- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07550699
Klinisk undersøkelse for å validere sikkerheten og ytelsen ved integrering av funksjonell elektrisk stimulering i ABLE-eksoskjelettet
Klinisk undersøkelse for å validere sikkerheten og ytelsen ved å integrere funksjonell elektrisk stimulering i ABLE-eksoskjelettet
Det primære formålet med denne studien er å validere sikkerheten og den kliniske ytelsen til ABLE Exoskeleton med integrert funksjonell elektrisk stimulering (ABLE FES) hos personer med nevrologiske tilstander som svekker gangfunksjonen, inkludert ryggmargsskade, ervervet hjerneskade og multippel sklerose.
Det sekundære formålet er å samle inn foreløpige data om potensielle kliniske og psykososiale fordeler ved å kombinere robotassistert gange med elektrisk stimulering.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Dette er en pre-post, enkeltsenter, kvasi-eksperimentell studie med en estimert varighet på 16 uker. Studien vil bli gjennomført hos therapy2people GmbH (Wien, Østerrike). Minimum 15 deltakere (5 per undergruppe: ryggmargsskade, ervervet hjerneskade, multippel sklerose) vil bli rekruttert innen en periode på opptil 8 uker.
Eter at samtykke er gitt, vil deltakerne gjennomgå et screeningbesøk for å bekrefte kvalifisering basert på forhåndsdefinerte inklusjons- og eksklusjonskriterier. Senest en uke etter screening vil deltakerne fullføre en baseline-vurdering.
Intervensjonen vil bestå av 8 gangtreningøkter med ABLE Exoskeleton med integrert funksjonell elektrisk stimulering (ABLE FES), utført to ganger per uke over 4-5 uker. Hver økt vil vare omtrent 60 minutter og inkludere påkledning/avkledning, gangtrening og sikkerhets-/ytelsesvurderinger. Elektrodeplassering og stimuleringsparametre vil bli tilpasset deltakerens nevrologiske tilstand.
Utfallsmålene vil fokusere på enhetens sikkerhet (uønskede hendelser, alvorlige uønskede hendelser, frafall) og klinisk ytelse (påkledningstid, gangdistanse, antall skritt, ståtid, terapeutassistanse, gangparametre og dreiemoment). Ytterligere mål vil inkludere spastisitet i underekstremitetene, smerte, opplevd anstrengelse, brukertilfredshet og toleranse for FES.
For sikkerhetsovervåking under økter som involverer funksjonell elektrisk stimulering (FES) med eksoskjelettet, vil vitale tegn som hjertefrekvens og blodtrykk bli målt før, under og etter intervensjonen./e>
Senest en uke etter den siste treningsøkten vil en ettertrening-vurdering bli gjennomført. To uker senere vil deltakerne returnere for et oppfølgingsbesøk for å registrere eventuelle uønskede hendelser siden slutten av treningen.
