Adduktorkanalblockad kombinerad med lokal infiltrationsanalgesi kontra lokal infiltrationsanalgesi ensam för postoperativ smärta vid total knäledsplastik (ADB_01)

Total knäledsplastik (TKA) är ofta förknippad med måttlig till svår postoperativ smärta, vilket kan påverka tidig mobilisering, rehabilitering och patienttillfredsställelse negativt. Effektiva smärtbehandlingsstrategier är avgörande för förbättrade återhämtningsprotokoll. Multimodal analgesi har blivit standardmetoden, som kombinerar olika tekniker för att förbättra smärtlindringens effektivitet samtidigt som biverkningar relaterade till opioider minskas.

Lokal infiltrationsanalgesi (LIA) används ofta som en del av multimodal analgesi; den kan dock inte alltid ge tillräcklig smärtlindring när den används ensam. Adduktorkanalblocket (ACB) har blivit populärt på grund av dess förmåga att ge sensoriskt block av saphenusnerven samtidigt som styrkan i quadricepsmuskeln bevaras, vilket underlättar tidig mobilisering.

Denna prospektiva randomiserade kontrollerade studie genomfördes för att utvärdera effekten av att kombinera ACB med LIA jämfört med endast LIA hos patienter som genomgår total knäledsplastik. Patienterna slumpmässigt fördelades i två grupper: en grupp fick ACB kombinerat med LIA, medan kontrollgruppen fick endast LIA.

Postoperativ smärta utvärderades med hjälp av den visuella analogskalan (VAS) vid 2, 6, 12, 24 och 48 timmar postoperativt. Sekundära utfall inkluderade total opioidförbrukning och funktionella återhämtningsparametrar. Demografiska data, operativa variabler och perioperativa egenskaper registrerades och analyserades också.

Resultaten av denna studie syftar till att ge bevis för effektiviteten av att kombinera regionala anestesitekniker med lokal infiltrationsanalgesi för att förbättra postoperativ smärtkontroll efter total knäledsplastik.