Podawanie jako adiuwant biologiczny w resekcyjnym gruczolakoraku trzustki w stadium klinicznym
Faza I badania klinicznego podawania GM-CSF jako biologicznego adiuwanta w resekcyjnym gruczolakoraku trzustki w stadium klinicznym
Zastosowanie strategii immunoterapeutycznych ukierunkowanych na najsilniejszą komórkę prezentującą antygen, komórkę dendrytyczną (DC), prawdopodobnie znacznie zwiększy wielkość przeciwnowotworowej odpowiedzi immunologicznej. Chociaż istnieją problemy ze stanem aktywacji i obciążeniem antygenem, mechanizmy zwiększające liczbę DC dostępnych dla układu odpornościowego są jednymi z pierwszych kroków w rozwoju afektywnych strategii immunoterapeutycznych opartych na DC. Główna hipoteza naszego badania jest następująca: podawanie czynnika stymulującego tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów (GM-CSF) pacjentom z gruczolakorakiem trzustki spowoduje zwiększoną rekrutację DC do wartowniczego węzła chłonnego, do krwi obwodowej i/lub miejsca guza. Proponujemy przeprowadzenie badania klinicznego I fazy z eskalacją dawki ogólnoustrojowego i doguzowego podawania GM-CSF w leczeniu gruczolakoraka trzustki. Ta próba zostanie zaprojektowana w celu oceny toksyczności i efektów immunologicznych, głównie rekrutacji komórek dendrytycznych. Pacjenci z resekcyjnym gruczolakorakiem trzustki według kryteriów stopnia zaawansowania klinicznego będą kwalifikować się do włączenia.
Proponowane przez nas badanie jest badaniem klinicznym I fazy dotyczącym dodania GM-CSF jako biologicznego adiuwanta do standardowej opieki nad pacjentami z potencjalnie resekcyjnym gruczolakorakiem trzustki.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Orange, California, Stany Zjednoczone, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci muszą mieć potwierdzonego histologicznie gruczolakoraka trzustki z potencjalnie resekcyjną chorobą w oparciu o stopień zaawansowania klinicznego.
- Oczekiwany czas przeżycia musi przekraczać trzy (3) miesiące.
- Stan wydajności Karnofsky'ego (KPS) musi wynosić 70 lub więcej.
- Pacjenci muszą mieć ukończone 18 lat. Ponieważ Leukine® jest lekiem „kategorii ciąży C”, pacjentki nie mogą być w okresie laktacji i muszą być sterylne chirurgicznie (poprzez histerektomię lub obustronne podwiązanie jajowodów), po menopauzie lub stosować akceptowalne metody antykoncepcji, jeśli są w wieku rozrodczym. Pacjentki w wieku rozrodczym muszą również mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy.
- Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć i podpisać formularz świadomej zgody, który musi być zgodny z przepisami Stanów Zjednoczonych (U.S. 21 Code of Federal Regulations (CFR) 50) oraz wytycznymi Międzynarodowej Konferencji ds. Harmonizacji (ICH). Dostępność alternatywnego leczenia musi być w pełni wyjaśniona pacjentowi i udokumentowana w formularzu świadomej zgody.
- Kwalifikujący się pacjenci muszą spełniać następujące parametry laboratoryjne:
- Białe krwinki (WBC) >3000/mm3
- Płytki >100 000/mm3
- Hct >33% lub Hgb >10,5 g/dl
- Czas protrombinowy (PT) w ciągu 3 sekund od kontroli
- Kreatynina w surowicy <1,5 mg/dl
- Stężenie wapnia w surowicy <11,0 mg/dl
- Amylaza w surowicy < 2 razy górna granica normy
- Negatywne HIV-Ag i HIV-Ab
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, którzy przeszli wcześniej leczenie modyfikatorem odpowiedzi biologicznej (interferony, interleukiny) lub wcześniejszą immunoterapię w ciągu czterech (4) tygodni od włączenia do badania.
- Pacjenci obecnie wymagający kortykosteroidów, w stanie immunosupresji z jakiegokolwiek powodu, w tym alloprzeszczepu narządu.
- Pacjenci ze znanymi przeciwwskazaniami do analgezji lub endoskopii.
- Pacjenci z niestabilną chorobą sercowo-naczyniową (choroba sercowo-naczyniowa klasy IV według kryteriów czynnościowych New York Heart Association).
- Pacjenci z jakąkolwiek ostrą lub przewlekłą chorobą uznaną przez badaczy za istotną klinicznie.
- Pacjenci, którzy otrzymali wcześniej chemioterapię lub radioterapię klatki piersiowej w ciągu czterech (4) tygodni od włączenia.
- Wcześniejsza operacja w ciągu 30 dni od podpisania formularza świadomej zgody.
- Utrzymująca się gorączka powyżej 39 stopni Celsjusza, chyba że ocena kliniczna przypisuje etiologię nowotworu.
- Pierwotny nowotwór złośliwy (obecny lub odległy) umiejscowienia innego niż trzustka, z wyjątkiem nabłoniaka podstawnokomórkowego skóry.
- Stosowanie badanych leków w ciągu 30 dni od wypełnienia formularza świadomej zgody.
- Klinicznie istotne (objawowe) gromadzenie się płynu w trzeciej przestrzeni (np. wodobrzusze, wysięk opłucnowy).
- Pacjenci z rozpoznaniem stanu autoimmunologicznego lub jakąkolwiek chorobą psychiczną, która w opinii badaczy mogłaby zagrozić leczeniu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: GM-CSF
Kohorta 1: 50 ug/m2 podane dożylnie.
Kohorta 2: 150 ug/m2 podane dożylnie.
Kohorta 3: 250 ug/m2 podane dożylnie.
Kohorta 4: 0 μg/m2 i podłoże (sól fizjologiczna) podane do guza.
Kohorta 5: 50 μg/m2 podane do guza.
Kohorta 6: 150 μg/m2 podane do guza.
Kohorta 7: 250 μg/m2 podane do guza.
|
Kohorta 1: 50 ug/m2 podane dożylnie.
Kohorta 2: 150 ug/m2 podane dożylnie.
Kohorta 3: 250 ug/m2 podane dożylnie.
Kohorta 4: 0 μg/m2 i podłoże (sól fizjologiczna) podane do guza.
Kohorta 5: 50 μg/m2 podane do guza.
Kohorta 6: 150 μg/m2 podane do guza.
Kohorta 7: 250 μg/m2 podane do guza.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Oceń toksyczność, rekrutację komórek dendrytycznych i parametry immunologiczne
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Oceń przeżycie pacjenta
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Oceń przeżycie wolne od progresji
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Oceń czas do niepowodzenia leczenia
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Oceń jakość życia
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
Ocena markerów biochemicznych
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Edward L Nelson, M.D., Chao Family Comprehensive Cancer Center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- UCI 02-69
- 2003-2972 (Inny identyfikator: University of California, Irvine)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .