- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07531199
Эффективность и безопасность высвобождаемой интралюминальной шовной техники для снижения гипотонии после операции по глаукоме с использованием устройства Preserflo (PFLO)
Эффективность и безопасность высвобождаемой интралюминальной шовной техники для снижения гипотонии после хирургии глаукомы с использованием устройства Preserflo
Глаукома — это распространенное и необратимое заболевание зрительного нерва. Это вторая по значимости причина слепоты во всем мире. Глаукому можно лечить медикаментозно, с помощью лазерной терапии или хирургического вмешательства; последнее часто необходимо. Традиционные операции инвазивны и имеют высокий уровень осложнений (гипотония, эндофтальмит, катаракта и т.д.). Следовательно, было разработано несколько типов микроинвазивных операций (MIGS) и менее инвазивных, но эффективных операций, LIGS, чтобы снизить хирургические риски, сохраняя эффективность в снижении внутриглазного давления (ВГД). PRESERFLO — это дренажная система толщиной менее 1 мм, которая регулирует отток водянистой влаги из глаза. Она изготовлена из мягкого, гибкого биоматериала, который соответствует кривизне глаза. Этот биоматериал не вызывает отрицательного иммунного ответа. PRESERFLO — пример недавно разработанной мощной процедуры LIGS (с предварительными результатами, демонстрирующими эффективность и безопасность). PRESERFLO уже используется во Франции (получено разрешение на маркетинг и знак CE) и покрывается социальным страхованием.
Эта техника высокоэффективна в снижении ВГД, но может быть связана с гипотонией, хотя реже, чем при трабекулэктомии. Использование рассасывающегося шва, размещенного внутри Preserflo, для ограничения дренажа и, следовательно, снижения риска гипотонии, было описано с хорошими результатами в предварительных исследованиях. Тем не менее, необходимо оценить эффективность и безопасность этой технической модификации в рандомизированном проспективном клиническом исследовании, чтобы лучше понять, является ли эта модификация полезной для улучшения лечения пациентов с глаукомой.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Marion Mandon, PhD
- Номер телефона: +33 6 78 27 76 72
- Электронная почта: mmandon@vivalto-sante.com
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
Первичная открытоугольная глаукома, псевдоэксфолиативная глаукома или пигментная глаукома с показанием к хирургическому лечению глаукомы (определяется как неконтролируемое внутриглазное давление или ухудшение полей зрения, несмотря на максимально переносимую медикаментозную терапию) и открытым иридокорнеальным углом (трабекула видна при гониоскопии, классификация Шаффера 3-4 степень)
- Здоровая, подвижная конъюнктива (без рубцов или спаек).
- Показание к хирургическому лечению глаукомы определяется как неконтролируемое ВГД или ухудшение полей зрения, несмотря на максимально переносимую медикаментозную терапию, а также либо предыдущая неудача трабекулэктомии, либо риск неудачи.
- Максимально переносимая медикаментозная терапия: 3 или более классов гипотензивного лечения, или меньше, если есть аллергия или непереносимость лечения. Дефекты поля зрения должны быть более выраженными, чем -3 дБ по среднему отклонению.
Критерии исключения:
- тяжелые системные патологии
- другие офтальмологические патологии (кроме катаракты)
- предыдущие внутриглазные операции (кроме катаракты)
- неоваскулярная глаукома или неоваскуляризация радужки
- пахиметрия < 490 мкм или > 620 мкм
- противопоказание к PRESERFLO Microshunt
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: классическая хирургия
|
После перитомии, коагуляции и нанесения 0,04% митомицина C (как при трабекулэктомии или любой другой фильтрационной операции) создается склеральный туннель на расстоянии 3 мм от лимба с использованием 1-мм скальпеля, предназначенного для этой цели, за которым следует игла 25G, которая вводится в глаз параллельно радужке.
Затем Preserflo вводится в этот туннель, вдали от роговицы и радужки.
Отток водянистой влаги через Preserflo проверяется путем введения BSS в переднюю камеру.
Затем перитомия закрывается (как при трабекулэктомии).
|
|
Экспериментальный: Внутрипросветный шов
|
Шов Ethilon 9-0 вводится в дистальный конец Preserflo для частичной окклюзии оттока водянистой влаги через этот дренаж, тем самым снижая риск послеоперационной гипотонии.
Другой конец этого шва прикрепляется к роговице, образуя петлю (что позволит удалить его позже).
Затем Preserflo и шов покрываются капсулой Тенона и конъюнктивой, как при стандартной технике.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Послеоперационная гипотония
Временное ограничение: 12 месяцев после операции
|
ВГД ≤ 6 мм рт. ст. с потерей зрения, гипотензивной макулопатией или видимой отслойкой хориоидеи, определенными в течение двух последовательных визитов.
Внутриглазное давление будет измеряться с помощью тонометрии по Гольдману.
|
12 месяцев после операции
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Полный хирургический успех
Временное ограничение: 12 месяцев после операции
|
Это определяется как снижение внутриглазного давления не менее чем на 20% без медикаментозного лечения, без потери более 2 строк остроты зрения, серьезных осложнений или необходимости дальнейшего хирургического лечения глаукомы
|
12 месяцев после операции
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Ana Miguel, MD, Hôpital Privé de la Baie
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Оцененный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2025-26-PDB
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .