Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekt og sikkerhet av en frigjørbar intraluminal suturteknikk for å redusere hypotoni etter glaukomoperasjon med Preserflo-enheten (PFLO)

9. april 2026 oppdatert av: Hôpital Privé de la Baie

Effekt og sikkerhet av en frigjørbar intraluminal suturteknikk for å redusere hypotoni etter glaukomkirurgi med bruk av Preserflo-enheten

Glaukom er en vanlig og irreversibel sykdom i synsnerven. Det er den nest største årsaken til blindhet globalt. Glaukom kan behandles med medisiner, laserbehandling eller kirurgi; sistnevnte er ofte nødvendig. Tradisjonelle operasjoner er invasive og har en høy komplikasjonsrate (hypotoni, endoftalamitt, katarakt, etc.). Følgelig har flere typer mikroinvasive operasjoner (MIGS) og mindre invasive men effektive operasjoner, LIGS, blitt utviklet for å redusere kirurgiske risikoer samtidig som effektiviteten i å senke intraokulært trykk (IOT) opprettholdes. PRESERFLO er et dreneringssystem mindre enn 1 mm tykt som regulerer utstrømmingen av kamvann fra øyet. Den er laget av et mykt, fleksibelt biomateriale som tilpasser seg øyets krumning. Dette biomaterialet utløser ikke en negativ immunrespons. PRESERFLO er et eksempel på en nylig utviklet, kraftfull LIGS-prosedyre (med foreløpige resultater som viser effektivitet og sikkerhet). PRESERFLO er allerede i bruk i Frankrike (markedsføringstillatelse og CE-merking er oppnådd) og er dekket av trygden.

Denne teknikken er svært effektiv i å senke IOT, men den kan være forbundet med hypotoni, selv om mindre hyppig enn med trabekulektomi. Bruken av en løsbar søm plassert inne i Preserflo for å begrense drenering og dermed redusere risikoen for hypotoni er beskrevet med gode resultater i foreløpige studier. Likevel er det nødvendig å evaluere effektiviteten og sikkerheten til denne tekniske modifikasjonen i en randomisert, prospektiv klinisk studie for bedre å forstå om denne modifikasjonen er gunstig for å forbedre behandlingen av pasienter med glaukom.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Forhold

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

192

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Primær åpenvinklet glaukom, pseudoeksfoliativt glaukom eller pigmentært glaukom med indikasjon for glaukomkirurgi (definert som ukontrollert intraokulært trykk eller forverring av synsfelt, til tross for maksimal tolerert medisinsk behandling) og en åpen iridokorneal vinkel (trabekulum synlig ved gonioskopi, Shaffer-klassifisering grad 3-4)

    • Frisk, mobil konjunktiva (uten arr eller adhesjoner).
    • Indikasjonen for glaukomkirurgi er definert som ukontrollert IOP eller forverring av synsfelt til tross for maksimal tolerert medisinsk behandling, og med enten tidligere mislykket trabekulektomi eller risiko for mislykket behandling.
    • Maksimal tolerert medisinsk behandling: 3 eller flere klasser av okulær hypotensiv behandling, eller færre hvis det er allergi eller intoleranse for behandlingen. Synsfeltsdefekter må være mer alvorlige enn -3 dB i gjennomsnittlig avvik.

Eksklusjonskriterier:

  • alvorlige systemiske patologier
  • andre oftalmologiske patologier (unntatt katarakt)
  • tidligere intraokulær kirurgi (unntatt katarakt)
  • neovaskulært glaukom eller irisneovaskularisering
  • pachymetri < 490µm eller > 620µm
  • kontraindikasjon for PRESERFLO Microshunt

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: klassisk kirurgi
Etter peritomi, koagulering og påføring av 0,04 % mitomycin C (som ved en trabekulektomi eller annen filtreringsoperasjon), lages en skleral tunnel 3 mm fra limbus ved hjelp av en 1 mm skalpell designet for dette formålet, etterfulgt av en 25G nål som settes inn i øyet parallelt med iris. Deretter settes Preserflo inn i denne tunnelen, bort fra hornhinnen og iris. Utstrømmingen av kamvann gjennom Preserflo testes ved å injisere BSS i fremre kammer. Peritomien lukkes deretter (som ved en trabekulektomi).
Eksperimentell: Intraluminal suture
En 9-0 Ethilon-sutur settes inn i den distale enden av Preserflo for å delvis okkludere utstrømningen av kamervann gjennom denne drenen, og dermed redusere risikoen for postoperativ hypotoni. Den andre enden av denne suturen festes til hornhinnen og danner en løkke (som vil gjøre det mulig å fjerne den senere). Deretter dekkes Preserflo og suturen med Tenons kapsel og konjunktiva, som i standardteknikken.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativ hypotoni
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
IOP ≤ 6 mmHg med synstap, hypotensiv makulopati eller synlig koroidalelevering, slik det fastsettes under to påfølgende konsultasjoner. Intraokulært trykk måles med Goldman applanationstonometri
12 måneder etter operasjon

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Fullstendig kirurgisk suksess
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
Det er definert som en reduksjon i intraokulært trykk på minst 20 %, uten medikamenter, og uten tap av mer enn 2 linjer i synsskarphet, større komplikasjoner eller behov for videre glaukomkirurgi
12 måneder etter operasjon

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Ana Miguel, MD, Hôpital Privé de la Baie

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

1. mai 2026

Primær fullføring (Antatt)

31. desember 2028

Studiet fullført (Antatt)

28. februar 2029

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. april 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

9. april 2026

Først lagt ut (Faktiske)

15. april 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. april 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. april 2026

Sist bekreftet

1. april 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • 2025-26-PDB

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere