- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07524491
taVNS under trening og gjenoppretting ved kronisk ryggmargsskade (taVNS-HRV-SCI)
Transkutan aurikulær vagusnervestimulering modulerer autonom dynamikk under trening og restitusjon ved kronisk ryggmargsskade
Denne studien undersøker effektene av transkutan aurikulær vagusnervestimulering (taVNS) på autonom kardiovaskulær regulering under trening og gjenoppretting hos personer med kronisk ryggmargsskade (SCI). Deltakerne gjennomgår to eksperimentelle tilstander (aktiv taVNS og sham-stimulering) i et randomisert crossover-design mens de utfører en standardisert treningsprotokoll.
Hjerterytmevariasjon (HRV) brukes som en ikke-invasiv biomarkør for å vurdere autonome nervesystemdynamikker over ulike faser (baseline, trening og gjenoppretting). Målet er å karakterisere fysiologiske responser på nevromodulering og utforske om taVNS modulerer autonom tilpasningsevne i denne populasjonen.
Dette er en mekanistisk fysiologisk studie designet for å forbedre forståelsen av autonom regulering ved SCI og å utforske potensielle biomarkører for respons på nevromodulering.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Ryggmargsskade (SCI) er forbundet med betydelige funksjonsnedsettelser i det autonome nervesystemet, spesielt som påvirker kardiovaskulær regulering. Disse endringene reduserer fysiologisk tilpasningsevne til interne og eksterne stressorer og kan bidra til økt kardiovaskulær risiko.
Transkutan aurikulær vagusnervestimulering (taVNS) er en ikke-invasiv neuromodulasjonsteknikk som er foreslått som et potensielt verktøy for å påvirke autonom funksjon. Effektene på dynamisk autonom regulering under fysiologisk stress, som trening, er imidlertid utilstrekkelig karakterisert hos personer med SCI.
Denne studien er en randomisert, kontrollert, kryssforsøksprotokoll designet for å undersøke de akutte effektene av taVNS på autonome kardiovaskulære dynamikker under en strukturert trenings- og gjenopprettingsparadigme. Deltakere med kronisk SCI utsettes for to forhold: aktiv taVNS og sham-stimulering, anvendt i en tilfeldig rekkefølge.
Hver eksperimentell økt inkluderer tre faser: utgangspunkt (hvile), trening (submaksimal innsats) og gjenoppretting. Kontinuerlige elektrokardiografiske opptak oppnås for å utlede hjertefrekvensvariabilitet (HRV)-mål. Både lineære (tids- og frekvensdomene) og ikke-lineære analyser utføres for å karakterisere autonom regulering og systemdynamikk.
Hovedmålet er å evaluere om taVNS modulerer autonom responsivitet og tilpasningsevne på tvers av ulike fysiologiske tilstander. Sekundære mål inkluderer utforskning av HRV-avledede biomarkører som kan reflektere autonom kompleksitet og identifikasjon av responsmønstre til neuromodulasjon.
Denne studien er ikke designet for å evaluere klinisk effekt eller terapeutiske utfall, men for å gi mekanistisk innsikt i autonom regulering og neuromodulasjonseffekter ved SCI. Resultatene kan bidra til utviklingen av personaliserte tilnærminger innen nevrorehabilitering og autonom overvåkning.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Balearic Islands
-
Palma de Mallorca, Balearic Islands, Spania, 07122
- University of the Balearic Islands
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Voksne (≥18 år) med kronisk ryggmargsskade
- Medisinsk stabil tilstand
- Evne til å gjennomføre treningsprotokollen
- Evne til å gi informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Akutt ryggmargsskade
- Alvorlig kardiovaskulær eller respiratorisk ustabilitet
- Bruk av medisiner som signifikant påvirker autonom funksjon
- Hudlesjoner eller kontraindikasjoner for transkutan stimulering
- Kognitiv svikt som hindrer protokollfølging
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Grunnvitenskap
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Aktiv taVNS
Transkutan øre-vagusnervestimulering anvendt under den eksperimentelle protokollen.
|
Ikke-invasiv elektrisk stimulering anvendt på den aurikulære grenen av vagusnerven ved bruk av transkutane elektroder under eksperimentprotokollen.
|
|
Sham-komparator: Sham-stimulering
Sham-stimulering utført under identiske eksperimentelle forhold uten effektiv vagusnerveaktivering.
|
Sham-stimulering levert med identisk enhetsoppsett, men uten effektiv aktivering av vagusnerven.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
DFA α2
Tidsramme: Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
Detrended fluktuasjonsanalyse (α2) utledet fra RR-intervaller for å vurdere langtidens fraktale skaleringsegenskaper av hjerterytmevariabilitet.
RR-intervaller registreres kontinuerlig og analyseres offline.
Data behandles ved bruk av 5-minutters overlappende vinduer.
Verdien som rapporteres ved hvert spesifiske tidspunkt representerer beregningen for det foregående 5-minutters vinduet for å karakterisere autonom regulering gjennom hele økten.
|
Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
RMSSD (ms)
Tidsramme: Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
Rotmiddelkvadrat av suksessive forskjeller (RMSSD) av RR-intervaller for å vurdere korttids hjertefrekvensvariabilitet og parasympatisk aktivitet.
RR-intervaller registreres kontinuerlig og analyseres offline.
Data behandles ved hjelp av 5-minutters overlappende vinduer.
Verdien rapportert ved hvert tidspunkt representerer beregningen for det foregående 5-minutters vinduet.
|
Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
|
HF-effekt (ms²)
Tidsramme: Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
Høyfrekvent (HF) kraft (0,15–0,40 Hz) avledet fra RR-intervaller for å vurdere parasympatisk modulasjon.
Spektralanalyse utføres ved bruk av standard frekvensdomene-metoder.
Data behandles ved bruk av 5-minutters overlappende vinduer.
Hver rapportert verdi tilsvarer det foregående 5-minutters vinduet på det angitte tidspunktet.
|
Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
|
LF-effekt (ms²)
Tidsramme: Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
Lavfrekvens (LF) kraft (0,04-0,15 Hz) avledet fra RR-intervaller for å vurdere kombinert autonom modulering.
Frekvensdomenanalyse utføres etter forbehandling av RR-intervall data.
Data behandles ved bruk av 5-minutters overlappende vinduer.
Hver rapportert verdi tilsvarer det foregående 5-minutters vinduet på det angitte tidspunktet.
|
Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
|
SD1 (ms)
Tidsramme: Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
SD1 avledet fra Poincaré-plottet av RR-intervaller, som representerer korttidsvariasjon fra slag til slag.
RR-intervaller registreres kontinuerlig og analyseres offline.
Data behandles ved hjelp av 5-minutters overlappende vinduer.
Hver rapportert verdi tilsvarer det foregående 5-minutters vinduet på det angitte tidspunktet.
|
Baseline (siste 5 minutter av hvile), 10, 15, 20, 25, 30, 35 og 40 minutter.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Organisering av lungebetennelse
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Sykdommer i immunsystemet
- Sykdommer i luftveiene
- Lungesykdommer
- Bronkiale sykdommer
- Lungesykdommer, obstruktiv
- Traumer, nervesystemet
- Ryggmargssykdommer
- Bronchiolitis Obliterans
- Bronkiolitt
- Bronkitt
- Graft vs vertssykdom
- Bronchiolitis Obliterans syndrom
- Ryggmargsskader
Andre studie-ID-numre
- UIB-taVNS-SCI-2024
- 19CER24 (Annen identifikator: Research Ethics Committee of the University of the Balearic Islands (UIB))
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .