- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07515859
Stratyfikacja ryzyka dysfunkcji serca związanej z terapią przeciwnowotworową przy użyciu elektrokardiografii wspomaganej sztuczną inteligencją
Stratyfikacja ryzyka kardiotoksyczności indukowanej leczeniem onkologicznym z wykorzystaniem sztucznej inteligencji w elektrokardiografii
To badanie analizuje zastosanie sztucznej inteligencji w elektrokardiografii (EKG) do stratyfikacji ryzyka kardiotoksyczności związanej z leczeniem onkologicznym (CTRCD) przed rozpoczęciem terapii przeciwnowotworowej. Badanie obejmuje pacjentów leczonych antracyklinami, inhibitorami HER2 lub inhibitorami punktów kontrolnych układu immunologicznego (ICI) w Szpitalu Severance między majem 2006 a listopadem 2022, którzy przeszli badanie EKG w ciągu 90 dni przed rozpoczęciem chemioterapii. Głównym celem jest ocena, czy AI-EKG może dokładnie przewidzieć ryzyko wystąpienia CTRCD oraz porównanie jego skuteczności z istniejącymi modelami stratyfikacji ryzyka. Dodatkowo, dążymy do określenia, czy różnica w wynikach AI-EKG między ocenami przed i po chemioterapii może służyć jako predyktor CTRCD. Kwalifikujący się uczestnicy to dorośli bez wcześniej występującej niewydolności serca, kardiomiopatii lub zapalenia mięśnia sercowego, z wyjściową frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≥40%. Do analizy trajektorii włączono wyłącznie pacjentów z dodatkowym badaniem EKG w ciągu 90 dni po chemioterapii. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest rozwój CTRCD w ciągu 12 miesięcy po ostatnim cyklu leczenia (i nie później niż 24 miesiące po pierwszym). Drugorzędowymi punktami końcowymi są ciężka postać CTRCD (LVEF <40%) oraz śmiertelność ogólna.
To badanie ma na celu potwierdzenie klinicznej przydatności AI-EKG jako prostego, dostępnego i opłacalnego narzędzia do przewidywania CTRCD w różnych schematach leczenia onkologicznego, w tym nowszych immunoterapiach.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Seoul, Korea Południowa, 03722
- Severance Hospital, Yonsei University Health System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci, którym przepisano antracyklinę (doksorubicyna, daunorubicyna, epirubicyna, aklarubicyna, idarubicyna), inhibitor HER2 (trastuzumab, emtanzyna, tucatynib, trastuzumab derukstekan, pertuzumab) lub leki ICI (ipilimumab, niwolumab, atezolizumab, pembrolizumab, durwalumab, awelumab) i mają receptę na EKG w ciągu 90 dni przed pierwszym leczeniem chemioterapią. Do analizy trajektorii włączono pacjentów, którzy dodatkowo mieli EKG w ciągu 90 dni po pierwszym leczeniu chemioterapią.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci poniżej 19 roku życia, pacjenci z wywiadem niewydolności serca/kardiomiopatii/zapalenia mięśnia sercowego (potwierdzone kodem ICD), pacjenci z wcześniejszą historią przepisywania powyższych leków chemioterapeutycznych, pacjenci z EF<40% w echokardiografii wykonanej w ciągu 1 roku przed chemioterapią.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Wysokie wyjściowe ryzyko CTRCD w AI-EKG
Pacjenci zaklasyfikowani jako wysokiego ryzyka CTRCD na podstawie prawdopodobieństwa predykcji AI-ECG LVSD przed rozpoczęciem leczenia onkologicznego.
|
To jest retrospektywne badanie obserwacyjne wykorzystujące istniejące dane kliniczne.
Żadna interwencja ani procedura diagnostyczna nie jest stosowana wobec uczestników.
|
|
Niskie ryzyko AI-ECG dla CTRCD w stanie wyjściowym
Pacjenci zaklasyfikowani jako niskiego ryzyka CTRCD na podstawie wyjściowego prawdopodobieństwa predykcji LVSD przez AI-ECG przed rozpoczęciem terapii przeciwnowotworowej.
|
To jest retrospektywne badanie obserwacyjne wykorzystujące istniejące dane kliniczne.
Żadna interwencja ani procedura diagnostyczna nie jest stosowana wobec uczestników.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania dysfunkcji sercowej związanej z leczeniem onkologicznym (CTRCD)
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia pierwszej chemioterapii do 24 miesięcy.
|
CTRCD zdefiniowano jako spadek frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF) o ≥10%p w stosunku do wartości wyjściowej do 40-49,9% LUB spadek <10%p do 40-49,9% ze zmniejszeniem GLS >15% LUB nowy spadek LVEF do <40% w stosunku do wyjściowej wartości LVEF, LUB hospitalizację z powodu niewydolności serca lub rozpoznanie kardiomiopatii określonej kodami ICD, rozpoznane w ciągu 12 miesięcy po ostatnim cyklu leczenia i nie później niż 24 miesiące po pierwszym cyklu kardiotoksycznej terapii przeciwnowotworowej.
LVEF ocenia się za pomocą echokardiografii lub badania MUGA (Multi-gated acquisition nuclear imaging).
|
Od rozpoczęcia pierwszej chemioterapii do 24 miesięcy.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: Od rozpoczęcia pierwszej chemioterapii do 24 miesięcy.
|
Zgon z jakiejkolwiek przyczyny w okresie obserwacji.
|
Od rozpoczęcia pierwszej chemioterapii do 24 miesięcy.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stein-Merlob AF, Rothberg MV, Ribas A, Yang EH. Cardiotoxicities of novel cancer immunotherapies. Heart. 2021 Nov;107(21):1694-1703. doi: 10.1136/heartjnl-2020-318083. Epub 2021 Mar 15.
- Lee SH, Cho I, You SC, Cha MJ, Chang JS, Kim WD, Go KY, Kim DY, Seo J, Shim CY, Hong GR, Kang SM, Ha JW, Rha SY, Kim HS. Cancer Therapy-Related Cardiac Dysfunction in Patients Treated with a Combination of an Immune Checkpoint Inhibitor and Doxorubicin. Cancers (Basel). 2022 May 7;14(9):2320. doi: 10.3390/cancers14092320.
- Scalia IG, Farina JM, Pietri MP, Sarkis P, Javadi N, Bismee NN, Viggiano T, Tagle-Cornell C, Koepke L, Kenyon C, Novais B, Tiseer Abbas M, Tamarappoo BK, Lester SJ, Banerjee I, Ibrahim R, Larsen C, Lee KS, Arsanjani R, Ayoub C. Artificial Intelligence for Identification of Patients with Increased Risk of Severe Cancer Therapy-Related Cardiac Dysfunction Following Anthracycline Therapy. Am J Med. 2025 Nov;138(11):1561-1568.e1. doi: 10.1016/j.amjmed.2025.06.035. Epub 2025 Jun 25.
- Choi HM, Kim J, Park J, Park JB, Kim HK, Choi HJ, Yoon YE, Cho GY, Cho Y, Hwang IC. AI derived ECG global longitudinal strain compared to echocardiographic measurements. Sci Rep. 2024 Nov 2;14(1):26458. doi: 10.1038/s41598-024-78268-8.
- Mihos CG, Liu JE, Anderson KM, Pernetz MA, O'Driscoll JM, Aurigemma GP, Ujueta F, Wessly P; American Heart Association Council on Peripheral Vascular Disease; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; and Council on Clinical Cardiology. Speckle-Tracking Strain Echocardiography for the Assessment of Left Ventricular Structure and Function: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation. 2025 Sep 9;152(10):e96-e109. doi: 10.1161/CIR.0000000000001354. Epub 2025 Aug 6.
- Gomes C,Geels J,Debray TPA,Malekzadeh A,Asselbergs FW,Linschoten M
- Oikonomou EK, Kokkinidis DG, Kampaktsis PN, Amir EA, Marwick TH, Gupta D, Thavendiranathan P. Assessment of Prognostic Value of Left Ventricular Global Longitudinal Strain for Early Prediction of Chemotherapy-Induced Cardiotoxicity: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Cardiol. 2019 Oct 1;4(10):1007-1018. doi: 10.1001/jamacardio.2019.2952.
- Haj-Yehia E, Michel L, Mincu RI, Rassaf T, Totzeck M. Prevention of cancer-therapy related cardiac dysfunction. Curr Heart Fail Rep. 2025 Feb 19;22(1):9. doi: 10.1007/s11897-025-00697-x.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 4-2025-0326
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Brak interwencji (retrospektywne badanie obserwacyjne)
-
Zhujiang HospitalZakończonyChoroba wątroby związana z alkoholemChiny