- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07531199
Effekt og sikkerhet av en frigjørbar intraluminal suturteknikk for å redusere hypotoni etter glaukomoperasjon med Preserflo-enheten (PFLO)
Effekt og sikkerhet av en frigjørbar intraluminal suturteknikk for å redusere hypotoni etter glaukomkirurgi med bruk av Preserflo-enheten
Glaukom er en vanlig og irreversibel sykdom i synsnerven. Det er den nest største årsaken til blindhet globalt. Glaukom kan behandles med medisiner, laserbehandling eller kirurgi; sistnevnte er ofte nødvendig. Tradisjonelle operasjoner er invasive og har en høy komplikasjonsrate (hypotoni, endoftalamitt, katarakt, etc.). Følgelig har flere typer mikroinvasive operasjoner (MIGS) og mindre invasive men effektive operasjoner, LIGS, blitt utviklet for å redusere kirurgiske risikoer samtidig som effektiviteten i å senke intraokulært trykk (IOT) opprettholdes. PRESERFLO er et dreneringssystem mindre enn 1 mm tykt som regulerer utstrømmingen av kamvann fra øyet. Den er laget av et mykt, fleksibelt biomateriale som tilpasser seg øyets krumning. Dette biomaterialet utløser ikke en negativ immunrespons. PRESERFLO er et eksempel på en nylig utviklet, kraftfull LIGS-prosedyre (med foreløpige resultater som viser effektivitet og sikkerhet). PRESERFLO er allerede i bruk i Frankrike (markedsføringstillatelse og CE-merking er oppnådd) og er dekket av trygden.
Denne teknikken er svært effektiv i å senke IOT, men den kan være forbundet med hypotoni, selv om mindre hyppig enn med trabekulektomi. Bruken av en løsbar søm plassert inne i Preserflo for å begrense drenering og dermed redusere risikoen for hypotoni er beskrevet med gode resultater i foreløpige studier. Likevel er det nødvendig å evaluere effektiviteten og sikkerheten til denne tekniske modifikasjonen i en randomisert, prospektiv klinisk studie for bedre å forstå om denne modifikasjonen er gunstig for å forbedre behandlingen av pasienter med glaukom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Marion Mandon, PhD
- Telefonnummer: +33 6 78 27 76 72
- E-post: mmandon@vivalto-sante.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Primær åpenvinklet glaukom, pseudoeksfoliativt glaukom eller pigmentært glaukom med indikasjon for glaukomkirurgi (definert som ukontrollert intraokulært trykk eller forverring av synsfelt, til tross for maksimal tolerert medisinsk behandling) og en åpen iridokorneal vinkel (trabekulum synlig ved gonioskopi, Shaffer-klassifisering grad 3-4)
- Frisk, mobil konjunktiva (uten arr eller adhesjoner).
- Indikasjonen for glaukomkirurgi er definert som ukontrollert IOP eller forverring av synsfelt til tross for maksimal tolerert medisinsk behandling, og med enten tidligere mislykket trabekulektomi eller risiko for mislykket behandling.
- Maksimal tolerert medisinsk behandling: 3 eller flere klasser av okulær hypotensiv behandling, eller færre hvis det er allergi eller intoleranse for behandlingen. Synsfeltsdefekter må være mer alvorlige enn -3 dB i gjennomsnittlig avvik.
Eksklusjonskriterier:
- alvorlige systemiske patologier
- andre oftalmologiske patologier (unntatt katarakt)
- tidligere intraokulær kirurgi (unntatt katarakt)
- neovaskulært glaukom eller irisneovaskularisering
- pachymetri < 490µm eller > 620µm
- kontraindikasjon for PRESERFLO Microshunt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: klassisk kirurgi
|
Etter peritomi, koagulering og påføring av 0,04 % mitomycin C (som ved en trabekulektomi eller annen filtreringsoperasjon), lages en skleral tunnel 3 mm fra limbus ved hjelp av en 1 mm skalpell designet for dette formålet, etterfulgt av en 25G nål som settes inn i øyet parallelt med iris.
Deretter settes Preserflo inn i denne tunnelen, bort fra hornhinnen og iris.
Utstrømmingen av kamvann gjennom Preserflo testes ved å injisere BSS i fremre kammer.
Peritomien lukkes deretter (som ved en trabekulektomi).
|
|
Eksperimentell: Intraluminal suture
|
En 9-0 Ethilon-sutur settes inn i den distale enden av Preserflo for å delvis okkludere utstrømningen av kamervann gjennom denne drenen, og dermed redusere risikoen for postoperativ hypotoni.
Den andre enden av denne suturen festes til hornhinnen og danner en løkke (som vil gjøre det mulig å fjerne den senere).
Deretter dekkes Preserflo og suturen med Tenons kapsel og konjunktiva, som i standardteknikken.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ hypotoni
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
|
IOP ≤ 6 mmHg med synstap, hypotensiv makulopati eller synlig koroidalelevering, slik det fastsettes under to påfølgende konsultasjoner.
Intraokulært trykk måles med Goldman applanationstonometri
|
12 måneder etter operasjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fullstendig kirurgisk suksess
Tidsramme: 12 måneder etter operasjon
|
Det er definert som en reduksjon i intraokulært trykk på minst 20 %, uten medikamenter, og uten tap av mer enn 2 linjer i synsskarphet, større komplikasjoner eller behov for videre glaukomkirurgi
|
12 måneder etter operasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Ana Miguel, MD, Hôpital Privé de la Baie
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2025-26-PDB
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .