Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Chemioterapia skojarzona i rytuksymab w leczeniu pacjentów z rozlanym chłoniakiem nieziarniczym z dużych komórek B

23 sierpnia 2013 zaktualizowane przez: Cancer Research UK

Jednoramienne badanie fazy II dotyczące stosowania CODOX-M/IVAC z rytuksymabem (R-CODOX-M/IVAC) w leczeniu pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B (ryzyko o wysokim lub średnim średnim wskaźniku międzynarodowego wskaźnika prognostycznego)

UZASADNIENIE: Leki stosowane w chemioterapii działają na różne sposoby, powstrzymując wzrost komórek nowotworowych, albo zabijając komórki, albo powstrzymując ich podziały. Przeciwciała monoklonalne, takie jak rytuksymab, mogą blokować wzrost komórek nowotworowych na różne sposoby. Niektóre blokują zdolność komórek rakowych do wzrostu i rozprzestrzeniania się. Inni znajdują komórki rakowe i pomagają je zabijać lub przenoszą do nich substancje zabijające komórki. Podawanie więcej niż jednego leku (chemioterapia skojarzona) razem z rytuksymabem może zabić więcej komórek nowotworowych.

CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie skuteczności chemioterapii skojarzonej z rytuksymabem w leczeniu pacjentów z rozlanym chłoniakiem nieziarniczym z dużych komórek B.

Przegląd badań

Status

Nieznany

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

CELE:

Podstawowy

  • Określ całkowity odsetek odpowiedzi u pacjentów z rozlanym chłoniakiem z dużych komórek B wysokiego lub wysokiego/średniego ryzyka leczonych CODOX-M/IVAC składającym się z cyklofosfamidu, chlorowodorku doksorubicyny, siarczanu winkrystyny, metotreksatu, ifosfamidu, fosforanu etopozydu i cytarabiny z rytuksymabem.

Wtórny

  • Określić toksyczność tego schematu u tych pacjentów.
  • Określ czas przeżycia wolnego od progresji u pacjentów leczonych tym schematem.

ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.

Pacjenci otrzymują rytuksymab IV w dniach 1 i 11 oraz CODOX-M zawierający chlorowodorek doksorubicyny IV w dniu 1, cyklofosfamid IV w dniach 1-5, siarczan winkrystyny ​​IV w dniach 1 i 8, metotreksat IV przez 12 godzin w dniu 10 oraz leukoworynę wapniową IV lub doustnie co 3-6 godzin, rozpoczynając 24-36 godzin po podaniu metotreksatu. Pacjenci otrzymują również profilaktykę OUN obejmującą cytarabinę dooponowo (IT) w dniach 1 i 3 oraz metotreksat IT w dniu 15. Pacjenci z chorobą wysokiego ryzyka otrzymują dodatkową dawkę cytarabiny IT w dniu 5 i metotreksatu IT w dniu 17. Pacjenci otrzymują również pegfilgrastym podskórnie (SC) w dniu 11. Leczenie powtarza się co 28 dni przez 2 kursy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Po ukończeniu 1 kursu CODOX-M pacjenci otrzymują rytuksymab dożylnie w 1. dniu** oraz IVAC składający się z fosforanu etopozydu iv. przez 1 godzinę i ifosfamidu iv. przez 1 godzinę w dniach 1-5, cytarabinę iv. dni 1 i 2 oraz metotreksat IT w dniu 5. Pacjenci z chorobą wysokiego ryzyka otrzymują cytarabinę IT w dniach 7 i 9. Pacjenci otrzymują również pegfilgrastim podskórnie w dniu 7. Leczenie powtarza się co 28 dni przez 2 cykle w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalna toksyczność.

UWAGA: **Pacjenci z chorobą wysokiego ryzyka otrzymują również rytuksymab IV w dniach 21 i 42 po 1 dniu kursu 4 (IVAC).

Leczenie R-CODOX-M i R-IVAC powtarza się co 28 dni na przemian przez 2 cykle każdy w przypadku braku progresji choroby lub niedopuszczalnej toksyczności.

Po zakończeniu badanej terapii pacjenci są okresowo kontrolowani.

