Otwarta a wspomagana laparoskopowo resekcja przełyku z powodu raka
Otwarta a wspomagana laparoskopowo resekcja przełyku z powodu raka: wieloośrodkowa prospektywna, randomizowana, kontrolowana próba III fazy
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bordeaux, Francja, 33604
- Hôpital du Haut Lévêque
-
Boulogne-Billancourt, Francja, 92 100
- Hopital Ambroise Pare Ap-Hp
-
Clermont-Ferrand, Francja, 63 058
- Hôtel Dieu
-
Colombes, Francja, 92 701
- Hôpital Louis Mourier
-
Lyon, Francja, 69 317
- Hôpital de La Croix Rousse
-
Marseille, Francja, 13 274
- Hopital St Marguerite Ap-Hm
-
Paris, Francja, 75014
- Institut Mutualiste Montsouris
-
Paris, Francja, 75 010
- Hopital St Louis Ap-Hp
-
Rennes, Francja, 35 033
- Hopitalpontchaillou
-
Strasbourg, Francja, 67 098
- Hopitaux Universitaires de Strasbourg
-
Toulouse, Francja, 31 059
- Hopital Purpan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- płaskonabłonkowy lub gruczolakorak przełyku piersiowego T1, T2, T3, N0-N1, M0, przed jakimkolwiek leczeniem
- Rak środkowego lub dolnego trzeciego przełyku, guz węzłowy typu Siewerta I
- Pacjenci, którzy przeszli lub nie przeszli neoadiuwantowej chemioterapii lub chemioradioterapii
- Guz uznany za nadający się do resekcji w celu wyleczenia w warunkach przedoperacyjnych
- Wiek poniżej 75 lat, status OMS 0, 1 lub 2
- Pacjent, który może zostać poddany jednej lub drugiej metodzie chirurgicznej
- Pisemny formularz świadomej zgody
- Możliwa kontynuacja
Kryteria wyłączenia:
Kryteria ogólne: PO2 ≤ 60 mmHg; PCO2 > 45 mmHg; FEV ≤ 1000 ml/sek
- Marskość wątroby
- Niedawno przebyty zawał mięśnia sercowego (w ciągu ostatnich 6 miesięcy) lub postępująca choroba wieńcowa
- Dystalne zapalenie tętnic (stopień Leriche-Fontaine II wzwyż)
- Współistniejący rak, inny niż rak podochronny przełyku
Czynniki związane z chorobą
- Naciekanie węzłów chłonnych podobojczykowych w badaniu klinicznym lub w bioszpiegu
- Węzły chłonne w pobliżu odejścia tętnicy trzewnej o średnicy ≥ 1 cm w CT lub podejrzane w endoskopowym badaniu ultrasonograficznym (w celu odróżnienia od węzłów chłonnych przysercowych lub żołądkowych, co nie stanowi kryterium wykluczenia)
- Nawracające porażenie nerwu
- Dowód przedłużenia drzewa tchawiczo-oskrzelowego
- Objawy naciekania śródpiersia (kontakt z kręgami, kontakt z aortą ≥ 90° lub naciekanie sąsiednich narządów nieoperacyjnych, takich jak aorta, tchawica, oskrzela główne itp.)
- Odległe przerzuty
Czynniki związane z laparoskopią
- Pacjent z ogólnym przeciwwskazaniem do laparoskopii
- Historia laparotomii środkowej lub podżebrowej
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Laparoskopowo wspomagana esophagectomia
Przełyk wspomagany laparoskopowo: standardowa procedura brzusznej mobilizacji żołądka, ale drogą laparoskopową.
Jak zwykle prawostronna torakotomia.
|
Porównanie podczas dostępu brzusznego drogą laparoskopową z otwartą drogą mobilizacji żołądka.
Dostęp do klatki piersiowej będzie taki sam między dwoma ramionami poprzez torakotomię z rozszerzoną limfadenektomią z dwóch pól
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Otwarta resekcja przełyku
Konwencjonalna otwarta resekcja przełyku: Esophagectomia z rozszerzoną limfadenektomią 2-polową poprzez laparotomię i prawą torakotomię (standardowa procedura Ivora-Lewisa)
|
Porównanie podczas dostępu brzusznego drogą laparoskopową z otwartą drogą mobilizacji żołądka.
Dostęp do klatki piersiowej będzie taki sam między dwoma ramionami poprzez torakotomię z rozszerzoną limfadenektomią z dwóch pól
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmniejszenie pooperacyjnej poważnej 30-dniowej zachorowalności z 45% w otwartym ramieniu do 25% w ramieniu wspomaganym laparoskopowo.
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
jakość życia
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
ogólna zachorowalność
Ramy czasowe: 30 dni
|
30 dni
|
|
przeżycie wolne od choroby
Ramy czasowe: 2 lata
|
2 lata
|
|
ekonomiczny interes techniki chirurgicznej z punktu widzenia szpitala
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Christophe Mariette, MD, PhD, University Hospital of Lille, France
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nuytens F, Dabakuyo-Yonli TS, Meunier B, Gagniere J, Collet D, D'Journo XB, Brigand C, Perniceni T, Carrere N, Mabrut JY, Msika S, Peschaud F, Prudhomme M, Markar SR, Piessen G; Federation de Recherche en Chirurgie (FRENCH) and French Eso-Gastric Tumors (FREGAT) Working Groups. Five-Year Survival Outcomes of Hybrid Minimally Invasive Esophagectomy in Esophageal Cancer: Results of the MIRO Randomized Clinical Trial. JAMA Surg. 2021 Apr 1;156(4):323-332. doi: 10.1001/jamasurg.2020.7081.
- Briez N, Piessen G, Bonnetain F, Brigand C, Carrere N, Collet D, Doddoli C, Flamein R, Mabrut JY, Meunier B, Msika S, Perniceni T, Peschaud F, Prudhomme M, Triboulet JP, Mariette C. Open versus laparoscopically-assisted oesophagectomy for cancer: a multicentre randomised controlled phase III trial - the MIRO trial. BMC Cancer. 2011 Jul 23;11:310. doi: 10.1186/1471-2407-11-310.
- Mariette C, Markar SR, Dabakuyo-Yonli TS, Meunier B, Pezet D, Collet D, D'Journo XB, Brigand C, Perniceni T, Carrere N, Mabrut JY, Msika S, Peschaud F, Prudhomme M, Bonnetain F, Piessen G; Federation de Recherche en Chirurgie (FRENCH) and French Eso-Gastric Tumors (FREGAT) Working Group. Hybrid Minimally Invasive Esophagectomy for Esophageal Cancer. N Engl J Med. 2019 Jan 10;380(2):152-162. doi: 10.1056/NEJMoa1805101.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Nowotwory głowy i szyi
- Choroby przełyku
- Nowotwory
- Nowotwory przełyku
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Procedury chirurgiczne układu trawiennego
- Łyżka przełyku
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2008_24/0904
- PHRC 2008/1907 (Inny identyfikator: DHOS)
- 2009-A00144-53. (Inny identyfikator: ID-RCB number, ANSM)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .