Kliniske træk og resultater af VZV CNS-infektioner

Varicella zoster virus (VZV) er en veletableret årsag til infektioner i centralnervesystemet, herunder meningitis og encephalitis, som kan føre til betydelig morbiditet og mortalitet. Disse infektioner kan forekomme med eller uden det typiske dermatomale udslæt og kan præsentere sig med et bredt spektrum af neurologiske fund. Med stigende levealder og udbredt brug af immunosuppressive og immunmodulerende behandlinger forventes forekomsten af VZV-reaktivering og relaterede komplikationer at stige.

På trods af fremskridt inden for molekylære diagnostiske metoder, som har forbedret rettidig og præcis påvisning af VZV i cerebrospinalvæske, er store multicenterdata om VZV-relaterede infektioner i centralnervesystemet stadig begrænsede, især på nationalt niveau.

Dette multicenter retrospektive kohortestudie har til formål at evaluere de kliniske træk, risikofaktorer og funktionelle resultater hos voksne patienter diagnosticeret med VZV meningitis og encephalitis. Data vil blive indsamlet fra deltagende centre ved hjælp af et standardiseret datasæt, herunder demografiske karakteristika, klinisk præsentation, komorbiditeter, laboratoriefund, cerebrospinalvæskeanalyse, billeddiagnostiske resultater, behandlingsdetaljer og opfølgningsresultater.

Studiet vil sammenligne patienter med og uden komplikationer for at identificere faktorer forbundet med ugunstige udfald. Komplikationer vurderet under opfølgning (minimum 1 måned, op til 12 måneder) vil omfatte neurologiske sequelae såsom epilepsi, kognitiv svækkelse, kranienerveudfald og funktionel handicap målt ved Modified Rankin Scale. Mortalitet og behov for intensivafdeling vil også blive evalueret.

Statistiske analyser vil blive udført for at bestemme sammenhænge mellem kliniske variabler og resultater. Kategoriske variabler vil blive sammenlignet ved hjælp af chi-kvadrat eller Fishers eksakte test, og kontinuerte variabler vil blive analyseret i henhold til deres fordeling. Logistiske regressionsmodeller vil blive brugt til at identificere uafhængige prædiktorer for komplikationer. En p-værdi på <0,05 vil blive betragtet som statistisk signifikant.

Studiet vil blive gennemført under koordination af Foreningen for Infektionsmedicin og Klinisk Mikrobiologi Specialister (BUHASDER).