Leczenie zespołu stresu pourazowego (PTSD) i przewlekłego bólu po urazie ortopedycznym
Leczenie zespołu stresu pourazowego i bólu przewlekłego po urazie ortopedycznym: randomizowane badanie kliniczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Texas
-
Arlington, Texas, Stany Zjednoczone, 76019
- The University of Texas at Arlington
-
Fort Sam Houston, Texas, Stany Zjednoczone
- Brooke Army Medical Center
-
Lackland AFB, Texas, Stany Zjednoczone, 78236
- Wilford Hall Medical Center
-
San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78229
- University of Texas Health Science Center at San Antonio
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek 18 lat lub starszy
- przyjęcie do szpitala z powodu jakiegokolwiek urazowego urazu ortopedycznego zdefiniowanego jako jakikolwiek uraz mięśniowo-szkieletowy wymagający rekonwalescencji i/lub operacji związanej z rozmieszczeniem.
- Biegła znajomość języka angielskiego
- Glasgow Coma Score (GCS) = 15 w momencie wypisu ze szpitala
- gotowość i zdolność do spełniania wymagań kontynuacji nauki
- Lista kontrolna PTSD - wojsko (PCL-M) > 30
- czas trwania dowolnej ilości bólu > 12 tygodni na podstawie samoopisu i daty urazu oraz objawy PTSD od > do 4 tygodni.
- Kwestionariusz niepełnosprawności bólowej (PDQ) > 30
- brak aktualnej potrzeby interwencji chirurgicznej z powodu bólu
- być stabilni na wszelkich lekach psychotropowych, które mogą przyjmować. (Uczestnicy będą zobowiązani do spełnienia kryteriów stabilizacji leków psychotropowych w okresach poprzedzających i pokrywających się z oceną diagnostyczną i leczeniem. Kryterium to zostało ustalone w celu zminimalizowania prawdopodobieństwa, że znaczące efekty końcowe można przypisać raczej zmianom w lekach psychotropowych niż protokołowi leczenia).
- medycznie dopuszczony do udziału w badaniu przez lekarza ortopedę lub współpracującego lekarza prowadzącego badanie
- Wojsko czynnej służby, rezerwa lub rezerwista czynny
Kryteria wyłączenia:
- uraz głowy większy niż łagodny TBI, oceniany na podstawie niezdolności do wyrażenia zgody na badanie i ukończenia podstawowych testów psychologicznych
- obecna ciąża wyklucza udział w ocenie wydolności funkcjonalnej (FCE), ale nie udział w badaniu. Ciąża zostanie oceniona na podstawie samoopisu
- aktualna diagnoza schizofrenii, choroby afektywnej dwubiegunowej lub innego zaburzenia psychotycznego stwierdzona na podstawie wywiadu klinicznego
- podstawowa diagnoza oparzenia, chociaż pacjenci z oparzeniami będą kwalifikować się, jeśli oparzenie jest rozpoznaniem wtórnym, a nie główną przyczyną bólu
- uczestnik obecnie przyjmuje lek benzodiazepinowy na objawy PTSD
- niestabilne myśli samobójcze
- obecnie leczonych przez przedłużoną ekspozycję na zespół stresu pourazowego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Tylko leczenie bólu
Leczenie bólu obejmie pięć sesji w ciągu 5 tygodni według indywidualnego protokołu leczenia opartego na istniejącym programie leczenia bólu przewlekłego za pośrednictwem Clinical Health Psychology Service w Wilford Hall Medical Center.
Leczenie to będzie obejmować omówienie różnicy między bólem przewlekłym i ostrym, roli zmiennych poznawczych, behawioralnych i emocjonalnych w progresji bólu oraz sposobów radzenia sobie z tymi zmiennymi w celu zapobiegania rozwojowi bólu przewlekłego.
|
Leczenie bólu obejmie pięć sesji w ciągu 5 tygodni według indywidualnego protokołu leczenia opartego na istniejącym programie leczenia bólu przewlekłego za pośrednictwem Clinical Health Psychology Service w Wilford Hall Medical Center.
Leczenie to będzie obejmować omówienie różnicy między bólem przewlekłym i ostrym, roli zmiennych poznawczych, behawioralnych i emocjonalnych w progresji bólu oraz sposobów radzenia sobie z tymi zmiennymi w celu zapobiegania rozwojowi bólu przewlekłego.
uczestnicy losowo przydzieleni do grup tylko z bólem lub tylko z PTSD otrzymają pięć sesji leczenia specyficznego dla bólu lub PTSD, a następnie pięć sesji samoopieki placebo w ciągu 5 tygodni.
Moduł samoobsługi zostanie opracowany pod kątem niezawodności i wierności między dostawcami i obejmie 60-minutowe sesje obejmujące różne tematy.
|
|
Aktywny komparator: Tylko leczenie PTSD
Leczenie PTSD zastosowane w tym badaniu jest adaptacją krótkiego protokołu leczenia PTSD przez przedłużoną ekspozycję, jak zilustrowano w artykule z 2005 r. rannych żołnierzy narażonych w ostatnim czasie na traumę.
Autorzy stwierdzili 50+% spadek objawów PTSD po tych czterech sesjach.
