Profilaktyka vs. Terapeutyczne zastosowanie Uroxatrolu u mężczyzn poddawanych brachyterapii
Randomizowane, otwarte badanie profilaktyki vs. Terapeutyczne zastosowanie uroksatrolu w celu określenia poprawy w zakresie zachorowalności na choroby układu moczowego u mężczyzn poddawanych brachyterapii prostaty
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Brachyterapia prostaty jest coraz popularniejszą metodą leczenia klinicznie zlokalizowanego raka prostaty. Głównym objawem chorobowym związanym z tą procedurą są objawy obturacyjne i drażniące podczas oddawania moczu. Ryzyko zatrzymania moczu w opublikowanych seriach wynosi 10-15%. Objawy oddawania moczu utrzymują się do 1 roku po tej procedurze.
Główne doświadczenie w leczeniu objawów obturacyjnych i drażniących podczas oddawania moczu dotyczy mężczyzn z łagodnym rozrostem gruczołu krokowego (BPH). U pacjentów z objawami oddawania moczu o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, w oparciu o wskaźnik objawów Amerykańskiego Towarzystwa Urologicznego (AUA), leczenie farmakologiczne antagonistami receptorów alfa stało się powszechne. Stosowanie antagonistów alfa opiera się na zmniejszeniu napięcia mięśni gładkich zarówno gruczołu krokowego, jak i szyi pęcherza moczowego poprzez hamowanie receptora alfa1-adrenergicznego, co skutkuje rozluźnieniem niedrożności ujścia pęcherza moczowego i zwiększonym przepływem moczu.
Chlorowodorek alfuzosyny został zatwierdzony przez FDA do leczenia objawów przedmiotowych i podmiotowych BPH w 2003 roku. Alfuzosyna różni się od innych blokerów receptora 1-adrenergicznego brakiem ugrupowania piperydyny i obecnością diaminopropylowego odstępnika, który nadaje alfuzosynie specyficzne właściwości biochemiczne. Badania powinowactwa na sklonowanych przez człowieka podtypach receptora 1 wykazały, że alfuzosyna, podobnie jak terazosyna i doksazosyna, jest pozbawiona znaczącej selektywności względem podtypu receptora. Jednak w wyizolowanych tkankach ludzkich alfuzosyna wykazuje najwyższy współczynnik selektywności dla gruczołu krokowego w stosunku do tkanki naczyniowej (stosunek 544) w porównaniu z tamsulosyną (90), doksazosyną (51) i terazosyną (19).
Rak prostaty jest najczęstszym nowotworem złośliwym u mężczyzn. Jedną z najczęstszych metod leczenia raka prostaty jest brachyterapia prostaty, czyli wszczepianie radioaktywnych nasion. U wszystkich pacjentów po tej procedurze w różnym stopniu występują objawy obturacyjne i drażniące podczas oddawania moczu z powodu obrzęku i stanu zapalnego wywołanego urazem i promieniowaniem. Wielu lekarzy rutynowo leczy obturacyjne i drażniące objawy oddawania moczu po brachyterapii prostaty za pomocą alfa-adrenolityków. Pacjenci z klinicznie zlokalizowanym rakiem gruczołu krokowego mogą wybrać stałą brachyterapię gruczołu krokowego jako terapię ostateczną. Skuteczność takiej terapii dorównuje radykalnej prostatektomii czy radioterapii wiązkami zewnętrznymi. Wielu pacjentów wybiera brachyterapię, ponieważ pojedyncza sesja terapeutyczna jest uważana za drobny zabieg chirurgiczny. Większość pacjentów jest wypisywana tego samego dnia i niemal natychmiast może wznowić normalną aktywność fizyczną bez ograniczeń.
Jednak uraz wkłucia igły w krocze w połączeniu ze skutkami promieniowania może spowodować zapalenie gruczołu krokowego z objawami podobnymi do drażliwego pęcherza lub łagodnego przerostu gruczołu krokowego. Objawy te mogą mieć znaczny wpływ na jakość życia pacjenta, a wiele z nich jest leczonych alfa-blokerami.
W kilku badaniach próbowano określić, jak najlepiej przewidywać i leczyć te objawy. Jednak częstość występowania i nasilenie tych objawów jest trudna do przewidzenia. Profilaktyczne stosowanie alfa-blokerów może lepiej kontrolować te objawy u niektórych mężczyzn poddawanych brachyterapii prostaty. Celem pracy jest porównanie wyników chorobowości w zakresie układu moczowego po brachyterapii gruczołu krokowego pomiędzy pacjentami leczonymi alfuzosyną przed implantacją a pacjentami leczonymi po implantacji.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Louis Potters, MD
- Numer telefonu: 516-632-3370
- E-mail: pottersl@yahoo.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Betsy Guzman
- Numer telefonu: 516-632-3370
- E-mail: bguzman@snch.org
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Oceanside, New York, Stany Zjednoczone, 11572
- New York Prostate Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- 1) Należy uzyskać świadomą zgodę. 2) Mężczyźni w każdym wieku 3) Rozpoznanie raka prostaty zlokalizowanego klinicznie 4) Pacjenci muszą kwalifikować się do stałej brachyterapii prostaty samodzielnie lub w połączeniu z innymi metodami leczenia (tj. promieniowanie wiązką zewnętrzną lub terapia hormonalna)
Kryteria wyłączenia:
- Odmowa udziału w badaniu
- Wcześniejsze stosowanie alfa-adrenolityków lub leków przeciwcholinergicznych w leczeniu przerostu gruczołu krokowego.
- Przeciwwskazania do stosowania alfa-blokerów
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
IPSS a funkcje seksualne QOL życie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Louis Potters, MD, New York Prostate Institue
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory narządów płciowych, mężczyzna
- Choroby prostaty
- Nowotwory prostaty
- Fizjologiczne skutki leków
- Antagoniści adrenergiczni
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki urologiczne
- Antagoniści receptora adrenergicznego alfa-1
- Alfa-antagoniści adrenergiczni
- Alfuzosyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 04-005
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .