Uno studio sull'uso dell'inibitore della pompa protonica ad alte dosi per il trattamento del dolore toracico non cardiaco correlato al reflusso gastroesofageo - uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo

Il dolore toracico non cardiaco rappresenta il 2-5% di tutte le presentazioni di emergenza. Negli Stati Uniti, è stato stimato che ogni anno siano stati spesi circa 8 miliardi di dollari per l'assistenza iniziale di pazienti sospettati di avere una sindrome coronarica acuta, ma che successivamente sono stati trovati non affetti da malattia coronarica (1). La causa più comune di dolore toracico non cardiaco è la malattia da reflusso gastroesofageo (2). Due studi randomizzati, in doppio cieco, controllati con placebo sull'uso di omeprazolo rispetto al placebo per il trattamento del NCCP sono stati pubblicati nella popolazione occidentale e hanno riportato un'efficacia dal 62% all'80% (3,4). L'omeprazolo ad alte dosi è stato utilizzato negli studi precedenti (3,4). Recentemente, è stato dimostrato che il rabeprazolo, che è un inibitore della pompa protonica del benzimidazolo di nuova concezione, è un inibitore più potente e rapido dell'H+, K+-ATPasi e della secrezione acida rispetto a omeprazolo, lansoprazolo e pantoprazolo (5,6). Non è noto se i risultati di cui sopra si applichino alla popolazione cinese. Pertanto vorremmo proporre uno studio randomizzato in doppio cieco controllato con placebo per studiare gli effetti dell'inibitore della pompa protonica ad alte dosi per il trattamento del dolore toracico non cardiaco nella popolazione cinese. Lo scopo di questo studio è valutare l'efficacia dell'inibitore della pompa protonica ad alte dosi per il trattamento del dolore toracico non cardiaco correlato al reflusso gastro-esofageo.