- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07550699
Klinisk undersökning för att validera säkerheten och prestandan vid integrering av funktionell elektrisk stimulering i ABLE-exoskelettet
Klinisk undersökning för att validera säkerheten och prestandan vid integrering av funktionell elektrisk stimulering i ABLE Exoskelett
Huvudsyftet med denna studie är att validera säkerheten och den kliniska prestandan hos ABLE Exoskelett med integrerad funktionell elektrisk stimulering (ABLE FES) hos individer med neurologiska tillstånd som försämrar gångförmågan, inklusive ryggmärgsskada, förvärvad hjärnskada och multipel skleros.
Sekundärmålet är att samla in preliminära data om potentiella kliniska och psykosociala fördelar med att kombinera robotassisterad gångträning med elektrisk stimulering.
Studieöversikt
Status
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Detta är en pre-post, enkelcenter, kvasi-experimentell studie med en beräknad varaktighet på 16 veckor. Studien kommer att genomföras vid therapy2people GmbH (Wien, Österrike). Minst 15 deltagare (5 per undergrupp: ryggmärgsskada, förvärvad hjärnskada, multipel skleros) kommer att rekryteras inom en period på upp till 8 veckor.
Efter att ha lämnat informerat samtycke kommer deltagarna att genomgå ett screeningbesök för att bekräfta behörighet baserat på förutbestämda inklusions- och exklusionskriterier. Senast en vecka efter screening kommer deltagarna att genomföra en baslinjebedömning.
Interventionen kommer att bestå av 8 gångträningspass med ABLE Exoskeleton med integrering av funktionell elektrisk stimulering (ABLE FES), utförda två gånger per vecka under 4-5 veckor. Varje pass kommer att vara cirka 60 minuter och inkludera påtagning/avtagning, gångträning samt säkerhets-/prestationsbedömningar. Elektrodplacering och stimuleringsparametrar kommer att anpassas till deltagarens neurologiska tillstånd.
Utfallsmåtten kommer att fokusera på säkerhet (biverkningar, allvarliga biverkningar, avhopp) och klinisk prestanda (påtagningstid/avtagningstid, gångsträcka, antal steg, stående tid, terapeutassistans, gångparametrar och motorisk vridmoment). Ytterligare mått inkluderar spasticitet i nedre extremiteter, smärta, upplevd ansträngning, användarnöjdhet och tolerans mot FES.
För säkerhetsövervakning under sessioner som involverar funktionell elektrisk stimulering (FES) med exoskelettet kommer vitala tecken såsom hjärtfrekvens och blodtryck att mätas före, under och efter interventionssessionerna.
Senast en vecka efter det sista träningspasset kommer en efter träningen bedömning att genomföras. Två veckor senare kommer deltagarna tillbaka för ett uppföljningsbesök för att rapportera eventuella biverkningar sedan träningens slut.
Denna studie kommer att ge värdefull evidens om säkerheten, genomförbarheten och de potentiella rehabiliteringsfördelarna med att integrera funktionell elektrisk stimulering i ett robotiskt exoskelett för patienter med neurologiska gångsvårigheter.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Inte tillämpbar
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
State of Vienna
-
Vienna, State of Vienna, Österrike, 1220
- therapy2people GmbH
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:<\/p>
- 18 till 80 \u00e5r gamla<\/li>
- Diagnos av f\u00f6rv\u00e4rvad hj\u00e4rnskada, ryggm\u00e4rgsskada (neurologisk niv\u00e5 mellan C5 och L2, AIS B till AIS D) eller multipel skleros<\/li>
- Genomg\u00e5r f\u00f6r n\u00e4rvarande sjukgymnastikbehandling, antingen som inneliggande eller \u00f6ppenv\u00e5rdspatient vid unders\u00f6kningscentret<\/li>
- F\u00f6rm\u00e5ga att ge informerat samtycke<\/li><\/ul>
Exklusionskriterier:<\/p>
- Betydande osteoporos som kan \u00f6ka risken f\u00f6r fraktur<\/li>
- Ol\u00f6sta frakturer i b\u00e4ckenet eller extremiteterna, eller tidigare sk\u00f6rhetsfrakturer i nedre extremiteter under de senaste 2 \u00e5ren<\/li>
- Spinal instabilitet (eller anv\u00e4ndning av spinalortoser, om inte medicinskt godk\u00e4nt)<\/li>
- F\u00f6rs\u00e4mring >3 po\u00e4ng av totalen i motorpo\u00e4ngen av International Standards for the Neurological Classification of Spinal Cord Injury (ISNCSCI) de senaste 4 veckorna. F\u00f6rlust av k\u00e4nsla och\/eller motorisk aktivitet ovanf\u00f6r skadeniv\u00e5n som uppt\u00e4ckts men inte utv\u00e4rderats av l\u00e4kare.<\/li>
- Sv\u00e5r spasticitet: Niv\u00e5 4 p\u00e5 Modified Ashworth Scale<\/li>
- Ortostatisk hypotension: Of\u00f6rm\u00e5ga att tolerera minst 10 minuter i uppr\u00e4tt st\u00e4llning<\/li>
- Okontrollerad autonom dysreflexi<\/li>
- Medicinsk instabilitet<\/li>
- Instabilt kardiovaskul\u00e4rt tillst\u00e5nd, hemodynamisk instabilitet, obehandlad hypertoni (SBP > 140 mmHg, DBP > 90 mmHg), djup ventrombos (DVT) eller okontrollerad autonom dysreflexi<\/li>
- Sv\u00e5ra samsjukligheter, inklusive alla tillst\u00e5nd som utredaren bed\u00f6mer ol\u00e4mpliga f\u00f6r anv\u00e4ndning av ABLE Exoskelett eller f\u00f6r att slutf\u00f6ra studien<\/li>
- Trycks\u00e5r Grad I eller h\u00f6gre (enligt European Pressure Ulcer Advisory Panel - EPUAP) i omr\u00e5den som kommer att vara i kontakt med enheten<\/li>
- Antropometriska m\u00e5tt som \u00e4r of\u00f6renliga med ABLE Exoskelett, specifikt l\u00e4ngd utanf\u00f6r intervallet 1,5-1,9 m eller vikt \u00f6ver 100 kg<\/li>
- Anatomiska begr\u00e4nsningar (s\u00e5som benskillnader i l\u00e4ngd, anv\u00e4ndare som inte kan positionera sig inuti enheten) som \u00e4r of\u00f6renliga med enheten<\/li>
- R\u00f6relseomf\u00e5ngsbegr\u00e4nsningar som f\u00f6rhindrar normal g\u00e5ng eller sitt-till-st\u00e5-\u00f6verg\u00e5ngar, inklusive: Fotled: f\u00f6rm\u00e5ga att n\u00e5 minst neutral (0\u00b0) position; Kn\u00e4: f\u00f6rm\u00e5ga att str\u00e4cka sig till minst -10\u00b0; H\u00f6ft: bilateral h\u00f6ftflexion p\u00e5 minst 100\u00b0 och extension p\u00e5 minst 0\u00b0<\/li>
- Heterotopisk ossifikation<\/li>
- Gravida eller ammande kvinnor<\/li>
- Kognitiv neds\u00e4ttning som resulterar i of\u00f6rm\u00e5ga att f\u00f6lja enkla instruktioner, s\u00e4rskilt psykologiska eller kognitiva problem som inte till\u00e5ter en deltagare att f\u00f6lja studieprocedurerna<\/li>
- Kr\u00e4ver assisterad ventilation.<\/li>
- Skollios >40-50\u00ba Cobb vinkel.<\/li>
- N\u00e4rvaro av pacemakers, defibrillatorer eller andra icke-kompatibla elektroniska implantat.<\/li>
- \u00d6ppna s\u00e5r, infektioner eller aktiv irritation vid elektrodplaceringsst\u00e4llena.<\/li>
- Sv\u00e5ra dermatologiska tillst\u00e5nd i stimuleringsomr\u00e5det.<\/li>
- Okontrollerad aktiv epilepsi.<\/li>
- Maligna tum\u00f6rer i applikationsomr\u00e5det.<\/li>
- Sv\u00e5r k\u00e4nself\u00f6rlust i omr\u00e5den d\u00e4r elektroder ska placeras.<\/li>
- Medicinska tillst\u00e5nd d\u00e4r elektrisk stimulering \u00e4r kontraindicerad enligt l\u00e4kares rekommendation.<\/li>
- Of\u00f6rm\u00e5ga att f\u00f6rmedia sm\u00e4rta, obehag eller biverkningar under stimulering.<\/li>
- Ven\u00f6s trombos, tromboflebit eller sv\u00e5r arteriell obstruktion.<\/li>
- Kronisk ven\u00f6s insufficiens med betydande \u00e5derbr\u00e5ck.<\/li>
- Hemofili.<\/li>
- P\u00e5g\u00e5ende infektionsprocess eller feber.<\/li>
- N\u00e4rvaro av metallimplantat i fl\u00f6desomr\u00e5det mellan elektroderna<\/li><\/ul>
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Gångträning med ABLE Exoskelett + Funktionell Elektrisk Stimulering (ABLE FES)
Deltagarna kommer att genomgå 8 rehabiliteringspass under 4-5 veckor med ABLE Exoskeleton med integrerad funktionell elektrisk stimulation (ABLE FES).
Varje pass varar cirka 60 minuter och inkluderar på-/avtagning, gångträning och funktionella bedömningar.
Elektrodplacering och stimuleringsparametrar anpassas till deltagarens patologi (ryggmärgsskada, förvärvad hjärnskada eller multipel skleros).
Deltagarna kommer också att genomföra baslinje-, eftertränings- och uppföljningsbedömningar.
|
En robotisk ben-exoskelett integrerat med funktionell elektrisk stimulation (ABLE FES) som används för gångrehabiliteringsträning.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal och typ av enhetsrelaterade biverkningar
Tidsram: Från start till uppföljning (upp till 2 veckor efter interventionens slut)
|
För att bedöma säkerheten kommer antalet allvarliga biverkningar (SAE), biverkningar (AE) och avhopp relaterade till enheten att registreras och klassificeras efter typ och svårighetsgrad under hela studieperioden.
|
Från start till uppföljning (upp till 2 veckor efter interventionens slut)
|
|
Tid som krävs för att ta på/av enheten
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
Tiden det tar att ta på och ta av ABLE Exoskeleton med FES kommer att mätas under varje gångträningspass.
Påtagningstiden börjar från det att deltagaren är redo att överföras till enheten tills alla remmar och spännen är åtdragna.
Avtagningstiden börjar från det att deltagaren påbörjar borttagning av enheten tills den är helt avlägsnad.
Tiden kommer att rapporteras i minuter och sekunder.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Number of steps walked
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 pass)
|
I varje gångträningspass kommer antalet steg som tas med enheten (stegräkning) att mätas och registreras automatiskt av enheten.
|
Upp till 5 veckor (8 pass)
|
|
Tillryggalagd sträcka
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
I varje gångträningspass kommer den sträcka som gås med enheten att automatiskt mätas och registreras av enheten och rapporteras i meter.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Tid tillbringad upprätt och tid tillbringad med att gå
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
I varje gångträningspass kommer tiden som står upprätt och tiden som gås med enheten automatiskt att mätas och registreras av enheten samt rapporteras i minuter.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Antalet terapeuter som assisterar sessionen
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
I varje gångträningspass kommer antalet terapeuter som hjälper deltagaren under passet att registreras.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Hjälpmedel som används
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
I varje gångträningssession kommer det hjälpmedel som används (rollator, kryckor, käpp, andra terapeut, etc) att registreras.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Steglängd
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
Steglängd (i cm) kommer att mätas och registreras automatiskt av enheten under varje gångträningspass.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Stegsymmetri
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
Stegsymmetri (i %) kommer automatiskt att mätas och registreras av enheten under varje gångträningspass.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Centrum för massomflyttning (cm)
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
I varje gångträningspass kommer förskjutningen av masscentrum (cm) att automatiskt mätas och registreras av enheten.
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
|
Motorns vridmoment (Nm)
Tidsram: Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
Vid varje gångträningspass kommer motorns vridmoment (Nm) att automatisk mätas och registreras av enheten
|
Upp till 5 veckor (8 sessioner)
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
FES-tolerans
Tidsram: Under varje träningspass (upp till 5 veckor, 8 pass)
|
Tolerans för funktionell elektrisk stimulering (FES) kommer att bedömas med en anpassad ordinalskala med ett enda objekt, utvecklad av forskargruppen under varje träningspass.
Poängen sträcker sig från 0 till 4, där 0 = ingen uppfattning (ingen känsla upplevs), 1-3 representerar ökande nivåer av upplevd stimulering och 4 = smärtsam (obekväm eller smärtsam stimulans).
Denna skala är beskrivande; högre poäng indikerar större upplevd stimuleringsintensitet, där den högsta poängen återspeglar en obekväm eller smärtsam stimulans.
|
Under varje träningspass (upp till 5 veckor, 8 pass)
|
|
Klinisk observation
Tidsram: Under varje träningspass (upp till 5 veckor, 8 pass)
|
Kliniska observationer kommer att bedömas med hjälp av ett strukturerat frågeformulär utvecklat av forskningsteamet, bestående av 4 ja/nej-object som fylls i vid varje session.
|
Under varje träningspass (upp till 5 veckor, 8 pass)
|
|
Quebec User Evaluation of Satisfaction with assistive Technology (QUEST 2.0) poäng
Tidsram: Efter träning (upp till 6 veckor)
|
The Quebec User Evaluation of Satisfaction with Assistive Technology (QUEST 2.0) är ett resultatmått med 12 poster som bedömer användarnas tillfredsställelse med två komponenter (enhet och tjänster) med hjälp av en 5-gradig skala från 1 (inte nöjd) till 5 (mycket nöjd).
Endast de 8 poster som avser enheten kommer att utvärderas av deltagarna och samtliga 12 poster av terapeuterna för att mäta användarnas tillfredsställelse med ABLE Exoskelettet efter utbildningsprogrammet.
|
Efter träning (upp till 6 veckor)
|
|
Borgs skattning av upplevd ansträngning
Tidsram: Från baslinje till efter träning (upp till 6 veckor)
|
Borgs skattning av upplevd ansträngning (RPE)-skalan (0–10) kommer att användas för att utvärdera upplevd fysisk ansträngning före och efter varje träningspass.
Poängen sträcker sig från 0 (ingen ansträngning) till 10 (maximal ansträngning), där högre poäng indikerar större upplevd ansträngning.
|
Från baslinje till efter träning (upp till 6 veckor)
|
|
Smärtans placering och nivå
Tidsram: Från baslinjen till efter träning (upp till 6 veckor)
|
Smärtans lokalisation och nivå kommer att bedömas med hjälp av den numeriska skalan (NRS).
Varje värde poängsätts på en skala från 0 till 10, där 0 representerar ingen smärta och 10 representerar den värsta tänkbara smärtan.
|
Från baslinjen till efter träning (upp till 6 veckor)
|
|
Spasticitet i nedre extremiteten
Tidsram: Vid baslinjen och efter träningen (upp till 6 veckor)
|
Den modifierade Ashworth-skalan (MAS) kommer att användas för att mäta spasticitet i nedre extremiteter.
Poängen sträcker sig från 0 (ingen ökning av muskeltonus) till 4 (stel).
|
Vid baslinjen och efter träningen (upp till 6 veckor)
|
|
Minst tolererade assistans i funktionellt test
Tidsram: Vid baslinjen, varje träningspass (4-5 veckor) och efter träning (upp till 6 veckor)
|
Exoskelettassistansnivå (%) som tolereras av patienten under minst 5 minuter, när assistansnivåer gradvis minskas under en 30-minuters promenad med exoskelettet och utan FES.
|
Vid baslinjen, varje träningspass (4-5 veckor) och efter träning (upp till 6 veckor)
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Sår och skador
- Autoimmuna sjukdomar
- Immunsystemets sjukdomar
- Demyeliniserande autoimmuna sjukdomar, CNS
- Autoimmuna sjukdomar i nervsystemet
- Demyeliniserande sjukdomar
- Kraniocerebralt trauma
- Trauma, nervsystemet
- Ryggmärgssjukdomar
- Multipel skleros
- Hjärnskador
- Ryggmärgsskador
Andra studie-ID-nummer
- ABLEexoFES
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .