Badanie stosowania inhibitorów pompy protonowej w dużych dawkach w leczeniu bólu w klatce piersiowej niezwiązanego z refluksem żołądkowo-przełykowym – badanie z randomizacją i podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo

Ból w klatce piersiowej niezwiązany z sercem stanowi 2-5% wszystkich zgłoszeń nagłych. Szacuje się, że w Stanach Zjednoczonych rocznie wydawano około 8 miliardów USD na wstępną opiekę nad pacjentami, u których podejrzewano ostry zespół wieńcowy, u których następnie stwierdzono, że nie mają choroby wieńcowej (1). Najczęstszą przyczyną bólu w klatce piersiowej pochodzenia pozasercowego jest choroba refluksowa przełyku (2). W populacji zachodniej opublikowano dwa randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badania dotyczące stosowania omeprazolu w porównaniu z placebo w leczeniu NCCP, które wykazały skuteczność od 62% do 80% (3,4). W poprzednich badaniach stosowano duże dawki omeprazolu (3,4). Ostatnio wykazano, że rabeprazol, który jest nowo opracowanym benzimidazolowym inhibitorem pompy protonowej, jest silniejszym i szybszym inhibitorem H+,K+-ATPazy i wydzielania kwasu niż omeprazol, lanzoprazol i pantoprazol (5,6). Nie wiadomo, czy powyższe ustalenia dotyczyły populacji chińskiej. W związku z tym chcielibyśmy zaproponować randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo w celu zbadania wpływu dużych dawek inhibitora pompy protonowej na leczenie bólu w klatce piersiowej pochodzenia pozasercowego w populacji chińskiej. Celem tego badania jest ocena skuteczności dużych dawek inhibitora pompy protonowej w leczeniu bólu w klatce piersiowej związanego z refluksem żołądkowo-przełykowym.