- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07517159
Blokada Kanału Przywodzicieli Połączona z Miejscową Analgezją Infiltracyjną vs Samodzielna Miejscowa Analgezja Infiltracyjna w Leczeniu Bólu Pooperacyjnego w Całkowitej Alloplastyce Stawu Kolanowego (ADB_01)
Porównanie wpływu blokady kanału przywodzicieli w połączeniu z miejscową infiltracją analgetyczną versus miejscowej infiltracji analgetycznej samej w sobie na oceny bólu pooperacyjnego w całkowitej artroplastyce stawu kolanowego
Totalna alloplastyka stawu kolanowego (TKA) jest powszechnie związana ze znacznym bólem pooperacyjnym, co może utrudniać wczesną mobilizację i funkcjonalną rekonwalescencję. Techniki multimodalnej analgezji są szeroko stosowane w celu poprawy kontroli bólu pooperacyjnego przy jednoczesnym minimalizowaniu zużycia opioidów. Miejscowa infiltracja analgetyczna (LIA) jest powszechnie stosowaną metodą; jednak jej skuteczność może być ograniczona, gdy jest stosowana samodzielnie. Blokada kanału przywodzicieli (ACB) zapewnia skuteczną analgezję przy zachowaniu siły mięśnia czworogłowego uda.
To prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie ma na celu porównanie skuteczności blokady kanału przywodzicieli w połączeniu z miejscową infiltracją analgetyczną w porównaniu z samą miejscową infiltracją analgetyczną pod względem ocen bólu pooperacyjnego u pacjentów poddawanych totalnej alloplastyce stawu kolanowego. Pierwszorzędowym punktem końcowym jest ból pooperacyjny oceniany za pomocą NRS w wielu punktach czasowych w ciągu pierwszych 48 godzin. Punkty końcowe drugorzędowe obejmują zużycie opioidów, parametry funkcjonalnej rekonwalescencji oraz parametry hemodynamiczne.
Oczekuje się, że wyniki tego badania przyczynią się do optymalizacji strategii analgezji pooperacyjnej w totalnej alloplastyce stawu kolanowego.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Całkowita alloplastyka stawu kolanowego (TKA) często wiąże się z umiarkowanym do ciężkiego bólem pooperacyjnym, co może negatywnie wpływać na wczesną mobilizację, rehabilitację i zadowolenie pacjenta. Skuteczne strategie zarządzania bólem są niezbędne dla ulepszonych protokołów rekonwalescencji. Analgezja multimodalna stała się standardowym podejściem, łączącym różne techniki w celu poprawy skuteczności przeciwbólowej przy jednoczesnym zmniejszeniu działań niepożądanych związanych z opioidami.
Miejscowa analgezja infiltracyjna (LIA) jest szeroko stosowana jako część analgezji multimodalnej; jednak może nie zawsze zapewniać wystarczającą analgezję, gdy jest stosowana samodzielnie. Blokada kanału przywodzicieli (ACB) zyskała popularność ze względu na swoją zdolność do zapewnienia blokady czuciowej nerwu odpiszczelowego przy zachowaniu siły mięśnia czworogłowego, co ułatwia wczesną mobilizację.
To prospektywne, randomizowane, kontrolowane badanie przeprowadzono w celu oceny efektu połączenia ACB z LIA w porównaniu z samym LIA u pacjentów poddawanych całkowitej alloplastyce stawu kolanowego. Pacjentów losowo przydzielono do dwóch grup: jedna grupa otrzymała ACB w połączeniu z LIA, podczas gdy grupa kontrolna otrzymała samo LIA.
Ból pooperacyjny oceniano za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS) w 2, 6, 12, 24 i 48 godzin po operacji. Wtórne punkty końcowe obejmowały całkowite zużycie opioidów i parametry funkcjonalnej rekonwalescencji. Dane demograficzne, zmienne operacyjne i cechy okołooperacyjne również rejestrowano i analizowano.
Wyniki tego badania mają na celu dostarczenie dowodów dotyczących skuteczności łączenia technik znieczulenia regionalnego z miejscową analgezją infiltracyjną w poprawie kontroli bólu pooperacyjnego po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ankara
-
Ankara, Ankara, Turcja (Türkiye), 06100
- Ankara University Faculty of Medicine, Ibni Sina Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Pacjenci w wieku 18 lat i starsi
- Pacjenci zakwalifikowani do planowej całkowitej alloplastyki stawu kolanowego
- Fizyczny stan Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologów (ASA) I-III
- Pacjenci, którzy wyrazili pisemną świadomą zgodę
Kryteria wykluczenia:
- Znana alergia na środki znieczulenia miejscowego
- Zaburzenia krzepnięcia lub terapia przeciwzakrzepowa przeciwwskazująca do znieczulenia regionalnego
- Zakażenie w miejscu wstrzyknięcia
- Cieżka niewydolność wątroby lub nerek
- Zaburzenia neurologiczne dotyczące kończyn dolnych
- Upośledzenie funkcji poznawczych uniemożliwiające ocenę bólu
- Odmowa udziału
- Wskaźnik masy ciała (BMI) większy niż 30 kg/m²
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ACB+LIA
Pacjenci w tej grupie otrzymali blokadę kanału przywodzicieli w połączeniu z miejscową infiltracją analgetyczną w celu postępowania przeciwbólowego po całkowitej artroplastyce stawu kolanowego.
|
Blokadę kanału przywodzicieli wykonano pod kontrolą ultrasonografii przy użyciu środka znieczulenia miejscowego w celu zapewnienia analgezji pooperacyjnej.
Lokalna infiltracja analgetyczna została podana śródoperacyjnie przy użyciu środków znieczulających miejscowo wokół miejsca operacyjnego.
|
|
Aktywny komparator: LIA
Pacjenci w tej grupie otrzymali wyłącznie miejscową analgezję infiltracyjną w celu leczenia bólu pooperacyjnego po całkowitej artroplastyce stawu kolanowego.
|
Lokalna infiltracja analgetyczna została podana śródoperacyjnie przy użyciu środków znieczulających miejscowo wokół miejsca operacyjnego.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ból pooperacyjny w spoczynku (Numeryczna Skala Oceny, NRS)
Ramy czasowe: 2,6,12,24,48
|
Ból pooperacyjny oceniano za pomocą NRS w spoczynku w określonych punktach czasowych.
Ból pooperacyjny oceniano za pomocą Numerycznej Skali Oceny Bólu (NRS), w skali od 0 do 10, gdzie 0 oznacza brak bólu, a 10 oznacza najgorszy wyobrażalny ból.
Wyniki oceny bólu rejestrowano w spoczynku w określonych punktach czasowych.
|
2,6,12,24,48
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Spożycie opioidów
Ramy czasowe: 0-48 godzin po operacji
|
Całkowite spożycie opioidów w ciągu pierwszych 48 godzin po operacji.
|
0-48 godzin po operacji
|
|
Zakres zgięcia kolana (stopnie) mierzony goniometrem
Ramy czasowe: 24 i 48 godzin po operacji
|
Funkcjonalny powrót do zdrowia będzie oceniany poprzez pomiar zakresu ruchu zgięcia kolana (w stopniach) przy użyciu standardowego goniometru w ustalonych pooperacyjnych punktach czasowych.
|
24 i 48 godzin po operacji
|
|
Częstotliwość akcji serca (uderzenia na minutę)
Ramy czasowe: Wartości wyjściowe (przedoperacyjne) i co 15 minut od indukcji znieczulenia do ekstubacji
|
Tętno (uderzenia na minutę) będzie rejestrowane na początku oraz w 15-minutowych odstępach od indukcji znieczulenia do ekstubacji.
|
Wartości wyjściowe (przedoperacyjne) i co 15 minut od indukcji znieczulenia do ekstubacji
|
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg)
Ramy czasowe: Pomiar wyjściowy (przed indukcją znieczulenia) i co 15 minut od indukcji znieczulenia do ekstubacji
|
Średnie ciśnienie tętnicze (mmHg) będzie rejestrowane na początku badania (przedoperacyjnie) oraz w 15-minutowych odstępach w trakcie okresu śródoperacyjnego.
|
Pomiar wyjściowy (przed indukcją znieczulenia) i co 15 minut od indukcji znieczulenia do ekstubacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 08-349-25
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawów, kolano
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Blokada kanału przywodzicieli
-
Karaman Training and Research HospitalZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowegoIndyk
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenZakończonyUszkodzenie łąkotki | Ból (kolana) | Artroskopia diagnostyczna kolana | Mała operacja kolanaDania
-
Faculty of Dental Medicine for GirlsZakończonyNiewrawwo szkieletowe klasy IIEgipt
-
Polish Mother Memorial Hospital Research InstituteZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów rzepkowo-udowych | Nawracające zwichnięcie rzepki | Niestabilność rzepkiPolska
-
Ain Shams UniversityJeszcze nie rekrutacjaOdzyskiwanie funkcjonalne | Blok kanału przywodziciela | Całkowita operacja wymiany stawu kolanowego
-
Fayoum University HospitalJeszcze nie rekrutacjaBól, pooperacyjny | Analgezja pooperacyjnaEgipt
-
Bursa City HospitalRekrutacyjnyBlok regionalny do kontroli bólu | Chirurgia torakoskopowa wspomagana wideo | Funkcje płuc | Bloki regionalneIndyk
-
Dr. Lutfi Kirdar Kartal Training and Research HospitalZakończonyNiewydolność nerekTurcja (Türkiye)
-
Cairo UniversityJeszcze nie rekrutacjaZnieczulenie do operacji bioder