Próba chemioterapii adjuwantowej u pacjentów z rakiem nosogardła z pozostałościami DNA wirusa Epsteina-Barra (EBV) po radioterapii
Wieloośrodkowe, prospektywne, randomizowane badanie III fazy mające na celu określenie korzyści chemioterapii adjuwantowej z zastosowaniem gemcytabiny i cisplatyny u pacjentów z rakiem jamy nosowo-gardłowej z resztkowym DNA wirusa EBV po pierwotnej radioterapii z jednoczesną cisplatyną lub bez niej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
- Standardowe leczenie raka nosogardzieli to cykl radioterapii z jednoczesną chemioterapią lub bez niej. To wyleczy około 80% pacjentów. Dla 20%, u których doszło do nawrotu lub przerzutów, rokowanie jest złe.
- Wykazano, że podwyższony poziom EBV-DNA w osoczu pod koniec radioterapii pozwala przewidywać nawrót choroby i może być markerem subklinicznej choroby resztkowej.
- Niniejsze badanie ma na celu sprawdzenie, czy leczenie uzupełniające 6 cyklami nowoczesnego schematu chemioterapii (kombinacja gemcytabiny i cisplatyny) może poprawić przeżycie tych pacjentów wysokiego ryzyka z rakiem nosogardzieli, u których po zakończeniu radioterapii podwyższono EBV-DNA.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Clinical Oncology, Queen Mary Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Clinical Oncology, Prince of Wales Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Clinical Oncology, Tuen Mun Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Clinical Oncology, Pamela Youde Nethersole Eastern Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Clinical Oncology, Queen Elizabeth Hospital
-
Hong Kong, Hongkong
- Department of Oncology, Princess Margaret Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyrazić pisemną świadomą zgodę przed badaniem przesiewowym, z zastrzeżeniem, że zgoda może zostać wycofana w dowolnym momencie bez uszczerbku dla zdrowia.
- Rozpoznanie histologiczne raka nosogardzieli (NPC) musiało zostać ustalone w pewnym momencie, a badacz musi przejrzeć i potwierdzić rozpoznanie przed randomizacją.
- Loco-regionalny zaawansowany NPC UICC / AJCC Etapy IIB, III, IVA lub IVB.
- Brak dowodów na odległe przerzuty w ocenie stopnia zaawansowania w chwili rozpoznania.
- Musi mieć wykrywalny EBV-DNA w osoczu (> 0 kopii/ml) w 6-8 tygodni po zakończeniu pierwotnej RT lub chemio-RT
- Brak klinicznych dowodów na utrzymującą się chorobę lokoregionalną po pierwotnym leczeniu
- Stan sprawności ECOG stopnia 0 lub 1.
Pacjenci muszą mieć odpowiednią czynność narządów i szpiku, jak zdefiniowano poniżej:
leukocyty >3000/l; bezwzględna liczba neutrofili >1500/l; płytki krwi >100 000/l; bilirubina całkowita <1,5 X górna granica normy; AST(SGOT)/ALT(SGPT) <2,5 X instytucjonalna górna granica normy; Klirens kreatyniny > 50 ml/min
- Co najmniej 18 lat, obojga płci.
- Jeśli kobieta, musi być (i) po menopauzie lub wysterylizowana chirurgicznie, lub (ii) stosować hormonalny środek antykoncepcyjny, wkładkę wewnątrzmaciczną, diafragmę ze środkiem plemnikobójczym na czas trwania badania i nie może być w ciąży ani karmić piersią.
Kryteria wyłączenia:
- Hiperkalcemia: wapń >= 2,7 mmol/l (10,8 mg/dl).
- Drugi pierwotny nowotwór złośliwy (z wyjątkiem raka in situ szyjki macicy lub odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego skóry).
- Więcej niż 12 tygodni po zakończeniu pierwotnej radioterapii.
- Otrzymał wcześniej chemioterapię adjuwantową.
- Inne poważne współistniejące zaburzenia ogólnoustrojowe niezgodne z badaniem (według uznania badacza).
- Masz poważną aktywną infekcję.
- Pacjenci z obwodową lub ototoksycznością stopnia powyżej 2.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz osoby w wieku rozrodczym, które nie stosują odpowiednich metod antykoncepcji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: A
Chemioterapia adjuwantowa, a następnie obserwacja kliniczna i obserwacja
|
Gemcytabina 1000 mg/m2 w 250 ml NS przez 30 min IV w dniu 1 i 8 Cisplatyna 40 mg/m2 w 1L NS w ciągu 2 h IV w dniu 1 i 8 Cykl powtarzany co 3 tygodnie, łącznie 6 cykli
|
|
Brak interwencji: B
Tylko obserwacja kliniczna i obserwacja
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez nawrotów
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
|
Całkowite przeżycie definiuje się jako czas od daty randomizacji do daty zgonu z jakiejkolwiek przyczyny lub ocenzurowanej w dniu ostatniej wizyty kontrolnej
|
5 lat
|
|
Kontrola lokoregionalna
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
|
Przeżycie bez przerzutów
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
|
|
Toksyczność chemioterapii uzupełniającej
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
|
|
Korelacja osoczowego EBV DNA i PET/CT z przebiegiem klinicznym i wynikiem
Ramy czasowe: 5 lat
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Anthony TC Chan, MD, FRCP, Department of Clinical Oncology, The Chinese University of Hong Kong, Prince of Wales Hospital, Hong Kong
- Główny śledczy: Roger KC Ngan, FRCR, Department of Clinical Oncology, Queen Elizabeth Hospital, Hong Kong
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory gardła
- Nowotwory otorynolaryngologiczne
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby jamy nosowo-gardłowej
- Choroby gardła
- Choroby Stomatognatyczne
- Choroby otorynolaryngologiczne
- Rak jamy nosowo-gardłowej
- Nowotwory jamy nosowo-gardłowej
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Gemcytabina
- Cisplatyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HKNPCSG 0502
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .