kjemoterapi. Hovedutfallet er utvikling av CTRCD innen 12 måneder etter den siste behandlingssyklusen (og ikke mer enn 24 måneder etter den første). De sekundære utfallene er alvorlig CTRCD (LVEF <40%) og dødelighet av alle årsaker.

Denne studien har som mål å validere den kliniske nytten av AI-forbedret EKG som et enkelt, tilgjengelig og kostnadseffektivt verktøy for å forutsi CTRCD på tvers av ulike kreftbehandlingsregimer, inkludert nyere immunterapier.