- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07531199
Skuteczność i bezpieczeństwo techniki uwalnianej szwu śródszpikowego w celu zmniejszenia hipotonii po operacji jaskry z zastosowaniem urządzenia Preserflo (PFLO)
Skuteczność i bezpieczeństwo techniki szwu wewnątrzświatłowego z możliwością zwolnienia w celu zmniejszenia hipotonii po operacji jaskry z zastosowaniem urządzenia Preserflo
Jaskra jest powszechną i nieodwracalną chorobą nerwu wzrokowego. To druga najczęstsza przyczyna ślepoty na świecie. Jaskrę można leczyć za pomocą leków, terapii laserowej lub operacji; ta ostatnia jest często konieczna. Tradycyjne operacje są inwazyjne i wiążą się z wysokim wskaźnikiem powikłań (hipotonia, zapalenie wnętrza gałki ocznej, zaćma itp.). W konsekwencji opracowano kilka rodzajów małoinwazyjnych operacji (MIGS) oraz mniej inwazyjnych, ale skutecznych operacji LIGS, aby zmniejszyć ryzyko chirurgiczne, zachowując jednocześnie skuteczność w obniżaniu ciśnienia wewnątrzgałkowego (IOP). PRESERFLO to system drenażowy o grubości mniejszej niż 1 mm, który reguluje odpływ cieczy wodnistej z oka. Jest wykonany z miękkiego, elastycznego biomateriału, który dostosowuje się do krzywizny oka. Ten biomateriał nie wywołuje negatywnej odpowiedzi immunologicznej. PRESERFLO jest przykładem niedawno opracowanej, skutecznej procedury LIGS (wstępne wyniki wykazują skuteczność i bezpieczeństwo). PRESERFLO jest już stosowane we Francji (uzyskano pozwolenie na dopuszczenie do obrotu i oznakowanie CE) i jest objęte ubezpieczeniem społecznym.
Ta technika jest wysoce skuteczna w obniżaniu IOP, ale może być związana z hipotonią, choć rzadziej niż w przypadku trabekulektomii. Zastosowanie węzła uwalnianego umieszczonego wewnątrz Preserflo w celu ograniczenia drenażu, a co za tym idzie, zmniejszenia ryzyka hipotonii, zostało opisane z dobrymi wynikami w badaniach wstępnych. Niemniej jednak konieczna jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa tej modyfikacji technicznej w randomizowanym, prospektywnym badaniu klinicznym, aby lepiej zrozumieć, czy ta modyfikacja jest korzystna dla poprawy leczenia pacjentów z jaskrą.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marion Mandon, PhD
- Numer telefonu: +33 6 78 27 76 72
- E-mail: mmandon@vivalto-sante.com
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
Jaskra pierwotna otwartego kąta, jaskra rzekomo-eksfoliacyjna lub jaskra barwnikowa ze wskazaniem do operacji jaskry (zdefiniowanym jako niekontrolowane ciśnienie wewnątrzgałkowe lub pogorszenie pola widzenia, pomimo maksymalnie tolerowanej terapii medycznej) i otwartym kątem tęczówkowo-rogówkowym (widoczne beleczkowanie w gonioskopii, klasyfikacja Shaffera stopień 3-4)
- Zdrowa, ruchoma spojówka (bez blizn lub zrostów).
- Wskazanie do operacji jaskry definiuje się jako niekontrolowane ciśnienie wewnątrzgałkowe lub pogorszenie pola widzenia pomimo maksymalnie tolerowanej terapii medycznej oraz z wcześniejszą nieskutecznością trabekulektomii lub ryzykiem jej nieskuteczności.
- Maksymalnie tolerowana terapia medyczna: 3 lub więcej klas leczenia hipotensyjnego oka, lub mniej w przypadku alergii lub nietolerancji leczenia. Defekty pola widzenia muszą być cięższe niż -3 dB w średnim odchyleniu.
Kryteria wykluczenia:
- ciężkie patologie ogólnoustrojowe
- inne patologie okulistyczne (z wyjątkiem zaćmy)
- wcześniejsza operacja wewnątrzgałkowa (z wyjątkiem zaćmy)
- jaskra neowaskularna lub neowaskularyzacja tęczówki
- pachymetria < 490 µm lub > 620 µm
- przeciwwskazanie do PRESERFLO Microshunt
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: klasyczna chirurgia
|
Po peritomii, koagulacji i zastosowaniu 0,04% mitomycyny C (jak w trabekulektomii lub dowolnej operacji filtracyjnej), tunel twardówkowy tworzy się 3 mm od rąbka za pomocą 1-milimetrowego skalpela zaprojektowanego do tego celu, a następnie igły 25G, którą wprowadza się do oka równolegle do tęczówki.
Następnie Preserflo wprowadza się do tego tunelu, z dala od rogówki i tęczówki.
Wypływ cieczy wodnistej przez Preserflo testuje się poprzez wstrzyknięcie BSS do przedniej komory.
Następnie zamyka się peritomię (jak w trabekulektomii).
|
|
Eksperymentalny: Szew śródświatowy
|
W dalszy koniec Preserflo wprowadza się szew 9-0 Ethilon, aby częściowo zamknąć odpływ cieczy wodnistej przez ten dren, zmniejszając tym samym ryzyko pooperacyjnej hipotonii.
Drugi koniec tego szwu jest przymocowany do rogówki, tworząc pętlę (która umożliwi jego późniejsze usunięcie).
Następnie Preserflo i szew są przykryte torebką Tenona i spojówką, jak w standardowej technice.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Hipotonia pooperacyjna
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
IOP ≤ 6 mmHg z utratą wzroku, makulopatią hipotensyjną lub widocznym odwarstwieniem naczyniówki, stwierdzonym podczas dwóch kolejnych wizyt.
Ciśnienie wewnątrzgałkowe będzie mierzone za pomocą tonometrii aplanacyjnej Goldmanna
|
12 miesięcy po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pełny sukces chirurgiczny
Ramy czasowe: 12 miesięcy po operacji
|
Jest to definiowane jako obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego o co najmniej 20% bez leków, bez utraty więcej niż 2 linii ostrości wzroku, bez poważnych powikłań lub konieczności dalszej operacji jaskry
|
12 miesięcy po operacji
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Ana Miguel, MD, Hôpital Privé de la Baie
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2025-26-PDB
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Klasyczna chirurgia
-
HELP Therapeutics Co., Ltd.Rekrutacyjny
-
Anhui Provincial Cancer HospitalAnhui Provincial HospitalRekrutacyjnyNiedrobnokomórkowego raka płucaChiny
-
University Hospital Inselspital, BerneZakończonyRandomizowana kontrolowana próba | Komorowy przeciek otrzewnowy | Powikłania bocznika | Awaria bocznikaSzwajcaria
-
Bournemouth UniversityStryker Orthopaedics; Nuffield Health Bournemouth; Orthopaedic Research InstituteZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawów, biodroZjednoczone Królestwo
-
Columbia UniversityAbbott NutritionRekrutacyjnyNiewydolność serca | Mikrobiom jelitowy | Niedobór składników odżywczychStany Zjednoczone
-
AGO Study GroupCancer Research UK; ARCAGY/ GINECO GROUP; Grupo Español de Investigación en Cáncer... i inni współpracownicyZakończonyRak jajnika | Rak jajowodu | Rak jamy otrzewnejHiszpania, Francja, Dania, Belgia, Niemcy, Austria, Chiny, Włochy, Republika Korei, Norwegia, Szwecja, Zjednoczone Królestwo
-
Kocaeli Derince Education and Research HospitalKocaeli UniversityNieznanyLepsza rekonwalescencja po operacji | Operacja na otwartym sercuIndyk
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyChirurgia odciążająca raka jajnikaStany Zjednoczone
-
Xuesong LiRekrutacyjnyWodnopłodność | Zwężenie moczowoduChiny
-
Dr. Faruk SemizRejestracja na zaproszenieStożek rogówkiKosowo