Denne studien vil gi verdifull dokumentasjon om sikkerhet, gjennomførbarhet og potensielle rehabiliteringsfordeler ved å integrere funksjonell elektrisk stimulering i et robotisert eksoskjelett for pasienter med nevrologiske gangvansker.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
State of Vienna
-
Vienna, State of Vienna, Østerrike, 1220
- therapy2people GmbH
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:<\/p>
- 18 til 80 år<\/li>
- Diagnose med ervervet hjerneskade, ryggmargsskade (nevrologisk nivå mellom C5 og L2, AIS B til AIS D) eller multippel sklerose<\/li>
- Gjennomgår for tiden fysioterapibehandling, enten som innlagt eller poliklinisk ved undersøkelsessenteret<\/li>
- Evne til å gi informert samtykke<\/li><\/ul>
Eksklusjonskriterier:<\/p>
- Betydelig osteoporose som kan øke risikoen for brudd<\/li>
- Uhelbredte brudd i bekken eller lemmer, eller historie med skjørhetsbrudd i nedre lemmer i løpet av de siste 2 årene<\/li>
- Spinal ustabilitet (eller bruk av spinal ortoser, med mindre det er medisinsk godkjent)<\/li>
- Forverring >3 poeng totalt i motorisk score av International Standards for the Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI) i løpet av de siste 4 ukene. Tap av sensibilitet og\/eller motorisk aktivitet over skadenivået påvist som ikke er evaluert av lege.<\/li>
- Alvorlig spastisitet: Nivå 4 på Modified Ashworth Scale<\/li>
- Ortostatisk hypotensjon: Manglende evne til å tolerere minst 10 minutter i oppreist stilling<\/li>
- Ukontrollert autonom dysrefleksi<\/li>
- Medisinsk ustabilitet<\/li>
- Ustabil kardiovaskulær tilstand, hemodynamisk ustabilitet, ubehandlet hypertensjon (SBP > 140 mmHg, DBP > 90 mmHg), dyp venetrombose (DVT), eller ukontrollert autonom dysrefleksi<\/li>
- Alvorlige komorbiditeter, inkludert enhver tilstand som etterforskeren anser som upassende for bruk av ABLE Exoskeleton eller for å fullføre studien<\/li>
- Trykksår grad I eller høyere (som definert av European Pressure Ulcer Advisory Panel - EPUAP) i områder som vil være i kontakt med enheten<\/li>
- Antropometriske målinger uforenlige med ABLE Exoskeleton, spesielt høyde utenfor 1,5-1,9 m område eller vekt over 100 kg<\/li>
- Anatomiske begrensninger (som benlengdeforskjeller, brukere som ikke kan plassere seg inne i enheten) som er uforenlige med enheten<\/li>
- Bevegelsesinnskrenkninger som hindrer normal gange eller overganger fra sittende til stående, inkludert: Ankel: evne til å oppnå minst nøytral (0°) stilling; Kne: evne til å strekke til minst -10°; Hofte: bilateral hoftefleksjon på minst 100° og ekstensjon på minst 0°<\/li>
- Heterotop ossifikasjon<\/li>
- Gravide eller ammende kvinner<\/li>
- Kognitiv svikt som resulterer i manglende evne til å følge enkle instruksjoner, spesielt psykologiske eller kognitive problemer som ikke tillater en deltaker å følge studieprosedyrer<\/li>
- Trenger assistert ventilasjon.<\/li>
- Scoliose >40-50º Cobb-vinkel.<\/li>
- Tilstedeværelse av pacemakere, defibrillatorer eller andre ikke-kompatible elektroniske implantater.<\/li>
- Åpne sår, infeksjoner eller aktiv irritasjon på elektrodeplasseringsstedene.<\/li>
- Alvorlige dermatologiske tilstander i stimuleringsområdet.<\/li>
- Ukontrollert aktiv epilepsi.<\/li>
- Ondartede svulster i applikasjonsområdet.<\/li>
- Alvorlig sensibilitetstap i områdene hvor elektrodene skal plasseres.<\/li>
- Medisinske tilstander hvor elektrisk stimulering er kontraindisert etter lege anbefaling.<\/li>
- Manglende evne til å formidle smerte, ubehag eller uønskede reaksjoner under stimulering.<\/li>
- Venøs trombose, tromboflebitt eller alvorlig arteriell obstruksjon.<\/li>
- Kronisk venøs insuffisiens med betydelige varikositeter.<\/li>
- Hemofili.<\/li>
- Pågående infeksjonsprosess eller feber.<\/li>
- Tilstedeværelse av metallimplantater i strømningsområdet mellom elektrodene<\/li><\/ul>
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Gangtrening med ABLE-eksoskjelett + funksjonell elektrisk stimulering (ABLE FES)
Deltakerne vil gjennomgå 8 rehabiliteringsøkter over 4-5 uker ved hjelp av ABLE Exoskeleton med integrasjon av funksjonell elektrisk stimulering (ABLE FES).
Hver økt vil vare omtrent 60 minutter og inkludere påkledning/avkledning, gangtrening og funksjonelle vurderinger.
Elektrodeplassering og stimuleringsparametere vil bli tilpasset deltakerens patologi (ryggmargsskade, ervervet hjerneskade eller multippel sklerose).
Deltakerne vil også gjennomføre baseline-, post-trening- og oppfølgingsvurderinger.
|
En robotisk underekstremitetseksoskjelett integrert med funksjonell elektrisk stimulering (ABLE FES) brukt til gangrehabiliteringstrening.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall og type av enhetsrelaterte uønskede hendelser
Tidsramme: Fra baseline til oppfølging (opptil 2 uker etter avsluttet intervensjon)
|
For å vurdere sikkerhet, vil antall alvorlige uønskede hendelser (SAE), uønskede hendelser (AE) og tilbaketrekninger relatert til enheten registreres og klassifiseres etter type og alvorlighetsgrad gjennom hele studieperioden.
|
Fra baseline til oppfølging (opptil 2 uker etter avsluttet intervensjon)
|
|
Tid det tar å ta på/av enheten
Tidsramme: Opptil 5 uker (8 økter)
|
Tiden det tar å ta på og ta av ABLE Exoskeleton med FES vil bli målt under hver gangtrening.
Påkledningstiden starter fra det øyeblikket deltakeren er klar til å overføre til enheten til alle stropper og klemmer er strammet.
Avkledningstiden starter fra det øyeblikket deltakeren begynner å fjerne enheten til den er helt tatt av.
Tid vil bli rapportert i minutter og sekunder.
|
Opptil 5 uker (8 økter)
|
|
Antall skritt gått
Tidsramme: Opptil 5 uker (8 økter)
|
I hver gangtrening vil antall steg tatt med enheten (stegtelling) bli automatisk målt og registrert av enheten.
|
Opptil 5 uker (8 økter)
|
|
Gåavstand
Tidsramme: Inntil 5 uker (8 økter)
|
I hver gangtreningøkt vil den tilbakelagte distansen med enheten automatisk måles og registreres av enheten og rapporteres i meter.
|
Inntil 5 uker (8 økter)
|
|
Tid tilbragt oppreist og tid tilbragt gående
Tidsramme: Inntil 5 uker (8 økter)
|
I hver gangeøkt vil tiden brukt oppreist og tiden brukt til å gå med enheten automatisk måles og registreres av enheten og rapporteres i minutter.
|
Inntil 5 uker (8 økter)
|
|
Antall terapeuter som assisterer i økten
Tidsramme: Opptil 5 uker (8 økter)
|
I hver gåtreningøkt vil antall terapeuter som støtter deltakeren under økten bli registrert.
|
Opptil 5 uker (8 økter)
|
|
Brukes hjelpemiddel
Tidsramme: Opptil 5 uker (8 økter)
|
I hver gangtrening (gait training session) vil hjelpemiddelet som brukes (rullator, krykker, stokk, annen terapeut, osv.) bli registrert.
|
Opptil 5 uker (8 økter)
|
|
Skrittlengde
Tidsramme: Opptil 5 uker (8 økter)
|
Skrittlengde (i cm) vil bli automatisk målt og registrert av enheten under hver gangtrening.
|
Opptil 5 uker (8 økter)
|
|
Trinnsymmetri
Tidsramme: Opptil 5 uker (8 økter)
|
Trinnsymmetri (i %) vil bli automatisk målt og registrert under hver gangtreningøkt av enheten.
|
Opptil 5 uker (8 økter)
|
|
Massesenterforskyvning (cm)
Tidsramme: Opptil 5 uker (8 økter)
|
I hver gangtrening vil forskyvningen av massesenteret (cm) automatisk måles og registreres av enheten
|
Opptil 5 uker (8 økter)
|
|
Motormoment (Nm)
Tidsramme: Inntil 5 uker (8 økter)
|
I hver gangtreningsøkt vil motormomentet (Nm) automatisk bli målt og registrert av enheten
|
Inntil 5 uker (8 økter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
FES-toleranse
Tidsramme: Under hver treningsøkt (inntil 5 uker, 8 økter)
|
Toleranse for funksjonell elektrisk stimulering (FES) vil bli vurdert ved hjelp av en selvutviklet enkelt-element ordinal skala utviklet av forskerteamet under hver treningsøkt.
