Czy kontrola antykoagulantu zmienia się po skierowaniu z powrotem do lekarza podstawowej opieki zdrowotnej?

Warfaryna jest lekiem zwykle określanym jako rozrzedzający krew i jest stosowana w celu zapobiegania tworzeniu się zakrzepów krwi, a tym samym w zapobieganiu zdarzeniom zagrażającym życiu, takim jak udary i zakrzepy w płucach (znane jako zatorowość płucna). Terapia ta jest bezpieczna i skuteczna tylko wtedy, gdy stopień rozrzedzenia krwi mieści się w wąskim przedziale – jeśli krew jest „zbyt gęsta” mogą tworzyć się skrzepy, ale jeśli krew jest „zbyt rzadka” zwiększa się ryzyko krwawienia. Komplikacją kontroli warfaryny jest to, że różni ludzie wymagają różnych jej ilości, aby uzyskać odpowiedni stopień rozrzedzenia krwi, a po ustaleniu tej ilości dla pacjenta, może ona ulec zmianie przez czynniki, z którymi spotykamy się na co dzień (tj. ostre i przewlekłe choroby, alkohol, leki itp.). W związku z tym konieczne jest regularne monitorowanie w celu uzyskania korzyści płynących z tego leku. Nasza usługa zarządzania leczeniem przeciwkrzepliwym (AMS) wykazała naprawdę dobrą kontrolę nad terapią rozrzedzającą krew, współpracując z pacjentami w celu poinformowania ich o przesłankach stosowania tego leku, czynnikach mających wpływ na jego kontrolę oraz zachęcając pacjentów do zaangażowania się w ich opiekę (poprzez zapewnienie narzędzi do dokumentowania wyników badań, indywidualną edukację i dostęp do naszego programu w dowolnym momencie z pytaniami itp.) Obecnie nasz AMS musi ograniczyć liczbę przyjmowanych pacjentów ze względu na ograniczone zasoby. W związku z tym konieczne jest zbadanie alternatywnych strategii postępowania z tymi pacjentami. Najważniejsze jest jednak to, że żadna długoterminowa strategia nie może powodować gorszej kontroli nad warfaryną. Celem tego badania jest ustalenie, czy wpływ AMS Care utrzymuje się po przekazaniu leczenia przeciwzakrzepowego lekarzowi rodzinnemu. Pod względem operacyjnym wyniki tego badania będą stanowić wytyczne dla przyszłego postępowania z pacjentami. Jeśli kontrola nad terapią warfaryną ulegnie pogorszeniu wraz z leczeniem przez lekarza rodzinnego, konieczne będzie zbadanie alternatywnych strategii, takich jak samokontrola pacjenta, w badaniu na większą skalę.