Adduktorkanalblokk kombinert med lokal infiltrasjonsanalgesi kontra lokal infiltrasjonsanalgesi alene for postoperativ smerte ved total kneprotese (ADB_01)

Total kneprotese (TKA) er ofte assosiert med moderat til alvorlig postoperativ smerte, som kan negativt påvirke tidlig mobilisering, rehabilitering og pasienttilfredshet. Effektive smertelindringsstrategier er avgjørende for forbedrede gjenoppretningsprotokoller. Multimodal analgesi har blitt standardtilnærmingen, og kombinerer forskjellige teknikker for å forbedre analgesisk effektivitet samtidig som opioidrelaterte bivirkninger reduseres.

Lokal infiltrasjonsanalgesi (LIA) er mye brukt som del av multimodal analgesi; den gir imidlertid ikke alltid tilstrekkelig smertelindring når den brukes alene. Adduktorkanalblokk (ACB) har fått økt popularitet på grunn av sin evne til å gi sensorisk blokkade av saphenusnerven samtidig som quadricepsmuskelstyrken bevares, noe som letter tidlig mobilisering.

Denne prospektive randomiserte kontrollerte studien ble utført for å evaluere effekten av å kombinere ACB med LIA sammenlignet med LIA alene hos pasienter som gjennomgår total kneprotese. Pasienter ble tilfeldig fordelt i to grupper: én gruppe mottok ACB kombinert med LIA, mens kontrollgruppen mottok LIA alene.

Postoperativ smerte ble vurdert ved hjelp av Visuell Analog Skala (VAS) ved 2, 6, 12, 24 og 48 timer postoperativt. Sekundære utfall inkluderte totalt opioidforbruk og funksjonelle gjenoppretningsparametere. Demografiske data, operative variabler og perioperative karakteristikker ble også registrert og analysert.

Funnene fra denne studien har som mål å gi bevis for effektiviteten av å kombinere regional anestesiteknikker med lokal infiltrasjonsanalgesi for å forbedre postoperativ smertelindring etter total kneprotese.