Niniejsze badanie będzie opierać się na podobnej krótkiej interwencji PTSD w leczeniu przewlekłego PTSD wśród rannych członków służby czynnej narażonych na traumę.
Interwencja PTSD zostanie rozszerzona na pięć sesji w ciągu 5 tygodni, aby obejmowała początkową sesję oceny i edukacji na temat współwystępowania bólu i PTSD.
Cała terapia zespołu stresu pourazowego będzie prowadzona pod bezpośrednią opieką lub nadzorem wyszkolonego terapeuty w zakresie przedłużonej ekspozycji.
|
uczestnicy losowo przydzieleni do grup tylko z bólem lub tylko z PTSD otrzymają pięć sesji leczenia specyficznego dla bólu lub PTSD, a następnie pięć sesji samoopieki placebo w ciągu 5 tygodni.
Moduł samoobsługi zostanie opracowany pod kątem niezawodności i wierności między dostawcami i obejmie 60-minutowe sesje obejmujące różne tematy.
Leczenie PTSD zastosowane w tym badaniu jest adaptacją krótkiego protokołu leczenia PTSD przez przedłużoną ekspozycję, jak zilustrowano w artykule z 2005 roku opublikowanym przez Cigranga, Petersona i Schobitza [54], w którym 4-sesyjne leczenie przedłużonej ekspozycji zostało zastosowane w celu zajęcia się objawami PTSD w trzech rannych żołnierzy narażonych niedawno na traumę.
Autorzy stwierdzili 50+% spadek objawów PTSD po tych czterech sesjach.
Niniejsze badanie będzie opierać się na podobnej krótkiej interwencji PTSD w leczeniu przewlekłego PTSD wśród rannych członków służby czynnej narażonych na traumę.
Interwencja PTSD zostanie rozszerzona na pięć sesji w ciągu 5 tygodni, aby obejmowała początkową sesję oceny i edukacji na temat współwystępowania bólu i PTSD.
Cała terapia zespołu stresu pourazowego będzie prowadzona pod bezpośrednią opieką lub nadzorem wyszkolonego terapeuty w zakresie przedłużonej ekspozycji.
|
|
Aktywny komparator: Połączone leczenie bólu i zespołu stresu pourazowego
Ta grupa leczenia będzie obejmowała 5 sesji opisanych powyżej terapii Tylko ból i Tylko PTSD.
|
Leczenie bólu obejmie pięć sesji w ciągu 5 tygodni według indywidualnego protokołu leczenia opartego na istniejącym programie leczenia bólu przewlekłego za pośrednictwem Clinical Health Psychology Service w Wilford Hall Medical Center.
Leczenie to będzie obejmować omówienie różnicy między bólem przewlekłym i ostrym, roli zmiennych poznawczych, behawioralnych i emocjonalnych w progresji bólu oraz sposobów radzenia sobie z tymi zmiennymi w celu zapobiegania rozwojowi bólu przewlekłego.
Leczenie PTSD zastosowane w tym badaniu jest adaptacją krótkiego protokołu leczenia PTSD przez przedłużoną ekspozycję, jak zilustrowano w artykule z 2005 roku opublikowanym przez Cigranga, Petersona i Schobitza [54], w którym 4-sesyjne leczenie przedłużonej ekspozycji zostało zastosowane w celu zajęcia się objawami PTSD w trzech rannych żołnierzy narażonych niedawno na traumę.
Autorzy stwierdzili 50+% spadek objawów PTSD po tych czterech sesjach.
Niniejsze badanie będzie opierać się na podobnej krótkiej interwencji PTSD w leczeniu przewlekłego PTSD wśród rannych członków służby czynnej narażonych na traumę.
Interwencja PTSD zostanie rozszerzona na pięć sesji w ciągu 5 tygodni, aby obejmowała początkową sesję oceny i edukacji na temat współwystępowania bólu i PTSD.
Cała terapia zespołu stresu pourazowego będzie prowadzona pod bezpośrednią opieką lub nadzorem wyszkolonego terapeuty w zakresie przedłużonej ekspozycji.
|
|
Brak interwencji: Leczenie jak zwykle
Grupa leczona jak zwykle ukończy oceny podane w każdej z pozostałych grup badania, ale nie będzie uczestniczyć w leczeniu w trakcie badania.
Zamiast tego uczestnicy przydzieleni losowo do tej grupy będą zachęcani do poszukiwania leczenia bólu i/lub zespołu stresu pourazowego za pośrednictwem istniejących kanałów.
Osoby z klinicznie istotnymi objawami bólu i/lub zespołu stresu pourazowego zostaną skierowane na leczenie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Objawy/diagnoza zespołu stresu pourazowego
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Przewlekłe natężenie bólu
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
|
Niepełnosprawność zgłoszona przez siebie
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Depresja/samobójstwo
Ramy czasowe: 1 rok
|
1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert J. Gatchel, Ph.D., University of Texas at Arlington
- Główny śledczy: Donald D. McGeary, Ph.D., Wilford Hall Medical Center, USAF
- Dyrektor Studium: Mysti R. Moore, MPT, University of Texas at Arlington
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STRONGSTAR*PAIN*PTSD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .