Kliniske trekk og utfall av VZV CNS-infeksjoner

Varicella zoster virus (VZV) er en veletablert årsak til infeksjoner i sentralnervesystemet, inkludert meningitt og encefalitt, som kan føre til betydelig sykelighet og dødelighet. Disse infeksjonene kan oppstå med eller uten det typiske dermatomale utslettet og kan presentere seg med et bredt spektrum av nevrologiske funn. Med økende forventet levealder og utbredt bruk av immunsuppressiv og immunmodulerende terapi, forventes forekomsten av VZV-reaktivering og relaterte komplikasjoner å øke.

Til tross for fremskritt innen molekylære diagnostiske metoder, som har forbedret rettidig og nøyaktig påvisning av VZV i cerebrospinalvæske, er stor-skala multisenterdata om VZV-relaterte infeksjoner i sentralnervesystemet fortsatt begrenset, spesielt på nasjonalt nivå.

Denne multisenter retrospektive kohortstudien har som mål å evaluere kliniske trekk, risikofaktorer og funksjonelle utfall hos voksne pasienter diagnostisert med VZV-meningitt og encefalitt. Data vil bli samlet inn fra deltakende sentre ved hjelp av et standardisert datasett, inkludert demografiske karakteristika, klinisk presentasjon, komorbiditeter, laboratoriefunn, cerebrospinalvæskeanalyse, bildediagnostiske resultater, behandlingsdetaljer og oppfølgingsutfall.

Studien vil sammenligne pasienter med og uten komplikasjoner for å identifisere faktorer assosiert med ugunstige utfall. Komplikasjoner vurdert under oppfølging (minimum 1 måned, opptil 12 måneder) vil inkludere nevrologiske sekvele som epilepsi, kognitiv svikt, kranienerveutfall og funksjonshemming målt ved Modified Rankin Scale. Dødelighet og behov for intensivavdeling vil også bli evaluert.

Statistiske analyser vil bli utført for å bestemme assosiasjoner mellom kliniske variabler og utfall. Kategoriske variabler vil bli sammenlignet ved hjelp av kjikvadrat- eller Fishers eksakte tester, og kontinuerlige variabler vil bli analysert i henhold til deres fordeling. Logistiske regresjonsmodeller vil bli brukt for å identifisere uavhengige prediktorer for komplikasjoner. En p-verdi på <0,05 vil bli betraktet som statistisk signifikant.

Studien vil bli gjennomført under koordinering av Foreningen for infeksjonssykdommer og klinisk mikrobiologi spesialister (BUHASDER).