Terapia światłem na depresję podczas ciąży

Zaburzenia afektywne podczas ciąży są częstym i ciężkim schorzeniem, związanym z większym ryzykiem powikłań prenatalnych, porodu przedwczesnego, wyższym odsetkiem porodów chirurgicznych i porodów drogą pochwową. Kobiety w ciąży z depresją są narażone na nieodpowiednie odżywianie, słaby przyrost masy ciała, zwiększone spożycie nikotyny, narkotyków i alkoholu oraz brak odpowiedniej opieki prenatalnej, a także słabe przywiązanie matki do dziecka. Ich niemowlęta są bardziej narażone na niską masę urodzeniową, wyższy odsetek przyjęć na intensywną terapię noworodków oraz zaburzenia poznawcze, emocjonalne i behawioralne. Leczenie depresji przedporodowej wymaga starannej oceny, aby zminimalizować ryzyko dla płodu. Leczenie farmakologiczne jest opcją, ale wszystkie leki przeciwdepresyjne przenikają przez łożysko, a zarówno lekarze, jak i pacjenci obawiają się możliwego działania teratogennego, działań niepożądanych przed- i okołoporodowych u niemowlęcia, a także negatywnego wpływu na długoterminowy rozwój. Zatem stosowanie leków psychiatrycznych w leczeniu depresji w czasie ciąży może również stwarzać nadmierne ryzyko porodu przedwczesnego i objawów odstawiennych u noworodka. Leczenie depresji w czasie ciąży, które jest skuteczne, niezawodne, bezpieczne iz niewielkimi skutkami ubocznymi, jest pilną niezaspokojoną potrzebą kliniczną. Terapia światłem może zapewnić tę somatyczną, niefarmaceutyczną alternatywę. Jest dobrze ugruntowana jako leczenie z wyboru w sezonowym zaburzeniu afektywnym (SAD), a baza danych dotyczących odpowiedzi w niesezonowej dużej depresji rośnie. Dwa obiecujące badania pilotażowe doprowadziły do ​​obecnego, randomizowanego, podwójnie ślepego, kontrolowanego placebo badania, w którym 5-tygodniowa terapia jasnym światłem porannym (1 godz., 7000 luksów bieli) była porównywana z terapią światłem placebo o niskiej intensywności (1 godz., 70 luksów barwy czerwonej).