Współczujące stosowanie Omegaven w celu odwrócenia cholestazy wywołanej żywieniem pozajelitowym
Współczujące stosowanie dożylnej emulsji tłuszczu pochodzącej z oleju rybiego (Omegaven) w celu odwrócenia cholestazy wywołanej żywieniem pozajelitowym (PN)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45229
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni i kobiety w wieku od jednego miesiąca do 18 lat
- Pacjenci z niewydolnością jelit na TPN
- Pacjenci, u których stężenie bilirubiny sprzężonej/bezpośredniej wynosi ≥3 mg/dl przez ponad tydzień i u których z wystarczającą pewnością wykluczono inne przyczyny cholestazy za pomocą technik biochemicznych, serologicznych, mikrobiologicznych i radiograficznych. Biopsja wątroby nie jest wymagana w celu wykluczenia innych zaburzeń, ale może być wykonana według uznania klinicysty
- Pacjenci, u których zmniejszenie dożylnego poziomu lipidów pochodzenia sojowego do średnio <1,2 g/kg masy ciała/dobę nie spowodowało zmniejszenia stężenia bilirubiny związanej/bezpośredniej w ciągu ≥ 30 dni od wdrożenia
- Chęć stosowania antykoncepcji podczas udziału w badaniu dla kobiet w wieku rozrodczym, zgodnie z ustaleniami badacza.
- Uzyskano podpisaną świadomą zgodę na stosowanie Omegaven®
Kryteria wyłączenia:
Jakiekolwiek przeciwwskazania do stosowania Omegaven®
Upośledzony metabolizm lipidów (trójglicerydy >1000 mg/dl) podczas stosowania
1 g/kg mc./dobę lub mniej preparatu Intralipid
- Historia ciężkich zaburzeń krwotocznych (tj. hemofilia, choroba von Willebranda itp.)
- Niestabilna cukrzyca
- Upadek i szok
- Udar/zatorowość
- Zawał serca w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Nieokreślony stan śpiączki
- Ciąża (pozytywny test ciążowy) przed włączeniem do badania kobiet w wieku rozrodczym
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować antykoncepcji podczas udziału w badaniu
- Decyzja rodziców o rezygnacji ze stosowania Omegaven®
- Znana alergia na ryby lub jajka
- Ciąża
- Przyczyny chorób wątroby inne niż cholestaza związana z żywieniem pozajelitowym
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Omegaven
Pacjenci będą otrzymywać Omegaven w dawce do 1 g/kg masy ciała/dobę, dopóki nie będą już wymagać całkowitego żywienia pozajelitowego lub dopóki poziom bilirubiny sprzężonej/bezpośredniej się nie unormuje, a przyjmowanie lipidów dojelitowych będzie wystarczające, aby przerwać podawanie lipidów dożylnie.
|
Przez pierwsze dwa dni leczenia pacjenci będą otrzymywać Omegaven® w dawce 0,5 g/kg dziennie w celu oceny tolerancji, a następnie przejdą do dawki podtrzymującej do 1 g/kg dziennie przez 12 godzin z szybkością infuzji 1 g/kg /12 godzin (10 ml/kg/12 godzin).
Dawkowanie opiera się na wcześniej opisanym w literaturze dawkowaniu emulsji oleju rybiego jako monoterapii.
Omegaven® będzie podawany we wlewie dożylnym przez cewnik centralny lub obwodowy w połączeniu z innymi środkami do żywienia pozajelitowego zawierającymi dekstrozę i aminokwasy.
Omegaven® jest izotoniczny.
Jest kompatybilny z roztworami do żywienia pozajelitowego i może być podawany we wlewie przez Y-site.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zmianą bilirubiny sprzężonej/bezpośredniej
Ramy czasowe: Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Zmiana poziomu bilirubiny sprzężonej/bezpośredniej poniżej 1 mg/dl.
|
Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba uczestników ze zmianą bilirubiny nieskoniugowanej/całkowitej
Ramy czasowe: Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Zmiana poziomu bilirubiny niezwiązanej/całkowitej poniżej 1,1 mg/dl.
Ogólne wyniki uczestników są zgłaszane ze względu na włączenie bardzo małej liczby pacjentów, więc mamy zbyt małą kohortę, z którą można ocenić osiągnięcie naszych określonych wyników.
|
Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
|
Liczba uczestników ze zmianą aktywności aminotransferazy asparaginianowej (AST)
Ramy czasowe: Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Zmiana transaminazy asparaginianowej (AST) 57 jednostek/l.
Ogólne wyniki uczestników są zgłaszane ze względu na włączenie bardzo małej liczby pacjentów, więc mamy zbyt małą kohortę, z którą można ocenić osiągnięcie naszych określonych wyników.
|
Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
|
Liczba uczestników ze zmianą aktywności enzymów wątrobowych (ALT)
Ramy czasowe: Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Zmiana aktywności enzymu wątrobowego ALT poniżej 59 jednostek/l.
Ogólne wyniki uczestników są zgłaszane ze względu na włączenie bardzo małej liczby pacjentów, więc mamy zbyt małą kohortę, z którą można ocenić osiągnięcie naszych określonych wyników.
|
Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
|
Liczba uczestników ze zmianą enzymu wątrobowego fosfatazy alkalicznej
Ramy czasowe: Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Zmiana aktywności fosfatazy alkalicznej enzymu wątrobowego poniżej 345 jednostek/l.
Ogólne wyniki uczestników są zgłaszane ze względu na włączenie bardzo małej liczby pacjentów, więc mamy zbyt małą kohortę, z którą można ocenić osiągnięcie naszych określonych wyników.
|
Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
|
Liczba uczestników ze zmianą aktywności enzymu wątrobowego gamma-glutamylotransferazy (GGT)
Ramy czasowe: Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Zmiana enzymu wątrobowego gamma-glutamylotransferazy (GGT) poniżej 15 jednostek/l.
Ogólne wyniki uczestników są zgłaszane ze względu na włączenie bardzo małej liczby pacjentów, więc mamy zbyt małą kohortę, z którą można ocenić osiągnięcie naszych określonych wyników.
|
Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
|
Liczba uczestników ze zmianą poziomu trójglicerydów
Ramy czasowe: Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Zmiana poziomu trójglicerydów poniżej 119 mg/dl.
Ogólne wyniki uczestników są zgłaszane ze względu na włączenie bardzo małej liczby pacjentów, więc mamy zbyt małą kohortę, z którą można ocenić osiągnięcie naszych określonych wyników.
|
Zakończenie terapii (przedział czasowy od 1-14 tygodni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Samuel Kocoshis, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2009-2314
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .