Estratificação de Risco da Disfunção Cardíaca Relacionada com a Terapia do Cancro Utilizando Eletrocardiografia Potenciada por IA

Este estudo investiga a utilização de eletrocardiograma (ECG) melhorado por IA para a estratificação de risco de disfunção cardíaca relacionada com a terapia oncológica (CTRCD) antes do início da terapia oncológica. O estudo inclui doentes tratados com antraciclinas, inibidores de HER2 ou inibidores de checkpoint imunitário (ICIs) no Hospital Severance entre maio de 2006 e novembro de 2022, que realizaram um ECG nos 90 dias anteriores à quimioterapia. O objetivo principal é avaliar se o ECG-IA pode prever com precisão o risco de CTRCD e comparar o seu desempenho com os modelos de estratificação de risco existentes. Além disso, pretendemos avaliar se a variação nas pontuações do ECG-IA entre as avaliações pré e pós-quimioterapia pode servir como um preditor de CTRCD. Os participantes elegíveis são adultos sem insuficiência cardíaca prévia, miocardiopatia ou miocardite, e com fração de ejeção ventricular esquerda (LVEF) basal ≥40%. Para a análise de trajetória, apenas são incluídos doentes com um ECG adicional nos 90 dias após a quimioterapia. O resultado primário é o desenvolvimento de CTRCD nos 12 meses após o último ciclo de tratamento (e não mais do que 24 meses após o primeiro). Os resultados secundários são CTRCD grave (LVEF <40%) e mortalidade por todas as causas.

Este estudo visa validar a utilidade clínica do ECG melhorado por IA como uma ferramenta simples, acessível e económica para prever a CTRCD em diversos regimes de tratamento oncológico, incluindo as novas imunoterapias.