Skårene varierer fra 0 til 4, der 0 = ingen oppfattelse (ingen følelse kjennes), 1-3 representerer økende nivåer av oppfattet stimulering, og 4 = smertefullt (ubehagelig eller smertefull stimulering).
Denne skalaen er beskrivende; høyere skårer indikerer høyere oppfattet stimuleringsintensitet, med den høyeste skåren som indikerer et ubehagelig eller smertefullt stimulering.
|
Under hver treningsøkt (inntil 5 uker, 8 økter)
|
|
Klinisk observasjon
Tidsramme: Under hver treningsøkt (opptil 5 uker, 8 økter)
|
Kliniske observasjoner vil bli vurdert ved hjelp av et strukturert spørreskjema utviklet av forskergruppen, bestående av 4 ja/nei-elementer som fylles ut i hver sesjon.
|
Under hver treningsøkt (opptil 5 uker, 8 økter)
|
|
Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology (QUEST 2.0) - poengsum
Tidsramme: Etter trening (opptil 6 uker)
|
Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST 2.0) er et utfallsmål med 12 elementer som vurderer brukertilfredshet med to komponenter (utstyr og tjenester) ved hjelp av en 5-punkts skala fra 1 (ikke fornøyd) til 5 (svært fornøyd).
Kun de 8 elementene som refererer til utstyret, vil bli evaluert fra deltakerne, og alle 12 elementene fra terapeutene for å måle brukertilfredshet med ABLE Exoskeleton etter opplæringsprogrammets erfaring.
|
Etter trening (opptil 6 uker)
|
|
Borgs skala for opplevd anstrengelse
Tidsramme: Fra baseline til etter trening (opptil 6 uker)
|
Borgs skala for opplevd anstrengelse (RPE) (0-10) vil bli brukt for å evaluere opplevd fysisk innsats før og etter hver treningsøkt.
Poengsummen varierer fra 0 (ingen anstrengelse) til 10 (maksimal anstrengelse), med høyere poengsum som indikerer større opplevd innsats.
|
Fra baseline til etter trening (opptil 6 uker)
|
|
Smerteplassering og -grad
Tidsramme: Fra baseline til etter trening (opptil 6 uker)
|
Smertens lokalisering og intensitet ved bruk av numerisk vurderingsskala (NRS) vil bli vurdert.
Hver verdi skåres på en skala fra 0 til 10, der 0 representerer ingen smerte og 10 representerer den verste smerten man kan forestille seg.
|
Fra baseline til etter trening (opptil 6 uker)
|
|
Spastisitet i underekstremitetene
Tidsramme: Ved baseline og etter trening (opptil 6 uker)
|
Den modifiserte Ashworth-skalaen (MAS) vil bli brukt til å måle spastisitet i underekstremiteten.
Skårene varierer fra 0 (ingen økning i muskeltonus) til 4 (stiv).
|
Ved baseline og etter trening (opptil 6 uker)
|
|
Minimum tolerert assistanse i funksjonstest
Tidsramme: Ved baseline, hver treningsøkt (4-5 uker) og etter trening (opptil 6 uker)
|
Eksoskjelettassistentnivå (%) som pasienten tåler i minst 5 minutter, når assistentenivået gradvis reduseres under en 30-minutters gange med eksoskjelett og uten FES.
|
Ved baseline, hver treningsøkt (4-5 uker) og etter trening (opptil 6 uker)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Autoimmune sykdommer
- Sykdommer i immunsystemet
- Demyeliniserende autoimmune sykdommer, CNS
- Autoimmune sykdommer i nervesystemet
- Demyeliniserende sykdommer
- Kraniocerebralt traume
- Traumer, nervesystemet
- Ryggmargssykdommer
- Multippel sklerose
- Hjerneskader
- Ryggmargsskader
Andre studie-ID-numre
- ABLEexoFES
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .