Somministrazione come adiuvante biologico nell'adenocarcinoma pancreatico resecabile clinicamente messo in scena
Uno studio clinico di fase I sulla somministrazione di GM-CSF come adiuvante biologico nell'adenocarcinoma pancreatico resecabile a stadiazione clinica
È probabile che l'applicazione di strategie immunoterapeutiche mirate alla cellula presentante l'antigene più potente, la cellula dendritica (DC), aumenti sostanzialmente l'entità della risposta immunitaria antitumorale. Sebbene esistano problemi di stato di attivazione e carico antigenico, i meccanismi per aumentare il numero di DC disponibili per il sistema immunitario sono tra i primi passi nello sviluppo di strategie immunoterapeutiche basate su DC affettive. L'ipotesi centrale del nostro studio è: la somministrazione del fattore stimolante le colonie di granulociti macrofagi (GM-CSF) a pazienti con adenocarcinoma pancreatico si tradurrà in un aumento del reclutamento di DC nel linfonodo sentinella, nel sangue periferico e/o nel sito del tumore. Proponiamo di eseguire una sperimentazione clinica di fase I, aumento della dose, di somministrazione sistemica e intratumorale di GM-CSF per il trattamento dell'adenocarcinoma pancreatico. Questo studio sarà progettato per valutare la tossicità e gli effetti immunologici, principalmente il reclutamento di cellule dendritiche. I pazienti con adenocarcinoma pancreatico resecabile in base ai criteri di stadiazione clinica saranno idonei per l'arruolamento.
Lo studio che proponiamo è uno studio clinico di fase I dell'aggiunta di GM-CSF come adiuvante biologico alla cura standard per i pazienti con adenocarcinoma pancreatico potenzialmente resecabile.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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California
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Orange, California, Stati Uniti, 92868
- Chao Family Comprehensive Cancer Center
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- I pazienti devono avere un adenocarcinoma pancreatico provato istologicamente con malattia potenzialmente resecabile in base alla stadiazione clinica.
- La sopravvivenza prevista deve essere superiore a tre (3) mesi.
- Un Karnofsky Performance Status (KPS) deve essere 70 o superiore.
- I pazienti devono avere > 18 anni di età. Poiché Leukine® è un farmaco di "categoria di gravidanza C", le pazienti di sesso femminile non devono essere in allattamento e devono essere chirurgicamente sterili (tramite isterectomia o legatura bilaterale delle tube), in postmenopausa o utilizzare metodi contraccettivi accettabili se sono in età fertile. Anche le pazienti di sesso femminile in età fertile devono avere un test di gravidanza su siero negativo.
- I pazienti devono essere in grado di comprendere e firmare un modulo di consenso informato, che deve essere conforme alle normative statunitensi (U.S. 21 Code of Federal Regulations (CFR) 50) e alle linee guida della Conferenza internazionale sull'armonizzazione (ICH). La disponibilità di un trattamento curativo alternativo deve essere completamente spiegata al paziente e documentata nel modulo di consenso informato.
- I pazienti idonei devono soddisfare i seguenti parametri di laboratorio:
- Globuli bianchi (WBC) >3.000/mm3
- Piastrine >100.000/mm3
- Hct >33% o Hgb >10,5 gm/dL
- Tempo di protrombina (PT) entro 3 secondi dal controllo
- Creatinina sierica <1,5 mg/dL
- Calcio sierico <11,0 mg/dL
- Amilasi sierica < 2 volte il limite superiore della norma
- HIV-Ag e HIV-Ab negativi
Criteri di esclusione:
- Pazienti che sono stati sottoposti a precedente trattamento con un modificatore della risposta biologica (interferoni, interleuchine) o precedente immunoterapia entro quattro (4) settimane dall'arruolamento nello studio.
- Pazienti che attualmente necessitano di corticosteroidi, sottoposti a immunosoppressione per qualsiasi motivo, incluso un allotrapianto d'organo.
- Pazienti con controindicazioni note all'analgesia o all'endoscopia.
- Pazienti con malattia cardiovascolare instabile (malattia cardiovascolare di classe IV secondo i criteri funzionali della New York Heart Association).
- Pazienti con qualsiasi malattia acuta o cronica giudicata clinicamente significativa dagli investigatori.
- Pazienti che hanno ricevuto una precedente chemioterapia o radioterapia al torace entro quattro (4) settimane dall'arruolamento.
- Precedenti interventi chirurgici entro 30 giorni dall'esecuzione del modulo di consenso informato.
- Febbre persistente superiore a 39 gradi Celsius a meno che la valutazione clinica non attribuisca l'eziologia a un tumore.
- Tumore maligno primitivo (presente o remoto) di siti diversi dal pancreas, ad eccezione dell'epitelioma a cellule basali della pelle.
- Uso di farmaci sperimentali entro 30 giorni dall'esecuzione del modulo di consenso informato.
- Raccolta di fluido del terzo spazio clinicamente significativa (sintomatica) (es.: ascite, versamento pleurico).
- Pazienti con diagnosi di stato autoimmune o qualsiasi malattia psichiatrica che a parere degli investigatori comprometterebbe il trattamento.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
Sperimentale: GM-CSF
Coorte 1: 50 ug/m2 somministrati per via endovenosa.
Coorte 2: 150 ug/m2 somministrati per via endovenosa.
Coorte 3: 250 ug/m2 somministrati per via endovenosa.
Coorte 4: 0 ug/m2 e veicolo (soluzione fisiologica normale) somministrato intratumorale.
Coorte 5: 50 ug/m2 somministrati intratumorali.
Coorte 6: 150 ug/m2 somministrati intratumorali.
Coorte 7: 250 ug/m2 somministrati intratumorali.
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Coorte 1: 50 ug/m2 somministrati per via endovenosa.
Coorte 2: 150 ug/m2 somministrati per via endovenosa.
Coorte 3: 250 ug/m2 somministrati per via endovenosa.
Coorte 4: 0 ug/m2 e veicolo (soluzione fisiologica normale) somministrato intratumorale.
Coorte 5: 50 ug/m2 somministrati intratumorali.
Coorte 6: 150 ug/m2 somministrati intratumorali.
Coorte 7: 250 ug/m2 somministrati intratumorali.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Valutare la tossicità, il reclutamento di cellule dendritiche e i parametri immunitari
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Valutare la sopravvivenza del paziente
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Valutare la sopravvivenza libera da progressione
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Valutare il tempo al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Valutare la qualità della vita
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Valutare i marcatori biochimici
Lasso di tempo: 2 anni
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Edward L Nelson, M.D., Chao Family Comprehensive Cancer Center
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- UCI 02-69
- 2003-2972 (Altro identificatore: University of California, Irvine)
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