Recenzowane i finansowane lub zatwierdzane przez Cancer Research UK.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

150

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • England
      • Nottingham, England, Zjednoczone Królestwo, NG5 1PB
        • Rekrutacyjny
        • Nottingham City Hospital
        • Kontakt:
          • A. McMillan
          • Numer telefonu: 44-115-969-1169

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 60 lat (DOROSŁY)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:

  • Histologicznie potwierdzony rozlany chłoniak nieziarniczy z dużych komórek B

    • Wynik Międzynarodowego Wskaźnika Prognostycznego (IPI) wysoki-pośredni (wynik = 3) LUB wysoki (wynik = 4 lub 5), zdefiniowany jako:

      • Choroba w stadium III lub IV
      • Podwyższona aktywność dehydrogenazy mlekowej i zły stan sprawności (stan sprawności wg WHO 2-4)
    • Uwzględniono wszystkie warianty morfologiczne
    • Charakter proliferacji komórek B musi zostać zweryfikowany przez dodatnie przeciwciało anty-CD20 (tj. choroba CD20-dodatnia)
  • Brak chłoniaka T-komórkowego
  • Brak historii leczonego lub nieleczonego chłoniaka indolentnego

    • Pacjenci z nowo rozpoznanym chłoniakiem z dużych komórek B z naciekiem z małych komórek w szpiku kostnym lub węźle chłonnym mogą zostać dopuszczeni do

CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:

  • Zobacz charakterystykę choroby
  • Oczekiwana długość życia > 3 miesiące
  • ANC > 1500/mm^3*
  • Liczba płytek krwi > 100 000/mm^3*
  • Stężenie kreatyniny w surowicy < 150 μmol/l*
  • Stężenie bilirubiny w surowicy < 35 μmol/l*
  • AspAT i/lub ALT < 2,5-krotność górnej granicy normy* UWAGA: *O ile nie jest to związane z naciekiem szpiku kostnego przez chłoniaka.
  • Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
  • Normalny MUGA lub echokardiogram bez obszarów nieprawidłowej kurczliwości
  • LVEF ≥ 50% i badana tylko wtedy, gdy pacjent spełnia 1 z następujących kryteriów:

    • Historia cukrzycy
    • Wcześniejsza choroba serca, nadciśnienie lub nieprawidłowe spoczynkowe EKG
  • Brak historii niewydolności serca lub niekontrolowanej dławicy piersiowej
  • Brak kardiologicznych przeciwwskazań do chlorowodorku doksorubicyny (np. nieprawidłowa kurczliwość w badaniu echokardiograficznym lub MUGA)
  • Brak neurologicznych przeciwwskazań do siarczanu winkrystyny ​​(np. istniejąca wcześniej neuropatia cukrzycowa)
  • Brak współistniejących niekontrolowanych schorzeń
  • Żadna inna poważna aktywna choroba
  • Brak stanu ogólnego, który zdaniem badacza nie pozwala na podanie 2 kursów CODOX-M/IVAC
  • Brak aktywnej choroby nowotworowej w ciągu ostatnich 10 lat, z wyjątkiem leczonego wyleczalnie raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry lub raka in situ szyjki macicy
  • Brak pozytywnej serologii w kierunku HIV lub wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
  • Brak warunków medycznych lub psychiatrycznych, które zagrażają zdolności pacjenta do wyrażenia świadomej zgody

WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:

  • Zobacz charakterystykę choroby
  • Brak wcześniejszej chemioterapii, radioterapii lub innego eksperymentalnego leku na rozlanego chłoniaka nieziarniczego z dużych komórek B

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Maskowanie: NIC

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Pełny wskaźnik odpowiedzi

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Toksyczność
Przeżycie bez progresji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Śledczy

  • Główny śledczy: A. McMillan, Nottingham City Hospital

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 stycznia 2006

Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)

1 maja 2011

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

9 września 2009

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

9 września 2009

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

10 września 2009

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)

26 sierpnia 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

23 sierpnia 2013

Ostatnia weryfikacja

1 września 2009

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • CDR0000644893
  • CRUK-UCL-R-CODOX-M/IVAC
  • EUDRACT-2005-003479-19
  • EU-20956

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Chłoniak

Wyszukaj podobne próby