- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07531199
Effektivitet og sikkerhed af en frigivelig intraluminal suturteknik til reduktion af hypotoni efter glaukomkirurgi med Preserflo-enheden (PFLO)
Effektivitet og sikkerhed af en frigivelsesdygtig intraluminal suturteknik til reduktion af hypotoni efter glaukomoperation med Preserflo-enheden
Glaukom er en almindelig og irreversibel sygdom i synsnerven. Det er den anden hyppigste årsag til blindhed i hele verden. Glaukom kan behandles med medicin, laserbehandling eller kirurgi; sidstnævnte er ofte nødvendig. Traditionelle operationer er invasive og har en høj komplikationsrate (hypotoni, endoftalmit, stær, etc.). Derfor er flere typer mikroinvasive operationer (MIGS) og mindre invasive men effektive operationer, LIGS, blevet udviklet for at reducere de kirurgiske risici samtidig med at opretholde effektiviteten i at sænke intraokulært tryk (IOP). PRESERFLO er et drænsystem mindre end 1 mm tykt, der regulerer udstrømningen af kamvand fra øjet. Det er lavet af et blødt, fleksibelt biomateriale, der tilpasser sig øjets krumning. Dette biomateriale udløser ikke en negativ immunreaktion. PRESERFLO er et eksempel på en for nylig udviklet, kraftfuld LIGS-procedure (med foreløbige resultater, der viser effektivitet og sikkerhed). PRESERFLO er allerede i brug i Frankrig (markedsføringstilladelse og CE-mærkning opnået) og er dækket af socialsikring.
Denne teknik er meget effektiv til at sænke IOP, men den kan være forbundet med hypotoni, dog mindre hyppigt end ved trabekulektomi. Brugen af en løsbar sutur placeret inde i Preserflo for at begrænse dræn og dermed reducere risikoen for hypotoni er blevet beskrevet med gode resultater i foreløbige undersøgelser. Ikke desto mindre er det nødvendigt at evaluere effektiviteten og sikkerheden af denne tekniske ændring i en randomiseret, prospektiv klinisk undersøgelse for bedre at forstå, om denne ændring er gavnlig for at forbedre behandlingen af patienter med glaukom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Marion Mandon, PhD
- Telefonnummer: +33 6 78 27 76 72
- E-mail: mmandon@vivalto-sante.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Primær åbenvinklet glaukom, pseudoeksfoliativt glaukom eller pigmentært glaukom med indikation for glaukomkirurgi (defineret som ukontrolleret intraokulært tryk eller forværring af synsfelter, trods maksimalt tolereret medicinsk behandling) og en åben iridokorneal vinkel (trabekulum synlig ved gonioskopi, Shaffer-klassifikation grad 3-4)
- Sund, mobil konjunktiva (uden ar eller adhæsioner).
- Indikationen for glaukomkirurgi er defineret som ukontrolleret IOP eller forværring af synsfelter trods maksimalt tolereret medicinsk behandling, og med enten et tidligere svigt af trabekulektomi eller en risiko for svigt.
- Maksimalt tolereret medicinsk behandling: 3 eller flere klasser af okulær hypotensiv behandling, eller færre hvis der er allergi eller intolerans over for behandlingen. Synsfeltsdefekter skal være mere alvorlige end -3 dB i gennemsnitsafvigelse.
Eksklusionskriterier:
- alvorlige systemiske patologier
- andre oftalmologiske patologier (undtagen katarakt)
- tidligere intraokulær kirurgi (undtagen katarakt)
- neovaskulært glaukom eller iris neovaskularisering
- pachymetri < 490µm eller > 620µm
- kontraindikation mod PRESERFLO Microshunt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: klassisk kirurgi
|
Efter peritomi, koagulation og påføring af 0,04% mitomycin C (som ved en trabekulektomi eller enhver filtreringsoperation) skabes en skleral tunnel 3 mm fra limbus ved hjælp af en 1 mm skalpel designet til dette formål, efterfulgt af en 25G nål, som indføres i øjet parallelt med irisen.
Derefter indføres Preserflo i denne tunnel, væk fra hornhinden og irisen.
Afløbet af kammervæske gennem Preserflo testes ved at injicere BSS i forreste kammer.
Peritomien lukkes derefter (som ved en trabekulektomi).
|
|
Eksperimentel: Intraluminal suture
|
En 9-0 Ethilon-sutur indføres i den distale ende af Preserflo'en for delvis at lukke afløbet af kamvand gennem denne dræn, hvilket reducerer risikoen for postoperativ hypotoni.
Den anden ende af denne sutur fastgøres til hornhinden, hvilket danner en løkke (der vil gøre det muligt at fjerne den senere).
Dernæst dækkes Preserflo'en og suturen med Tenons kapsel og konjunktiva, som i standardteknikken.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ hypotoni
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
IOP ≤ 6 mmHg med synstab, hypotensiv makulopati eller synlig koroidal løsning, som bestemt under to på hinanden følgende besøg.
Intraokulært tryk vil blive målt ved hjælp af Goldman applanations tonometri
|
12 måneder efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fuldstændig kirurgisk succes
Tidsramme: 12 måneder efter operationen
|
Det defineres som et fald i det intraokulære tryk på mindst 20% uden medicin og uden tab af mere end 2 linjer i synsskarphed, større komplikationer eller behov for yderligere glaukomkirurgi
|
12 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ana Miguel, MD, Hôpital Privé de la Baie
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025-26-PDB
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Klassisk kirurgi
-
Instituto de Investigación Sanitaria de la Fundación...RekrutteringPtosis, øjenlågSpanien
-
Clinique Victor PauchetRekruttering
-
Diakonessenhuis, UtrechtRekrutteringLivskvalitet | Søvnapnø, obstruktivHolland
-
Royal Surrey County Hospital NHS Foundation TrustUkendtLivmoderhalskræft | Æggelederkræft | Peritoneal kræft | Neoplasma i æggestokkene | Ovarie neoplasma epitelialDet Forenede Kongerige
-
University of Colorado, DenverRekrutteringForbedret restitution efter operation | Gynækologisk sygdomForenede Stater
-
The Second Hospital of Shandong UniversityRekrutteringLungekræft | Kirurgi | ERASKina
-
University Hospital, GrenobleAfsluttet
-
Grupo Español de Rehabilitación MultimodalInstituto de Salud Carlos III; Instituto de Investigación Sanitaria AragónRekrutteringStørre operationSpanien
-
ARCAGY/ GINECO GROUPAfsluttetOvariekræft Stadium IIIC | Ovariekræft Stadium IV | Ovariekræft Stadium IIIbFrankrig
-
National Taiwan University HospitalIntuitive SurgicalRekrutteringKolelithiasis | CholedocholithiasisTaiwan