Adduktorkanalblokering kombineret med lokal infiltrationsanalgesi vs. kun lokal infiltrationsanalgesi til postoperativ smerte ved total knæalloplastik (ADB_01)

Total knæalloplastik (TKA) er hyppigt forbundet med moderat til svær postoperativ smerte, hvilket kan påvirke tidlig mobilisering, genoptræning og patienttilfredshed negativt. Effektive smertebehandlingsstrategier er afgørende for forbedrede genopretningsprotokoller. Multimodal analgesi er blevet standardtilgangen, som kombinerer forskellige teknikker for at forbedre analgesiens effektivitet samtidig med at reducere opioidrelaterede bivirkninger.

Lokal infiltrationsanalgesi (LIA) anvendes bredt som en del af multimodal analgesi; den giver dog ikke altid tilstrækkelig analgesi, når den bruges alene. Adduktorkanalblokken (ACB) har vundet popularitet på grund af dens evne til at give sensorisk blokade af nervus saphenus, samtidig med at quadriceps-muskelstyrken bevares, hvilket letter tidlig mobilisering.

Denne prospektive randomiserede kontrollerede undersøgelse blev udført for at evaluere effekten af at kombinere ACB med LIA sammenlignet med LIA alene hos patienter, der gennemgår total knæalloplastik. Patienterne blev tilfældigt tildelt to grupper: en gruppe modtog ACB kombineret med LIA, mens kontrolgruppen modtog LIA alene.

Postoperativ smerte blev vurderet ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS) 2, 6, 12, 24 og 48 timer postoperativt. Sekundære resultater omfattede total opioidforbrug og funktionelle genopretningsparametre. Demografiske data, operative variabler og perioperative karakteristika blev også registreret og analyseret.

Resultaterne af denne undersøgelse sigter mod at give bevis for effektiviteten af at kombinere regional anæstesiteknikker med lokal infiltrationsanalgesi for at forbedre postoperativ smertekontrol efter total knæalloplastik.