- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07524491
taVNS während Bewegung und Erholung bei chronischer Rückenmarksverletzung (taVNS-HRV-SCI)
Transkutane aurikuläre Vagusnervstimulation moduliert die autonome Dynamik während Belastung und Erholung bei chronischer Rückenmarksverletzung
Diese Studie untersucht die Auswirkungen der transkutanen aurikulären Vagusnervstimulation (taVNS) auf die autonome kardiovaskuläre Regulation während körperlicher Belastung und Erholung bei Personen mit chronischer Rückenmarksverletzung (SCI). Die Teilnehmer durchlaufen zwei experimentelle Bedingungen (aktive taVNS und Scheinstimulation) in einem randomisierten Crossover-Design, während sie ein standardisiertes Belastungsprotokoll durchführen.
Die Herzfrequenzvariabilität (HRV) wird als nicht-invasiver Biomarker verwendet, um die Dynamik des autonomen Nervensystems über verschiedene Phasen hinweg (Grundlinie, Belastung und Erholung) zu bewerten. Das Ziel ist, die physiologischen Reaktionen auf Neuromodulation zu charakterisieren und zu untersuchen, ob taVNS die autonome Anpassungsfähigkeit in dieser Population moduliert.
Dies ist eine mechanistische physiologische Studie, die darauf ausgelegt ist, das Verständnis der autonomen Regulation bei SCI zu verbessern und potenzielle Biomarker für die Reaktion auf Neuromodulation zu erforschen.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Rückenmarksverletzungen (SCI) gehen mit erheblichen Beeinträchtigungen der Funktion des autonomen Nervensystems einher, insbesondere der kardiovaskulären Regulation. Diese Veränderungen verringern die physiologische Anpassungsfähigkeit an interne und externe Stressoren und können zu einem erhöhten kardiovaskulären Risiko beitragen.
Transkutane aurikuläre Vagusnervstimulation (taVNS) ist eine nicht-invasive Neuromodulationstechnik, die als potenzielles Instrument zur Beeinflussung der autonomen Funktion vorgeschlagen wurde. Ihre Auswirkungen auf die dynamische autonome Regulation während physiologischer Belastungen wie Bewegung sind bei Personen mit SCI jedoch noch unzureichend charakterisiert.
Die vorliegende Studie ist ein randomisiertes, kontrolliertes, Cross-over-Experimentprotokoll, das darauf abzielt, die akuten Auswirkungen von taVNS auf die autonome kardiovaskuläre Dynamik während eines strukturierten Bewegungs- und Erholungsparadigmas zu untersuchen. Teilnehmer mit chronischer SCI werden zwei Bedingungen ausgesetzt: aktiver taVNS und Scheinstimulation, die in randomisierter Reihenfolge angewendet werden.
Jede experimentelle Sitzung umfasst drei Phasen: Baseline (Ruhe), Bewegung (submaximale Anstrengung) und Erholung. Kontinuierliche elektrokardiografische Aufzeichnungen werden gewonnen, um Herzfrequenzvariabilität (HRV)-Metriken abzuleiten. Sowohl lineare (Zeit- und Frequenzbereich) als auch nicht-lineare Analysen werden durchgeführt, um die autonome Regulation und Systemdynamik zu charakterisieren.
Das primäre Ziel ist zu bewerten, ob taVNS die autonome Reaktionsfähigkeit und Anpassungsfähigkeit über verschiedene physiologische Zustände hinweg moduliert. Sekundäre Ziele umfassen die Erforschung von HRV-abgeleiteten Biomarkern, die die autonome Komplexität widerspiegeln könnten, und die Identifizierung von Reaktionsmustern auf Neuromodulation.
Diese Studie ist nicht darauf ausgelegt, klinische Wirksamkeit oder therapeutische Ergebnisse zu bewerten, sondern mechanistische Einblicke in die autonome Regulation und Neuromodulationseffekte bei SCI zu liefern. Die Ergebnisse könnten zur Entwicklung personalisierter Ansätze in der Neurorehabilitation und autonomen Überwachung beitragen.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Unzutreffend
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
Balearic Islands
-
Palma de Mallorca, Balearic Islands, Spanien, 07122
- University of the Balearic Islands
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene (≥18 Jahre) mit chronischer Rückenmarksverletzung
- Medizinisch stabiler Zustand
- Fähigkeit, das Übungsprotokoll durchzuführen
- Fähigkeit zur Einwilligung nach Aufklärung
Ausschlusskriterien:
- Akute Rückenmarksverletzung
- Schwere kardiovaskuläre oder respiratorische Instabilität
- Einnahme von Medikamenten, die die autonome Funktion erheblich beeinflussen
- Hautläsionen oder Kontraindikationen für transkutane Stimulation
- Kognitive Beeinträchtigung, die die Protokollbefolgung verhindert
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Single
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Aktive taVNS
Transkutane aurikuläre Vagusnervstimulation, die während des experimentellen Protokolls angewendet wird.
|
Nicht-invasive elektrische Stimulation des aurikulären Asts des Nervus vagus mittels transkutaner Elektroden während des experimentellen Protokolls.
|
|
Schein-Komparator: Scheinstimulation
Scheinstimulation unter identischen experimentellen Bedingungen ohne effektive Vagusnervaktivierung.
|
Scheinstimulation, die mit identischem Geräteaufbau durchgeführt wird, jedoch ohne effektive Aktivierung des Nervus vagus.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
DFA α2
Zeitfenster: Baseline (letzte 5 Minuten Ruhe), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
Detrendierte Fluktuationsanalyse (α2), abgeleitet von RR-Intervallen, zur Beurteilung der langfristigen fraktalen Skalierungseigenschaften der Herzfrequenzvariabilität.
RR-Intervalle werden kontinuierlich aufgezeichnet und offline analysiert.
Die Daten werden mit 5-minütigen überlappenden Fenstern verarbeitet.
Der zu jedem spezifischen Zeitpunkt berichtete Wert repräsentiert die Berechnung für das vorhergehende 5-minütige Fenster, um die autonome Regulation während der Sitzung zu charakterisieren.
|
Baseline (letzte 5 Minuten Ruhe), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
RMSSD (ms)
Zeitfenster: Baseline (letzte 5 Minuten der Ruhephase), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
Quadratwurzel des mittleren quadratischen Differenzenwerts aufeinanderfolgender Abstände (RMSSD) der RR-Intervalle zur Bewertung der kurzfristigen Herzfrequenzvariabilität und parasympathischen Aktivität.
RR-Intervalle werden kontinuierlich aufgezeichnet und offline analysiert.
Die Daten werden mit 5-minütigen überlappenden Fenstern verarbeitet.
Der an jedem Zeitpunkt gemeldete Wert repräsentiert die Berechnung für das vorangegangene 5-minütige Fenster.
|
Baseline (letzte 5 Minuten der Ruhephase), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
|
HF-Leistung (ms²)
Zeitfenster: Baseline (letzte 5 Minuten Ruhe), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
Hochfrequenz (HF)-Leistung (0,15–0,40 Hz), abgeleitet aus RR-Intervallen zur Beurteilung der parasympathischen Modulation.
Die Spektralanalyse wird mit Standardmethoden im Frequenzbereich durchgeführt.
Die Daten werden mit 5-minütigen überlappenden Fenstern verarbeitet.
Jeder angegebene Wert entspricht dem vorhergehenden 5-minütigen Fenster zum angegebenen Zeitpunkt.
|
Baseline (letzte 5 Minuten Ruhe), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
|
LF-Leistung (ms²)
Zeitfenster: Baseline (letzte 5 Minuten der Ruhephase), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
Die Niederfrequenz-Leistung (NF, 0,04-0,15 Hz), abgeleitet aus RR-Intervallen, dient der Bewertung der kombinierten autonomen Modulation.
Die Frequenzbereichsanalyse erfolgt nach der Vorverarbeitung der RR-Intervall-Daten.
Die Daten werden mit 5-minütigen überlappenden Fenstern verarbeitet.
Jeder angegebene Wert entspricht dem vorhergehenden 5-minütigen Fenster zum angegebenen Zeitpunkt.
|
Baseline (letzte 5 Minuten der Ruhephase), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
|
SD1 (ms)
Zeitfenster: Ausgangswert (letzte 5 Minuten Ruhe), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
SD1 abgeleitet aus dem Poincaré-Diagramm der RR-Intervalle, was die kurzfristige Schlag-zu-Schlag-Variabilität darstellt.
RR-Intervalle werden kontinuierlich aufgezeichnet und offline analysiert.
Die Daten werden mit 5-minütigen überlappenden Fenstern verarbeitet.
Jeder angegebene Wert entspricht dem vorhergehenden 5-minütigen Fenster zum angegebenen Zeitpunkt.
|
Ausgangswert (letzte 5 Minuten Ruhe), 10, 15, 20, 25, 30, 35 und 40 Minuten.
|
Mitarbeiter und Ermittler
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
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Schlüsselwörter
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Andere Studien-ID-Nummern
- UIB-taVNS-SCI-2024
- 19CER24 (Andere Kennung: Research Ethics Committee of the University of the Balearic Islands (UIB))
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Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
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