- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07547774
Preoperativ søvnkvalitet og postoperative utfall ved brystkirurgi
Rollen av preoperativ søvnkvalitet i å forutsi postoperativ betennelse, smertens alvorlighetsgrad og behov for analgetika etter brystkreftkirurgi
Søvnkvalitet er en viktig fysiologisk faktor som påvirker immunfunksjon, inflammatorisk respons og smert opplevelse. Denne prospektive observasjonsstudien tar sikte på å evaluere om preoperativ søvnkvalitet predikerer postoperativ betennelse, smertens alvorlighetsgrad og analgetikforbruk hos pasienter som gjennomgår elektiv brystkreftkirurgi.
Preoperativ søvnkvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Systemisk inflammatorisk respons vil bli evaluert ved å bruke Systemic Immune-Inflammation Index (SII), beregnet fra rutinemessige hematologiske parametere. Postoperativ smerte vil bli vurdert ved hjelp av Visual Analog Scale (VAS), og analgetisk forbruk vil bli registrert i løpet av de første 24 timene.
Målet med studien er å avgjøre om dårlig søvnkvalitet er forbundet med økt inflammatorisk respons, høyere smerteskårer og større analgetisk behov.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Søvn spiller en avgjørende rolle i reguleringen av immunresponser, betennelsesveier og smerteoverføring. Søvnforstyrrelser har blitt forbundet med økt aktivitet av pro-inflammatoriske cytokiner og endret smerteoppfatning.
Kirurgiske inngrep utgjør en betydelig fysiologisk stressfaktor som utløser betennelsesreaksjoner og postoperativ smerte. Å identifisere modifiserbare preoperative faktorer som påvirker disse utfallene er av klinisk betydning.
Denne prospektive observasjonsstudien vil bli gjennomført hos pasienter som gjennomgår elektiv kirurgi for brystkreft. Preoperativ søvnkvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Betennelsesrespons vil bli evaluert ved hjelp av Systemic Immune-Inflammation Index (SII), beregnet ut fra antall nøytrofile, lymfocytter og blodplater.
Postoperativ smerteintensitet vil bli vurdert ved hjelp av Visual Analog Scale (VAS), og totalt analgetikiforbruk i løpet av de første 24 timene vil bli registrert.
Studien har som mål å avgjøre om preoperativ søvnkvalitet er en uavhengig prediktor for postoperativ betennelsesrespons, smerteintensitet og analgetikabehov.
Studietype
Registrering (Antatt)
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Mustafa Kemal Şahin
- Telefonnummer: +905075800976
- E-post: mksahin@msn.com
Studiesteder
-
-
Yenimahalle
-
Ankara, Yenimahalle, Tyrkia (Türkiye), 06200
- Rekruttering
- Dr. Abdurrahman Yurtaslan Ankara Oncology Education and Research Hospital Clinic of Anesthesiology and Rea
-
Ta kontakt med:
- Mustafa Kemal SAHIN, Dr
- Telefonnummer: +905075800976
- E-post: mksahin@msn.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Kvalifiserte prosedyrer inkluderer brystbevarende kirurgi, lumpektomi og mastektomi med eller uten aksillær disseksjon.
Preoperativ søvnkvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI).
Alle pasienter vil motta standard perioperativ behandling uten noen intervensjon.
Denne observasjonskohorten representerer klinisk praksis i virkeligheten og tillater evaluering av sammenhengen mellom preoperativ søvnkvalitet og postoperative utfall.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinnelige pasienter i alderen 18 til 70 år
- Planlagt for elektiv brystkreftkirurgi
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I til III
- Kan forstå og fylle ut Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
- Villig til å delta i studien
- Gitt skriftlig informert samtykke
Eksklusjonskriterier:
- Aktiv infeksjon
- Historikk med kronisk inflammatorisk sykdom eller autoimmun sykdom
- Bruk av steroider eller immunsuppressive legemidler de siste 6 månedene
- Kjent diagnose av obstruktiv søvnapnésyndrom
- Alvorlig kognitiv svikt som hindrer gjennomføring av spørreskjemaet
- Planlagt akuttkirurgi
- Avslag på å delta eller manglende innhenting av informert samtykke
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
God søvnkvalitet (PSQI ≤ 5)
Pasienter med god preoperativ søvnkvalitet, definert som en Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-score på 5 eller mindre, vil bli inkludert i denne kohorten.
Søvnkvaliteten vil bli vurdert i den preoperative perioden ved bruk av det validerte PSQI-spørreskjemaet.
Ingen intervensjon vil bli utført, og pasientene vil få standard perioperativ behandling.
Postoperativ inflammatorisk respons (SII), smerteintensitet (VAS) og analgetikforbruk vil bli registrert og sammenlignet med gruppen med dårlig søvnkvalitet.
|
Preoperativ søvnkvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), et validert selvrapportert spørreskjema som evaluerer søvnkvalitet den siste måneden. Basert på PSQI-skårer, vil pasientene bli kategorisert i to grupper: god søvnkvalitet (PSQI ≤ 5) og dårlig søvnkvalitet (PSQI > 5). Ingen intervensjon eller endring av standard klinisk behandling vil bli anvendt. All perioperativ behandling vil bli utført i henhold til rutinemessige institusjonelle protokoller. Denne studien er rent observasjonsmessig, og PSQI-vurderingen brukes utelukkende for gruppering og analytiske formål.
Andre navn:
|
|
Dårlig søvnkvalitet (PSQI > 5)
Pasienter med dårlig preoperativ søvnkvalitet, definert som en Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) skår større enn 5, vil inkluderes i denne kohorten.
Søvnkvalitet vil bli vurdert i løpet av den preoperative perioden ved hjelp av validerte PSQI-spørreskjema.
Ingen intervensjon vil bli brukt, og pasienter vil få standard perioperativ behandling.
Postoperativ inflammatorisk respons (SII), smerteintensitet (VAS) og analgetik forbruk vil bli registrert og sammenlignet med gruppen med god søvnkvalitet.
|
Preoperativ søvnkvalitet vil bli vurdert ved hjelp av Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI), et validert selvrapportert spørreskjema som evaluerer søvnkvalitet den siste måneden. Basert på PSQI-skårer, vil pasientene bli kategorisert i to grupper: god søvnkvalitet (PSQI ≤ 5) og dårlig søvnkvalitet (PSQI > 5). Ingen intervensjon eller endring av standard klinisk behandling vil bli anvendt. All perioperativ behandling vil bli utført i henhold til rutinemessige institusjonelle protokoller. Denne studien er rent observasjonsmessig, og PSQI-vurderingen brukes utelukkende for gruppering og analytiske formål.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ systemisk inflammatorisk respons (SII)
Tidsramme: At 24 hours postoperatively (± 6 hours)
|
Det primære utfallet er den postoperative systemiske inflammatoriske responsen, vurdert ved hjelp av Systemic Immune-Inflammation Index (SII). SII vil bli beregnet ved formelen: blodplatetall × (nøytrofiltall / lymfocyttall), hentet fra rutinemessige hematologiske parametere. Postoperative SII-verdier vil bli sammenlignet mellom pasienter med god og dårlig preoperativ søvnkvalitet, som definert ved Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI). Analysen vil evaluere om preoperativ søvnkvalitet er assosiert med forskjeller i postoperativ inflammatorisk respons. |
At 24 hours postoperatively (± 6 hours)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Totalt postoperativt smertestillende forbruk
Tidsramme: Kumulativ dose i løpet av de første 24 timene postoperativt
|
Totalt forbruk av analgetika, inkludert opioide og ikke-opioide legemidler, vil bli registrert og sammenlignet mellom gruppene.
|
Kumulativ dose i løpet av de første 24 timene postoperativt
|
|
Endring i Systemic Immune-Inflammation Index (ΔSII)
Tidsramme: Fra preoperativ baseline til 24 timer postoperativt
|
Endringen i SII vil bli beregnet som differansen mellom preoperative og postoperative verdier og sammenlignes mellom gruppene.
|
Fra preoperativ baseline til 24 timer postoperativt
|
|
Postoperativ smerteintensitet (Visuell analog skala, VAS)
Tidsramme: Ved 2, 6, 12 og 24 timer postoperativt.
|
Postoperativ smerteintensitet vil bli vurdert ved bruk av Visual Analog Scale (VAS; 0-10 cm), der 0 indikerer ingen smerte og 10 indikerer den verst tenkelige smerten.
Smertepoeng vil bli sammenlignet mellom pasienter med god og dårlig preoperativ søvnkvalitet.
|
Ved 2, 6, 12 og 24 timer postoperativt.
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Finan PH, Goodin BR, Smith MT. The association of sleep and pain: an update and a path forward. J Pain. 2013 Dec;14(12):1539-52. doi: 10.1016/j.jpain.2013.08.007.
- Irwin MR. Why sleep is important for health: a psychoneuroimmunology perspective. Annu Rev Psychol. 2015 Jan 3;66:143-72. doi: 10.1146/annurev-psych-010213-115205. Epub 2014 Jul 21.
- Haack M, Simpson N, Sethna N, Kaur S, Mullington J. Sleep deficiency and chronic pain: potential underlying mechanisms and clinical implications. Neuropsychopharmacology. 2020 Jan;45(1):205-216. doi: 10.1038/s41386-019-0439-z. Epub 2019 Jun 17.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 2026-04/76
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Individuelle deltakerdata (IPD) vil ikke bli delt. Studien involverer sensitive kliniske data samlet inn fra pasienter i en enkeltsenterinnstilling, og datadeling er begrenset for å beskytte pasientkonfidensialiteten og overholde institusjonelle og etiske reguleringer.
Avidentifiserte og aggregerte data kan være tilgjengelige fra tilsvarende forfatter ved rimelig forespørsel, forutsatt godkjenning fra institusjonens etikkomité.
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .